Проведение мероприятий по профилактике ВБИ в медицинских организациях

Первый контакт
персонала с пациентом

Внешний вид
медицинского персонала

15.17. Смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения. В учреждениях терапевтического профиля - 2 раза в неделю и по мере загрязнения. Сменная обувь персонала, работающего в помещениях с асептическим режимом, должна быть из нетканого материала, доступного для дезинфекции. Сменная одежда и обувь должна быть предусмотрена также и для медицинского персонала других подразделений, оказывающего консультативную и другую помощь, а также для инженерно-технических работников.

15.15. Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.
В оперблоке врачи и другие лица, участвующие в операции, должны работать в стерильных халатах, перчатках и масках. Сменная обувь должна быть из нетканого материала.

«…12.2. Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия:
коротко подстриженные ногти,
отсутствие лака на ногтях,
отсутствие искусственных ногтей,
отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений.
Перед обработкой рук хирургов необходимо снять также часы, браслеты и пр.»

15.18. В ходе проведения манипуляций пациенту персонал не должен вести записи, прикасаться к телефонной трубке и тому подобное.
Прием пищи персоналом проводится в специально отведенных помещениях, на рабочем месте принимать пищу запрещено.
Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами ЛПО не допускается.

!

!

12.3. Медицинский персонал должен быть обеспечен в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов.»

«……12.2. Для высушивания рук применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования, при обработке рук хирургов - только стерильные тканевые.

Крымская ЦРБ
В процедурном кабинете накрытие стерильного стола не соответствует СанПиНу 26.30-10, пеленка грязная, шприцы выглядывают из-под пеленки. Под пленкой обнаружены одноразовые шприцы с набранным непонятным раствором, что является грубейшим нарушением СанПиНа 27.90-10 «По сбору и утилизации медицинских отходов».

процедурный кабинет приемного отделения
-«Фуросемид 2,0 № 10» - до 20 град. С (хранился при 28град. С)
-«Спирт этиловый 70% - 100 мл» - до 15 град. С (хранился при 28 град С)
-«Аммиак 10% для наружного прим.» - 12-15град. С (хранился при 28 град. С)
Не соблюдается температурный режим хранения лекарственных препаратов

Перекись водорода 3% - хранится при температуре 4,7 градусов С
(необходимо хранить при температуре 15-25 град С)
Не соблюдается температурный режим хранения лекарственных препаратов

Реанимационное отделение:
лекарственные препараты располагаются в шкафах на полках, не защищенных от лучей света; на нижней полке вместе с лекарственными препаратами хранятся алюминиевые кастрюли
Нарушаются условия хранения лекарственных препаратов в палатах

В материальной комнате аптеки хранился бензилпенициллин порошок (для приготовления раствора для в/венного и в/мышечного введения) 1 млн. ед. в количестве 50 флаконов со сроком годности до ноября 2013г. (серия 521010).
Хранение и использование препаратов
с истекшим сроком действия

Хранение и использование препаратов
с истекшим сроком действия
процедурный кабинет приёмного отделения
Обнаружены 15 флаконов лекарственного препарата «Глюкоза –Э р-р для инфузий 5% - 200 мл в/в стер.» с истекшим сроком годности (до 11.2013г.- серия 359 1111).
Данный препарат по документам приемным отделением
не выписывался из аптеки и аптекой не отпускался.

В отделении реанимации и анестезиологии В шкафу для хранения медикаментов обнаружена 1 уп. препарата «диротон» со шртих-кодом розничной аптеки и надписью от руки «для понижения давления».

в травматологическом отделении (травмоцентр II уровня) на тумбочке обнаружена мазь гепариновая и кетопрофеновая:
Медикаменты, приобретенные
за счет средств пациентов

Медикаменты, приобретенные
за счет средств пациентов
Крымская ЦРБ (инфекционное отделение)
На тумбочках обнаружены препараты для лечения госпитализированных детей

11.5. Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Стиральные машины для стирки мопов и другой ветоши устанавливаются в местах комплектации уборочных тележек.

14.2. Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам.
!

14.12. Для приготовления и хранения готовой пищи следует использовать посуду из нержавеющей стали. Алюминиевую посуду можно использовать только для приготовления и кратковременного хранения блюд. Не допускается использовать для приготовления и хранения блюд эмалированную посуду.

14.27. Раздачу пищи больным производят буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения. Раздача пищи должна производиться в халатах с маркировкой "Для раздачи пищи". Не допускается к раздаче пищи младший обслуживающий персонал.

14.29. Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения. При обнаружении пищевых продуктов в холодильниках отделения с истекшим сроком годности, хранящихся без упаковок с указанием фамилии больного, а также имеющих признаки порчи, они должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения личных пищевых продуктов пациент должен быть информирован при поступлении в отделение.

3
Отсутствует в плафоне лампа