Психопатологическая семиотика

Психопатологическая семиотика
Семиотика (в медицине) — учение о признаках болезней (симптомах) и характерных их сочетаниях (синдромах).
Семиотику психических расстройств обычно называют общей (описательной) психопатологией (в отличие от частной психопатологии, изучающей конкретные болезни, и «объясняющей» психопатологии — психологических концепций формирования тех или иных психических расстройств, используемых в разных психотерапевтических подходах).

Общая и частная семиотика
Различают общую и частную семиотику. Предмет изучения общей семиотики — признаки, относящиеся к общей характеристике больного (пол, возраст, национальность, профессия, наследственность, перенесённые заболевания, телосложение) и его состояния (изменение сознания; положение тела, выражение лица; лихорадка и т. д.). Каждый признак играет роль в диагностике: например, женщины крайне редко болеют гемофилией; корь — заболевание преимущественно детского возраста; серповидноклеточная анемия распространена в Экваториальной Африке, но не встречается среди коренных народностей Америки, Австралии; существует особая группа профессиональных болезней; вид и походка больного позволяют поставить диагноз паркинсонизма и т. д. Общая семиотика изучает также изменения функции и морфологии органов и лабораторных проб (например, диагностическое значение увеличения печени, особенности мочи и кала при желтухах и т. п.).
Предмет частной семиотики — симптомы конкретных заболеваний, их диагностическое значение, механизмы возникновения, причины возможного отсутствия, особенности их сочетания (сочетание симптомов называется синдромом).

Психопатологическая синдромология
.

Психопатологический синдром (иногда называемый психопатологи́ческим симптомоко́мплексом) — повторяющаяся совокупность симптомов, объединённых единством патогенеза, общими механизмами происхождения и характеризующих текущее состояние лица с психическим расстройством.

Психопатологические синдромы делятся на следующие группы:
аффективные синдромы, указывающие на расстройства настроения: от чрезмерно повышенного настроения с ускорением ассоциативных процессов (маниакального синдрома) до прямо противоположного (депрессивный синдром);
бредовые синдромы, указывающие на расстройство мышления и искажённое восприятие действительности, например: паранойяльный синдром, параноидный синдром, синдром Кандинского — Клерамбо;
аффективно-бредовые синдромы, сочетающие расстройства мышления и настроения, например: сочетание бреда преследования и тревоги (тревожно-параноидный синдром), сочетание повышенного настроения и фантастических бредовых идей (маниакально-парафренический синдром);
синдромы двигательных расстройств, например: кататонический синдром, включающий расстройства от ступора до бесцельного двигательного возбуждения;
синдромы, связанные с органическим поражением мозга: синдром височной доли, синдром лобной доли, психоорганический синдром;
синдромы помрачения сознания, например: помрачение сознания с наплывом галлюцинаций, парейдолий и двигательным возбуждением — делириозный синдром, сновидное помрачение сознания с фантастическим содержанием переживаний — онейроидный синдром, часто встречаемое помрачение сознания при эпилепсии — сумеречное.
Синдромы расстройства памяти, например: синдром Корсакова, при котором человек вовсе не может запоминать текущие события.
Синдромы расстройства восприятия, например: состояние с сильным наплывом галлюцинаций — галлюцинаторный синдром;
Синдромы расстройства воли: апато-абулический синдром, абулически -акинетический синдром;

Первая помощь при эпилепсии

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными спонтанными приступами (пароксизмами), которые возникают в результате избыточных нейронных разрядов. Клинически эпилепсия проявляется судорогами и изменениями сознания (вплоть до его потери) Эпилепсия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии.
Характерными симптомами эпилепсии являются:
потеря сознания;
судороги и конвульсии;
хриплые крики;
возможно появление пены;
возможно недержание мочи и кала после расслабления мышц.

Первая помощь при эпилепсии зависит от вида и тяжести приступа. Для предупреждения осложнений необходимо:
попытаться предупредить или максимально смягчить падение, усадить или уложить больного, успокоить, если он в сознании, устранить все опасные предметы;
запомнить время начала приступа;
подложить под голову что-то мягкое или уложить ее себе на колени;
при обильном выделении слюны повернуть голову на бок;
расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
не пытаться удерживать во время судорожного припадка;
если зубы не стиснуты, то можно между зубами положить платок для предупреждения травм, но не разжимать челюсти и не пытаться что-то засунуть в рот при стискивании;
после прекращения судорог не давать больному сразу вставать и ходить, дать время спокойно прийти в себя;
при появлении травм обработать повреждения раствором антисептика.
После приступа можно позвонить близким и сообщить о приступе, если есть возможность узнать номер телефона. При отсутствии этой возможности необходимо обеспечить безопасное передвижение больного домой или в больницу.
Первая помощь

Вызывать скорую помощь во время возникновения приступа эпилепсии следует в следующих случаях:
у человека этот приступ – первый;
судороги начались у беременной или у ребенка;
припадок длится более 5-7 минут;
наблюдается значительное повышение температуры;
во время судорог больной ударился головой;
у человека затруднено дыхание;
после приступа плохое самочувствие сохраняется на протяжении получаса;
при подозрении на не эпилептическую природу приступа.