Слайд 2Гепатопротекторы – средства, повышающие устойчивость печеночных тканей (мембран гепатоцитов) к тем или иным
![Гепатопротекторы – средства, повышающие устойчивость печеночных тканей (мембран гепатоцитов) к тем или](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-1.jpg)
повреждающим факторам.
Они появились в клинической практике относительно недавно.
Точные механизмы действия представителей этой группы изучены недостаточно и в большинстве случаев являются лишь предполагаемыми.
Слайд 3Механизм действия гепатопротекторов
Они повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают ее детоксикационную
![Механизм действия гепатопротекторов Они повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают ее](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-2.jpg)
функцию путем повышения активности ферментных систем, а также способствуют восстановлению ее функций при различных повреждениях (в том числе токсического характера).
Слайд 4Классификация
1. В зависимости от происхождения:
растительные;
препараты животного происхождения;
минеральные;
синтетические.
2. По химическому составу:
фосфолипиды;
аминокислоты;
витамины и антиоксиданты.
3. По
![Классификация 1. В зависимости от происхождения: растительные; препараты животного происхождения; минеральные; синтетические.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-3.jpg)
способу действия:
желчегонные средства и препараты желчи;
антиоксиданты;
другие.
Слайд 5Гептрал
Препарат на основе адеметионина. Способствует выводу токсических веществ из организма, борется со
![Гептрал Препарат на основе адеметионина. Способствует выводу токсических веществ из организма, борется](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-4.jpg)
свободными радикалами, способствует регенерации клеток органа, активирует их метаболизм, препятствует ее фиброзному перерождению. Помимо этого, отмечено также антидепрессантное и нейропротекторное свойство. Назначается гепатологом при следующих заболеваниях:
внутрипеченочный холестаз;
предцирротические изменения тканей;
цирроз печени.
Слайд 6Карсил
Растительный препарат на основе экстракта расторопши пятнистой. Препятствует разрушению на клеточном уровне.
![Карсил Растительный препарат на основе экстракта расторопши пятнистой. Препятствует разрушению на клеточном](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-5.jpg)
Овесол
Комплексная биологически активная добавка к пище на растительной основе, препарат отечественного производства. Способствует выводу токсинов, уменьшает воспалительные процессы, снимает спазмы, способствует разжижению и выводу желчи. Выпускается в форме капель.
Слайд 7Эссенциале Форте
Дорогостоящий препарат на основе эссенциальных фосфолипидов, который, тем не менее, активно
![Эссенциале Форте Дорогостоящий препарат на основе эссенциальных фосфолипидов, который, тем не менее,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-6.jpg)
применяется в гепатологии. Средство нормализует обменные процессы, препятствует замещению гепатоцитов клетками соединительной ткани. Используется по большей части при предцирротических состояниях и на начальных стадиях цирроза и фиброза.
Слайд 8Фосфоглив Форте
Отечественный препарат Фосфоглив (гепатопротектор), цена которого зависит от формы выпуска –
![Фосфоглив Форте Отечественный препарат Фосфоглив (гепатопротектор), цена которого зависит от формы выпуска](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-7.jpg)
это комбинированный гепатопротектор на основе эссенциальных фосфолипидов и глицерата, обладающий, помимо основного эффекта, также противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Восстанавливает поврежденные клетки и нормализует их функцию. Выпускается в форме капсул и леофилизата для внутривенного введения.
Слайд 9Урсофальк
Препарат на основе урсодезоксихолиевой кислоты, обладающий выраженным желчегонным действием. Разжижает желчь, устраняет
![Урсофальк Препарат на основе урсодезоксихолиевой кислоты, обладающий выраженным желчегонным действием. Разжижает желчь,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-8.jpg)
застой и камни в желчном пузыре, защищает клетки от повреждения. Применяется исключительно по назначению врача, самолечение недопустимо.
Слайд 10Гепабене
Растительное средство на основе экстрактов плодов расторопши пятнистой и травы дымянки лекарственной.
![Гепабене Растительное средство на основе экстрактов плодов расторопши пятнистой и травы дымянки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-9.jpg)
Нормализует отток желчи, восстанавливает клетки, оказывает антиоксидантный эффект при лекарственных поражениях клеток этого органа. Нужно иметь ввиду, что средство не применяется при острых заболеваниях и лицами моложе 18 лет. Плюсом Гепабене является то, что его можно использовать женщинам в период вынашивания ребенка.
Слайд 11Гептор
Препарат на основе кофермента адеметионина. Стимулирует его выработку в организме и восполняет
![Гептор Препарат на основе кофермента адеметионина. Стимулирует его выработку в организме и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-10.jpg)
недостаток. Средство показано при лечении заболеваний печени, а также применяется при купировании абстинентного синдрома. Выпускается в форме таблеток и инъекций.
Слайд 13Показания к применению
— Предупреждение развития заболеваний печени, холестаза;
— Предупреждение и лечение токсических
![Показания к применению — Предупреждение развития заболеваний печени, холестаза; — Предупреждение и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-12.jpg)
повреждений печени (токсический, лекарственный гепатит, стеатоз, стеатогепатит);
— Пожилым людям как средства, поддерживающие работу печени;
— Заболевания желчевыводящих путей;
— Синдром неязвенной диспепсии;
— Нарушение функции печени при др. заболеваниях;
— Радиационный синдром;
— Токсикоз беременных;
— Гепатиты и циррозы печени.
Слайд 14Побочные эффекты
В терапевтических дозах гепатопротекторы безопасны. Очень редко при применении высоких доз
![Побочные эффекты В терапевтических дозах гепатопротекторы безопасны. Очень редко при применении высоких](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-13.jpg)
возможна диарея (эссенциальные фосфолипиды). Возможно преходящее послабление стула (УДХК); неприятные ощущения в эпигастральной области (адеметионин). В отдельных случаях возможны аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь). Метадоксин. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, возможно развитие бронхоспазма при применении раствора для инъекций.
Слайд 15Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препаратов;
беременность, период лактации [12, 19];
орнитин: почечная недостаточность;
![Противопоказания гиперчувствительность к компонентам препаратов; беременность, период лактации [12, 19]; орнитин: почечная недостаточность;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/849515/slide-14.jpg)