Расстройства шизофренического спектра. Нейропсихиатрия и биология зависимости. Занятие 4

Содержание

Слайд 2

Негаттвные и позитивные симптомы

Негативные – сходство
Позитивные - различие

Негаттвные и позитивные симптомы Негативные – сходство Позитивные - различие

Слайд 3

Позитивные симптомы


Бред – искаженные суждения, неизменны несмотря на наличие опровержений

Позитивные симптомы Бред – искаженные суждения, неизменны несмотря на наличие опровержений

Слайд 4

Позитивные симптомы


Галлюцинации – ложный сенсорный опыт, нарушения восприятия

Позитивные симптомы Галлюцинации – ложный сенсорный опыт, нарушения восприятия

Слайд 5

Позитивные симптомы


Дезорганизованная речь – резонерство, нарушения структуры и смысла

Позитивные симптомы Дезорганизованная речь – резонерство, нарушения структуры и смысла

Слайд 6

Параноидальная шизофрения


Устойчивый, часто параноидный бред, обычно с галлюцинациями и расстройствами восприятия.
В развитии заболевания отмечается ряд четких этапов, характеризующих картину хронического бреда:
Паранойяльный синдром - этап бреда,

Параноидальная шизофрения Устойчивый, часто параноидный бред, обычно с галлюцинациями и расстройствами восприятия.
характеризующийся фабулами
преследования, ревности и пр. Галлюцинации отсутствуют.
Параноидный синдром — синдром Кандинского—Клерамбо: бред воздействия + псевдогаллюцинации («я вижу это в глазу своего ума») + явления психического автоматизма.
Парафренный синдром – характеризуется фантастическим бредом,
нелепыми идеями величия, конфабуляторный бред («накануне была с мужем на концерте, обезвредила там бомбу, что позволило предотвратить войну»)

Слайд 7

Гебефреническая шизофрения


Перепады настроения, неадекватное и непредсказуемое поведение,
огрубление эмоций, расстройства мышления и речи.
- дурашливость,
- гримасничанье,
- расторможенность влечений,
- прыгают, пляшут,
- бессодержательно-веселое настроение,
- неуместно шутят, нецензурно бранятся,
- могут проявить немотивированную агрессию.

Гебефреническая шизофрения Перепады настроения, неадекватное и непредсказуемое поведение, огрубление эмоций, расстройства мышления

Слайд 8

Кататоническая шизофрения


Психические и двигательные расстройства, например застывание,
неестественные позы, колебания от гиперкинезии до ступора.
Редкая форма (у 1-3% больных шизофренией).
• Обездвиженность (ступор)
• Стереотипность и автоматизированнсть движений
• Мутизм (молчание, отказ от разговора)
• Восковая гибкость (больному можно придать любые позы, в которых он
застывает)
• Симптом «воздушной подушки» (у лежащего на кровати больного
голова повисает в воздухе)

Кататоническая шизофрения Психические и двигательные расстройства, например застывание, неестественные позы, колебания от
Симптом хоботка (вытянутые вперед губы)
• Эхо-симптомы: эхолалия – стереотипное повторение услышанных фраз;
эхопраксия – повторение увиденных у окружающих движений; эхомимия
– непроизвольное повторение выражения лица собеседника.

Слайд 9

Гены-кандидаты


Гены-кандидаты

Слайд 10

Все, что нужно знать о корреляциях

Все, что нужно знать о корреляциях

Слайд 11

Дофаминэргическая система


Дофаминэргическая система

Слайд 12

ГАМКэргическая система


Когнитивные дефициты связаны с ГАМК-интернейронами, секретирующими парвальбумин

ГАМКэргическая система Когнитивные дефициты связаны с ГАМК-интернейронами, секретирующими парвальбумин

Слайд 13

Глутаматэргическая система


Глутаматэргическая система

Слайд 14

Редукция постсинаптических уплотнений

Постсинаптические уплотнения – регионы стабильности в синапсе, несущие транспортеры,

Редукция постсинаптических уплотнений Постсинаптические уплотнения – регионы стабильности в синапсе, несущие транспортеры, рецепторы и т.д.
рецепторы и т.д.

Слайд 15

Маркеры синапсов

Синаптофизин - маркер синапсов,
экспрессия его мРНК снижена в
гиппокампе, верхней височной
извилине и зрительной коре пациентов.
Vesicular glutamate transporter-1 (VGLUT1) - синаптический белок, который
концентрирует глутамат в синаптических везикулах, уровень мРНК

Маркеры синапсов Синаптофизин - маркер синапсов, экспрессия его мРНК снижена в гиппокампе,
его
снижен в гиппокампе и префронтальной коре у пациентов.

Слайд 16

Нарушения обмена в глие

При шизофрении выявлены
нарушения обмена глицина и D-
серина, которые в значительной мере
связаны с дисфункцией астроцитов.
• D-серин необходим для поддержания
структуры дендритного дерева
нейронов. Редукция дендритного
дерева нейронов коры и гиппокампа
наблюдается при шизофрении.
• Такие изменения считаются одной из
основных причин прижизненного
уменьшения объема этих областей
мозга у пациентов.

Нарушения обмена в глие При шизофрении выявлены нарушения обмена глицина и D-

Слайд 17

Олигодендроглия

Пациенты с шизофренией показывают повреждения миелиновой оболочки.
Наблюдается дефицит белого вещества в мозолистом теле, височной и фронтальной долях.
Редукция числа олигодендроцитов обнаружена в префронтальной коре, гиппокампе и таламусе.

Олигодендроглия Пациенты с шизофренией показывают повреждения миелиновой оболочки. Наблюдается дефицит белого вещества

Слайд 18

Объем гиппокампа

Объем гиппокампа

Слайд 19

Потеря серого вещества

Потеря серого вещества
Имя файла: Расстройства-шизофренического-спектра.-Нейропсихиатрия-и-биология-зависимости.-Занятие-4.pptx
Количество просмотров: 20
Количество скачиваний: 0