Склеродермия

Содержание

Слайд 2

Жүйелі склеродермия-дәнекер тінінің аутоиммунды ауруы,ол дәнекер тінінің өзгерістері салдарынан фиброзға ауысуы мен

Жүйелі склеродермия-дәнекер тінінің аутоиммунды ауруы,ол дәнекер тінінің өзгерістері салдарынан фиброзға ауысуы мен тамырлардың бұзылыстары
тамырлардың бұзылыстары

Слайд 3

Критерийлері

Проксимальді склеродермия(үлкен критерии)

Критерийлері Проксимальді склеродермия(үлкен критерии)

Слайд 4

Склеродактилия

Дигитальные рубчики

Двухсторонний базальный легочный фиброз

Склеродактилия Дигитальные рубчики Двухсторонний базальный легочный фиброз

Слайд 7

Паспорттные данные

7 әйел > ер адам
30-50 жас

Паспорттные данные 7 әйел > ер адам 30-50 жас

Слайд 8

Шағымы

Әлсіздік
Салмақ тастау
--субфебрильді температура

Шағымы Әлсіздік Салмақ тастау --субфебрильді температура

Слайд 9

Anamnesis morbi

инфекция
суық тию
стресс
тіс жұлдыру
Тонзилэктомия
Әйелдегі гормоналді өзгерістер(жүктілік, аборт, климакс),
токсигенді химиялық

Anamnesis morbi инфекция суық тию стресс тіс жұлдыру Тонзилэктомия Әйелдегі гормоналді өзгерістер(жүктілік,
заттармен контакт
вакцинация.

Слайд 10

Anamnesis vitae

Отбасылық анамнез
Туысқандарында РА,ЖҚЖ аурулармен жиі ауруы

Anamnesis vitae Отбасылық анамнез Туысқандарында РА,ЖҚЖ аурулармен жиі ауруы

Слайд 11

Қарап тексеру

Тамырлар:
Феномен Рейно
Телеангиэктазия
Теріде:
Симптом кисета
Дигитальные язвы
Сухая гангрена
Поражение кожи
Гиперпигментация
Кальцинат

Қарап тексеру Тамырлар: Феномен Рейно Телеангиэктазия Теріде: Симптом кисета Дигитальные язвы Сухая

Слайд 12

Симптом кисета

Симптом кисета

Слайд 13

Феномен Рейно

Феномен Рейно

Слайд 14

Дигитальные язвы
Сухая гангрена

Дигитальные язвы Сухая гангрена

Слайд 15

Гиперпигментация

Гиперпигментация

Слайд 16

Сүйекте:
Акроостеолиз

Сгибательные контрактуры

Симптом трения сухожилий

Сүйекте: Акроостеолиз Сгибательные контрактуры Симптом трения сухожилий

Слайд 17

Гипотония пищевода

Стриктура

Эрозии и язвы пищевода

Гипотония желудка

Желудочное кровотечение

Синдром мальабсорбции

Гипотония пищевода Стриктура Эрозии и язвы пищевода Гипотония желудка Желудочное кровотечение Синдром

Интестинальная
псевдообструкция

Поражение толстой кишки

Склеродермический почечный криз,

Интерстициальное заболевание лѐгких
(фиброз лѐгких)
лѐгочная гипертензия.

Слайд 18

Зерттеу жоспары:
1)Жалпы қан анализі:
-----гипохромды анемия
-----СОЭ жоғары(50%)
-----гематокрит көрс төмен
2)Жалпы зәр анализі:
------гипостенурия
------микрогематурия
-------протеинурия
-------цилиндрурия
-------лейкоцитурия
3)Биохимиялық қан анализі-----
4)Иммунологиялық

Зерттеу жоспары: 1)Жалпы қан анализі: -----гипохромды анемия -----СОЭ жоғары(50%) -----гематокрит көрс төмен
зерттеу
Склеродермаспецификалық аутоантидене
Топоизомеразаға АД+HLA-DR3/DR52----17 есе жиі өкпе фиброзы
АНФ(95%),АЦА(20%),АТ к РНК-полимераза ІІІ(20-25%),

Слайд 19

5)Аспаптық зерттеу

Исследуемый орган Вид поражения Диагностические
Пищевод Гипотония Манометрия
Рефлюкс-эзофагит Эндоскопия/рН-метрия

5)Аспаптық зерттеу Исследуемый орган Вид поражения Диагностические Пищевод Гипотония Манометрия Рефлюкс-эзофагит Эндоскопия/рН-метрия

Стриктура Рентгенография/эндоскопия Желудок Парез Сцинтиграфия Н ПВП-индуцированная язва Эндоскопия Тонкая кишка Гипотония Рентгеноконтрастное исследование
Избыточный рост микрофлоры Дыхательный водородный тест
Псевдообструкция, НПВП-индуцированная язва, пневматоз Обзорная рентгенография Толстая кишка Гипотония, псевдодивертикулы Бариевая клизма
Псевдообструкция Обзорная рентгенография Аноректальный отдел Поражение сфинктера Манометрия Легкие Интерстициальный фиброз Рентген, кт, функции внешнего дыхания
бронхоальвеолярныйлаваж, сцинтиграфия,
торакоскопическая биопсия легких
Легочная гипертензия Допплер-ЭХО-КГ, ЭКГ, рентгенография Сердце Аритмии Холетр-ЭКГ мониторирование
Очаговый фиброз миокарда ЭКГ, ЭХО-КГ, сцинтиграфия
Дисфункция миокарда Допплер-ЭХО-КГ
Перикадит Эхо-КГ, рентгенография Почки Склеродермичекий почечный криз Мониторинг АД, содержание креатинина,
рениниа в крови, ОАК (гемоглобн,
шистоциты, тромбоциты), офтальмоскопия, биопсия почки 12
Имя файла: Склеродермия.pptx
Количество просмотров: 44
Количество скачиваний: 0