Слайд 2Стадія І
- пацієнт не виконує > 2 завдань з стадії 2.
Слайд 3Стадія II
1 - опір пасивному згинанню стегна або коліна.
в.п. — стандартне.
команда: дозвольте
мені порухати вашою ногою.
метод :
а) зігнути та розігнути стегно 5 разів із достатньою швидкістю аби викликати рефлекс на розтяг. Намагайся відчути опір до пасивного руху, або дивись чи активне скорочення є присутнє в чотириголовому м’язі.
б) ті самі, але пасивно згинати та розгинати коліно.
Слайд 4Стадія II
2. фасилітоваие згинання стегна.
в.п - стандартне.
команда - зігніть ногу до грудей.
метод
- фасилітуй скорочення згиначів стегна.
вимога - наявність активного згинання стегна.
Слайд 5Стадія II
3. фасилітоваие розгинання стегна.
в.п. - стандартне.
команда — випряміть ногу.
метод — фасилітоване
скорочення розгиначів стегна та коліна.
Слайд 6Стадія III
1. приведення до нейтрального положення
в.п. - стандартне, з ураженою ногою відведеною.
команда
- перемістіть ногу до середини.
метод — приведення ураженої ноги до нейтрального положення.
Стопа може бути
стабілізована.
Слайд 7Стадія III
2. згинання стегна на 90°
в.п. - стандартне.
команда - зігніть ногу до
живота.
вимога - згинання стегна на 90°, приведення стегна та зміна кута нахилу є прийнятними.
Слайд 8Стадія III
3. повне розгинання.
команда - випряміть ногу.
метод - повне розгинання коліна і
стегна.
Нога може бути стабілізована: Допомога гравітації з рухом допускається.
Приведення та внутрішня ротація не обов’язкові
Слайд 9Стадія IV.
1. згинання стегна на 90°, за яким слідує розгинальна синергія.
в.п. -
стандартне
команда - зігніть ногу вперед до живота, а потім не зупиняючись повністю випряміть по діагоналі, так щоб нога перетнула середню лінію
вимога - згинання стегна і коліна на 90°, відведення стегна на 45°,
зовнішня ротація принаймні до нейтральної під час згинального компоненту.
Повне розгинання стегна внутрішня ротація і приведення достатні щоб слаба стопа перетнула середню лінію.
Відсутність зупинки між синергіями.
Слайд 10Стадія IV.
2. „місточок” з рівним осьовим навантаженням.
в.п. - стандартне
команда - підніміть стегна
та сідииці вверх.
метод - обстежуй на присутність однакового осьового навантаження
через дві ноги, пробуючи змістити спочатку одну стопу, а потім другу
Слайд 11Стадія IV.
Не можна: використовувати ніякі поверхні, які збільшують силу тертя під ураженою
ногою.
вимога - розгинання стегон із однаковим розподілом ваги ( осьового навантаження ) через обидві сторони.
Правильне розташування тазу стосовно тіла та ніг.
Слайд 12Стадія IV.
3. згинання коліна >100°
в.п - стандартне
Команда: зігніть коліно назад, як найдалі.
вимога
- згинання коліна > 100°. Частина стопи повинна перебувати у контакті з поверхнею.
Не можна: рух тулубом
( компенсуючий ).
Слайд 13Стадія V.
1. розгинальна, а потім згинальна синергія.
в.п. - стандартне.
команда - випряміть ногу
по діагоналі всередину, так щоб перетнути середню лінію, а потім не зупиняючись зігніть ногу до живота і на зовні.
вимога - повне розгинання стегна і коліна, внутрішня ротація і приведення достатні, щоб слаба нога перетнула середню лінію.
Згинання стегна і коліна на кут 90°, відведення стегна па 45°, зовнішня ротація принаймні до нейтральної: наявність плавного руху між зміною синергій.
Слайд 14Стадія V.
2. піднімання стегна вгору.
в.п. - сидячи, стегна та коліна на
90°,стопи на опорі.
команда - підніміть стегна вверх (відірвіть стегно від поверхні).
вимога - активне згинання стегна через внутрішню амплітуду.
Не можна : зовнішня ротація стегна або коліна, рухи тулубом .
Слайд 15Стадія V.
3. розгинання стегна + згинання коліна.
в.п. - стоячи на здоровій
нозі з підтримкою.
команда - зігніть слабу ногу назад , утримуючи її ззаду, зігніть коліно.
метод - терапевт може допомагати підтримувати баланс ( злегка ).
Слайд 16Стадія V.
вимога - розгинання стегна до 0°, із зігнутим коліном.
Не можна :
компенсувати рухи тулубом , або перенесення осьового навантаження на опору яку надає терапевт ( пацієнт не може просто повиснути на тобі ), < ніж нейтральне розгинання стегна підчас згинання коліна.
Слайд 17Стадія VI.
1. - підняти стопу з підлоги 5 разів за 5 сек.
в.п.
- сидячи, стегна і коліна на 90°, стопи на опорі.
команда - підніміть ногу вверх з підлоги постукайте стопою по підлозі 5 разів, (п’ятка піднімається з поверхні після кожного постукування, тобто ціла стопа рухається вверх - вниз ).
метод - порахувати скільки разів стопа була на підлозі за 5 сек.
вимога - 90°згинання коліна .
Всі повторення мусять виконуватися з однаковою амплітудою.
Не можна : менше ніж 90° згинання коліна, компенсуючи рухи тулубом.
Слайд 18Стадія VI.
2. - повна амплітуда внутрішньої ротації.
в.п. - сидячи.
команда - розведіть стопи
назовні утримуючи коліна разом.
вимога - повна амплітуда внутрішньої ротації у порівнянні із здоровою стороною.
Не можна : компенсуючи рухи тулубом.
Слайд 19Стадія VI.
3. повторення руху : вперед — в бік --- назад
— до в.п.
в.п. - стоячи на здоровій нозі із підтримкою.
команда - намалюйте ногою трикутник на підлозі.
метод — терапевт може надавати незначну підтримку для балансування.
вимога - плавно скоординоване згинання, відведення та розгинання стегна при випрямленому коліні. Симетрія та координація відповідає здоровій стороні, (спочатку виконати завдання здоровою ногою для порівняння ).
Не можна : перенесення ноги на терапевта чи щось інше, згинання коліна підчас руху, або відсутність плавного руху.
Слайд 20Стадія VII
1. швидке піднімання ноги високо вгору 10 разів за 5
сек.
в.п. — стоячи без підтримки.
команда - маршируйте на місці у швидкому темпі, піднімаючи ногу якнайвище.
метод - порахуйте 10 високих кроків, 5 кожною ногою за 5 сек.
° вимога — постійно однакова висота кроків з стегном зігнутим иринаймі на 45°
Слайд 21Стадія VII
2. повторення запропонованого руху: вперед—в сторону — назад і у
зворотному порядку.
в.п. - стоячи із незначним опором.
команда — у вказаному напрямку швидко намалюйте ногою трикутник на підлозі, а потім не зупиняючись - ще раз ,тільки у зворотному
напрямку.
метод - рух складається з згинання - відведення - розгинання стегна при випрямленому коліні.
вимога - плавний координований рух, за яким слідує швидкий плавний рух у зворотному напрямку.