- Ультразвуковая диагностика нормы и патологии органов брюшной полости. 2 и 3 часть
Содержание
- 2. Размеры печени сначала значительно увеличены – правая доля, затем левая и хвостатая При прогрессировании цирроза в
- 3. Мой снимок Цирроз печени
- 4. Цирроз печени
- 5. Цирроз печени Структура паренхимы становится диффузно неоднородной с множественными участками повышенной эхогенности (очаги фиброза, утолщенные стенки
- 6. Цирроз печени
- 7. Цирроз печени в исходе В гепатита
- 8. Цирроз печени
- 9. Гепатит В. Цирроз. Гиперплазия хвостатой доли
- 10. Цирроз на фоне гепатита В и С
- 11. Повышение кровяного давления в системе воротной вены, при затруднении оттока из нее крови. Основные клинические признаки
- 12. Диаметр портальной вены >14 мм Диаметр селезеночной вены >8 мм Снижение скорости кровотока в портальной вене
- 13. Порто-кавальные , порто-ренальные и спленоренальные анастамозы Множественные извитые венозные сосуды диаметром от 5-12мм в воротах печени,
- 14. Причинами тромбоза воротной вены могут являться злокачественные новообразования, панкреатиты, внутрибрюшные абсцессы, нарушение свертывания крови, травмы, обезвоживание,
- 15. Тромбоз воротной вены В режим, ЦДК
- 16. Тромбоз воротной вены В режим
- 17. Опухолевый тромб воротной вены
- 18. Конгломерат из тромбированной воротной вены и «клубка» коллатералей Важное значение в уточнении диагноза играет допплерография Кавернозная
- 19. Полная или частичная непроходимость печеночных вен и нарушение оттока крови из печени. Обусловлено первичным облитерирующим эндофлебитом
- 20. Впадение печеночных вен в нижнюю полую может не определяться или отличаться от нормального. Цветовая допплерография позволяет
- 21. Болезнь и синдром Бадда-Киари
- 22. Ультразвуковая диагностика очаговой патологии печени и желчевыводящей системы
- 23. При УЗД очаговые поражения печени, отличающиеся по эхогенности от ее паренхимы, определяются с 2-3 мм. Образования,
- 24. УЗД с БК при очаговых поражениях печени высокоинформативна для ДД доброкачественных и злокачественных процессов, но к
- 25. Простые одиночные кисты печени легко определяются Показано динамическое наблюдение Непаразитарные кисты печени
- 26. Множественные кисты печени
- 27. Чаще в правой доле Постепенно растут и могут разрываться, вызывая паразитарное обсеменение брюшной полости Нередко нагнаиваются
- 28. I тип – «Простая киста»: различная толщина стенок; размер кист 1-20см II тип – скопление жидкости
- 29. Альвеококкоз из группы цистодозов, с хроническим течением, первичным опухолевым поражением печени, нередко с метастазами в головной
- 30. Варианты эхокартины абсцесса печени: от инфильтрации (образование средней или смешанной эхогенности без четких контуров) к расплавлению
- 31. Гемангиомы печени
- 32. часто расположена рядом с сосудом размеры редко больше 3-4 см округлая форма достаточно четкий контур, часто
- 33. размеры большие, часто до 8-12 см форма различная контур неровный за счет кавернозных полостей эхоструктура неоднородна
- 34. Кавернозная гемангиома печени
- 35. Ультразвуковые признаки: Узловая гиперплазия печени чаще встречается у женщин Очень медленный рост, размеры любые Нет капсулы
- 36. Фокальная нодулярная гиперплазия (Узловая гиперплазия печени)
- 37. Наибольшее значение имеет первичный рак печени (гепатоцеллюлярный и холангиоцеллюлярный) Эхокартина весьма полиморфна Образования быстро растут, меняя
- 38. Гепатоцеллюлярный рак нередко развивается на фоне хронического гепатита и особенно цирроза печени (в 4-5%) Гепатоцеллюлярный рак
- 39. Холангиоцеллюлярный рак связывают с описторхозом и клонорхозом. Опухоль, вызывающая локальное расширение желчных протоков Этот признак служит
- 40. Основные ультразвуковые признаки: Деформация контура печени Деформация сосудов Гиперэхогенные очаги Изоэхогенные очаги Анэхогенные очаги Очаги смешанной
- 41. Желчный пузырь
- 42. Давать заключение возможно только после полипозиционного исследования (лежа на спине, боку, стоя) Аномалии желчного пузыря и
- 43. Эхокартина неосложненного острого холецистита неспецифична Для эхокартины осложненного острого холецистита (флегмонозный, гангренозный) характерны признаки выраженного неравномерного
- 44. Острый калькулезный холецистит. Слоистые толстые стенки.
- 45. Острый холецистит
- 46. Острый гангренозный холецистит
- 47. Гангренозный холецистит. Признак неравномерного расслоения стенки
- 48. Хронический холецистит Желчный пузырь деформирован Эхогенность стенок повышена Толщина стенок неравномерная Гиперэхогенные «тяжи» от стенки пузыря
- 49. Вязкая желчь (сладж) в просвете пузыря
- 50. Камни желчного пузыря Легко диагностируются при УЗИ как гиперэхогенные образования с акустической дистальной тенью, смещаются при
- 51. Камни желчного пузыря Камни желчного пузыря
- 52. Камни. Выраженный сладж.
- 53. Камень. Деформация пузыря.
- 54. Камни. Густой сладж.
- 55. Сладж и мелкие конкременты
- 56. Важны косвенные эхопризнаки механического препятствия в области ОЖП Расширение внутрипеченочных желчных протоков, подтверждаемое допплерографически «Застойный» желчный
- 57. Расширение общего желчного протока («двустволка»)
- 58. Расширение внутрипеченочных желчных протоков
- 59. Холедохолитиаз
- 60. Конкремент в холедохе
- 61. Аденомиоматоз желчного пузыря
- 62. Аденомиоматоз желчного пузыря Для аденомиоматоза характерна доброкачественная пролиферация эпителия желчного пузыря, приводящая к формированию внутристеночных полостей,
- 63. Диффузный тип аденомиоматоза Наиболее редкой формой заболевания явился диффузный вариант болезни, наиболее частой — очаговая форма.
- 64. Фундальный тип аденомиоматоза
- 65. Определяются у 4-6% населения В 80% у женщин > 30 лет. Холестериновый полип - возвышение слизистой
- 66. Полиповидный холестероз желчного пузыря Фронтальное сканирование участков холестероза, не захватывающее толщу стенки, создает иллюзию «плавающих в
- 67. доброкачественная опухоль в виде полиповидного разрастания железистой ткани. Увеличение полипа до 10 мм – показание к
- 68. Благодарю за внимание
- 69. Ультразвуковая диагностика патологии органов брюшной полости 3 часть Швецова Р.С. Кандидат медицинских наук
- 70. Несмотря на меньшую информативность УЗД, особенно при инвазии в окружающие ткани, не нужно пренебрегать им Оба
- 71. Рак желчного пузыря
- 72. Рак желчного пузыря. Инфильтрация паренхимы печени
- 73. Опухоль в дистальном отделе ОЖП
- 74. Вязкая желчь (сладж) в просвете пузыря Дифференциальная диагностика с опухолью: сканирование в различных положениях тела больного,
- 75. Полип желчного пузыря Полип желчного пузыря Большинство встречаемых полипов желчного пузыря относятся к холестериновым, имеют малые
- 76. Полип желчного пузыря (продолжение)
- 77. Поджелудочная железа
- 78. Поджелудочная железа расположена забрюшинно: LI-II Головка расположена справа от позвоночника во внутреннем изгибе двенадцатиперстной кишки. Тело
- 79. Ультразвуковое изображение поджелудочной железы в норме: Необходимые ориентиры для визуализации поджелудочной железы: Селезеночная вена: отграничивает заднюю
- 80. Размеры поджелудочной железы Размеры ПЖ вариабельны: толщина: Головки 6-30мм , возможно до 32мм тела 4-21 мм
- 81. Эхогенность поджелудочной железы в норме В норме железа имеет среднюю эхогенность. Равномерное повышение эхогенности всей железы
- 82. Легкий острый панкреатит: интерстициальный (отечный) панкреатит без деструктивных осложнений Тяжелый острый панкреатит: некротический (некротизирующий) панкреатит с
- 83. Легкий острый панкреатит Интерстициальный (отечный) панкреатит без деструктивных осложнений это: вначале подчеркнутый контур, а затем размытый,
- 84. Тяжелый острый панкреатит Острое перипанкреатическое скопление жидкости. Отсутствует стенка. Стерильное и инфицированное. Обычно с гиперамилаземией.
- 85. Тяжелый острый панкреатит Выпот в сальниковой сумке Панкреонекроз Расширение панкреатического протока
- 86. Псевдокисты поджелудочной железы
- 87. Псевдокиста поджелудочной железы
- 88. Эхокартина хронического панкреатита: Уменьшение или локальное увеличение ПЖ Неровные с зазубринами или выступами контуры Неоднородное повышение
- 89. Хронический панкреатит Расширение панкреатического протока Расширение панкреатического протока и обызвествление многочисленных внутрипанкреатических протоков
- 90. Панкреолитиаз Камни ПЖ образуются в панкреатических протоках (обычно это кальцинаты) Сильные приступообразные боли в эпигастрии и
- 91. Занимает 2-3 место среди злокачественных опухолей и 7-е среди всех онкологических заболеванй. Редко возникает до 45
- 92. В большинстве случаев опухолей в головке ПЖ виден расширенный панкреатический проток, причем в отличие от хронического
- 93. Ультразвукое исследование селезенки
- 94. Селезенка располагается в левом подреберье на уровне от 9 до11 ребра. По форме в виде кофейного
- 95. Нормальная анатомия селезенки Вид спереди; селезенка отвернута влево: 1 — левый надпочечник; 2 — левая почка;
- 96. Ультразвуковая анатомия селезенки
- 97. Размеры селезенки в норме: Длина до 12cм Ширина до 8см Толщина до 4см Размеры селезенки
- 98. Гематологические: разрушение эритроцитов (мембранные дефекты), гемоглобинопатии, гемолитические анемии, талассемия Онкогематологические: лимфома, миелопролиферативные заболевания, метастазы Ревматологические: ревматоидный
- 99. Спленомегалия
- 100. Спленомегалия при портальной гипертензии
- 101. Кисты селезенки Эпидермальные (истинные) кисты. Асимптомное состояние Могут быть эхонегативными Кристаллы холестерола – причина эхокартины взвеси
- 102. Паразитарные кисты селезенки. Эхинококкоз.
- 103. Поражения селезенки при инфекционных заболеваниях
- 104. Поражение селезенки при туберкулезе Крупная кальцинированная гранулема, рядом гипоэхогенный очаг реактивации tbc Активный милиарный tbc
- 105. Абсцессы селезенки Отграниченное скопление газа Абсцесс при золотистом стафилококке Гипоэхогенные микроабсцессы при септицемии (Клебсиелла) Грибковые абсцессы
- 106. Инфаркты селезенки Причины: тромбоз различной этиологии (деструктивный панкреатит, травма, онкологическое или гематологическое заболевание, коагулопатия) Начальные проявления:
- 107. Инфаркт почти половины площади селезенки за счет тромбоза при онкологическом заболевании
- 108. Травмы селезенки
- 109. Открытая травма: По характеру и виду ранения (холодным или огнестрельным оружием. По соотношению раны с брюшной
- 110. Закрытая Разрыв паренхимы без повреждения капсулы (контузия селезенки) Разрыв паренхимы и капсулы селезенки (одномоментный). Наиболее частый.Сразу
- 111. Подкапсульные гематомы селезенки
- 112. Травмы селезенки
- 113. Подкапсульный разрыв селезенки
- 114. Геморрагическое содержимое в ложе селезенки Геморрагическое содержимое в ложе селезенки
- 115. Часто случайная асимптомная находка Причины: эмболии или тромбоз селезеночных сосудов при инфекциях, эндокардите, заболевании сосудов, легких,
- 116. Опухоли селезенки
- 117. Гамартома: чуть повышенной эхогенности Опухоль из выстилающих клеток Болезнь Гоше: спленомегалия, два гетерогеных узла Доброкачественные опухоли
- 118. Эхокартина такая же как и при гемангиомах печени Гемангиомы селезенки
- 119. Множественные гипоэхогенные очаги без четких контуров Первичная злокачественная опухоль селезенки: ангиосаркома
- 120. Множественные мелкие очаги при T-клеточной лимфоме Множественные очаги средних размеров при фолликулярной лимфоме Крупное солидное образование
- 121. Метастазы меланомы: эхогенный центр, гипоэхогенная периферия Метастаз колоректального рака: гетерогенная структура Метастатические поражения селезенки
- 122. Врожденные аномалии селезенки
- 123. Добавочные доли селезенки
- 124. Ультразвуковое исследование брюшной полости
- 125. Париетальная брюшина Висцеральная брюшина Карман Моррисона Боковые каналы Поддиафрагмальные области Дугласово пространство Большой сальник Сальниковая сумка
- 126. Между висцеральным и париетальным листком брюшины имеется 50-80 мл серозной жидкости для скольжения внутренних органов. Эта
- 127. 90% причин обнаружения жидкости в брюшной полости : Цирроз - 75% Карциноматоз - 10% Сердечная недостаточность
- 128. Гемоперитониум
- 129. Внутрибрюшное кровотечение Небольшие количества крови (до 200 мл) выявляются только при длительном пребывании больного на одном
- 130. Большой кровяной сгусток Недавно сформировавший большой кровяной сгусток за счет разрыва псевдоаневризмы анастомоза печеночной артерии после
- 131. Гемоперитониум Эхоструктура геморрагического содержимого зависит от давности кровотечения
- 132. Пневмоперитонеум
- 133. Воспалительные процессы
- 134. Жидкость со взвесью Утолщенная париетальная брюшина (стрелка) Утолщенная висцеральная брюшина (наконечник) Гнойный перитонит
- 135. Неблагоприятный исход перитонита: непроходимость
- 136. Абсцесс брюшной полости
- 137. Деформированная левая доля печени Подпеченочный абсцесс слева
- 138. Поддиафрагмальный абсцесс слева До и после дренирования
- 139. Забрюшинный вентральный абсцесс Представляет собой обособленную полость, сформированую в ретроперитонеальном пространстве и заполненную гнойным экссудатом.
- 140. Клинический случай Абсцесс забрюшинного пространства Пациент направлен на исследование мягких тканей правой паховой области с подозрением
- 141. Клинический случай (продолжение) При определении проксимальных(верхних) границ абсцесса выявлено распространение жидкостного содержимого в сторону передней брюшной
- 142. Клинический случай (продолжение) При дальнейшем прослеживании жидкостного канала выявлено жидкостное неоднородное образование в правом забрюшинном пространстве,
- 143. Забрюшинный абсцесс (продолжение) Схематично это выглядело так (композитное изображение линейного и конвексного датчиков)
- 144. Не стесняйтесь отправлять пациентов на исследование мягких тканей, даже если диагноз "лежит на поверхности". В данной
- 145. Карциноматоз
- 146. Метастазы париетальной брюшины Метастазы по париетальной брюшине при раке легкого Печень свободно скользит при дыхании Метастазы
- 147. Метастазы висцеральной брюшины Метастазы по висцеральной брюшине при аденокарциноме толстой кишки. При дыхании метастаз смещается вместе
- 148. Висцеральный карциноматоз на печени
- 149. Париетальный карциноматоз
- 150. Висцеральный и париетальный карциноматоз рядом с печенью
- 151. Висцеральный карциноматоз
- 152. Инфильтрация сальника
- 153. Клинический случай Образование брюшной полости В эпигастральной области, в проекции типичной визуализации поджелудочной железы и 12
- 154. Образование брюшной полости (продолжение)
- 155. Образование брюшной полости (продолжение) Метастатическое поражение печени Заключение: картина опухоли желудка. Множественное очаговое поражение печени вторичного
- 156. Методика обследования Исследования проводится без предварительной подготовки. В положении на спине и левом боку осуществляют продольные,
- 157. Неизменный червеобразный отросток выявить трудно. При катаральной форме острого аппендицита изображение червеобразного отростка также выявляется редко
- 158. Аппендицит Классическая УЗ картина На левой половине снимка определяется симптом "мишени". Отросток увеличен в размерах. Диаметр
- 159. Аппендицит (продолжение) Минимальное количество отграниченной жидкости в парааппендикулярной клетчатке, рядом с отростком
- 160. Аппендицит (продолжение) Минимальное количество свободной жидкости в малом тазу
- 161. Вокруг отростка появляется жидкость в виде эхогенного ободка; Затем выявляется конгломерат, состоящий из самого отростка и
- 162. Аппендикулярный инфильтрат
- 164. Скачать презентацию
Синдром Бурахве (спонтанный разрыв пищевода)
Жаңадан синтезделген химиялық қосылыстың жедел уыттылығын скрининг деңгейінде зерттеу
Наномедицина: от идеи до воплощения
Общие принципы терапии острых отравлений лекарственными средствами. Признаки отравления лекарственными веществами
Генетика в практике акушера-гинеколога
Острый гломерулонефрит у детей
Дыхательная недостаточность
128961
Фармация: что, зачем и почему?
Показания к эндоскопической эндоназальной хирургии
Телерентгенография
Энцефалит. Клещевой энцефалит
Фимозбен біріккен гидроцеле
Количественная оценка факторов риска развития заболевания
Вывих и подвывих лопатки, ключицы
Профилактическая защитная обувь для рысака
Современные дезинфецирующие средства
Дерматомиозит. Анықтамасы
Методы определения активности антибиотиков и чувствительности к ним микроорганизмов
Жарықтандыру құрылғысының негізі ережелері
Рак молочной железы: Характеристика болезни. Симптоматика. Особенности метастазирования. Клинико-морфологические типы
Психические расстройства на фоне COVID-19: особенности эпидемиологии и патогенеза
Правила наложения повязок при кровотечениях
Сокращения: КФ – клиническая фармакология, ЛС – лекарственное средство, ЛП – лекарственный препарат
Бронхттык астма
Электрические явления в возбудимых тканях
Проведение профилактических мероприятий. Профилактика язвенной болезни с учетом факторов риска развития болезни
Уровень стоматологической санитарной культуры коренных малочисленных народов ЯНАО