Слайд 2План
Общие сведения.
Причины деформации грудной клетки.
Виды деформации грудной клетки.
Классификация искревлений позвоночника.
Виды искривлений позвоночника.
![План Общие сведения. Причины деформации грудной клетки. Виды деформации грудной клетки. Классификация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-1.jpg)
Слайд 3Общие сведения
Деформация грудной клетки – это врожденное или приобретенное изменение формы грудной
![Общие сведения Деформация грудной клетки – это врожденное или приобретенное изменение формы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-2.jpg)
клетки.
Проявляется изменением формы костно-мышечного каркаса верхней части туловища.
Негативно влияет на состояние органов грудной клетки и позвоночника, может провоцировать искривления позвночного столба, осложнения со стороны сердца и легких.
Слайд 4Причины
Все деформации грудной клетки делятся на две группы:
Приобретенные деформации развиваются вследствие
![Причины Все деформации грудной клетки делятся на две группы: Приобретенные деформации развиваются](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-3.jpg)
различных заболеваний (хронических заболеваний легких, костного туберкулеза, рахита и сколиоза), травм и ожогов области грудной клетки.
Врожденные деформации (диспластические) обусловлены недоразвитием или аномалиями развития позвоночника, ребер, грудины, лопаток и мышц грудной клетки. Самые тяжелые деформации возникают при нарушении развития костных структур.
Слайд 5Воронкообразная деформация грудной клетки
Нарушение формы груди, обусловленное западением грудины, передних отделов
![Воронкообразная деформация грудной клетки Нарушение формы груди, обусловленное западением грудины, передних отделов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-4.jpg)
ребер и реберных хрящей.
Это самый распространенный порок развития грудины.
Предполагается, что воронкообразная деформация возникает из-за генетически обусловленного изменения нормальной структуры хрящей и соединительной ткани.
Слайд 6Килевидная деформация грудной клетки (куриная грудь)
Патология обусловлена избыточным разрастанием реберных хрящей.
![Килевидная деформация грудной клетки (куриная грудь) Патология обусловлена избыточным разрастанием реберных хрящей.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-5.jpg)
Обычно разрастаются хрящи V-VII ребер.
Грудина пациента выступает вперед, придавая груди характерную форму киля.
Килевидная грудная клетка сопровождается увеличением переднезаднего размера грудной клетки.
Слайд 7Плоская грудная клетка
Обусловлена неравномерным развитием грудной клетки с уменьшением ее переднезаднего
![Плоская грудная клетка Обусловлена неравномерным развитием грудной клетки с уменьшением ее переднезаднего](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-6.jpg)
размера. Не вызывает изменений со стороны органов грудной полости.
Приобретенные деформации возникают в результате перенесенных заболеваний (рахита, костного туберкулеза, болезней легких и т.д.) Как правило, в процесс вовлекаются задняя и боковые поверхности грудной клетки.
Слайд 8Эмфизематозная грудная клетка
Развивается при хронической эмфиземе легких. Переднезадний размер грудной клетки
![Эмфизематозная грудная клетка Развивается при хронической эмфиземе легких. Переднезадний размер грудной клетки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-7.jpg)
увеличивается, грудь пациента становится бочкообразной. Уменьшение дыхательных экскурсий обусловлено заболеванием легких.
Слайд 9Паралитическая грудная клетка
Характеризуется уменьшением переднезаднего и бокового размера грудной клетки.
Межреберные
![Паралитическая грудная клетка Характеризуется уменьшением переднезаднего и бокового размера грудной клетки. Межреберные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-8.jpg)
промежутки расширены, лопатки отстают от спины, ключицы хорошо выделяются.
Патология обусловлена хроническими заболеваниям плевры и легких.
Слайд 10Ладьевидная грудная клетка
Возникает у пациентов с сирингомиелией. Характеризуется ладьевидным углублением в
![Ладьевидная грудная клетка Возникает у пациентов с сирингомиелией. Характеризуется ладьевидным углублением в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-9.jpg)
средней и верхней частях грудины.
Слайд 11Кифосколиотическая грудная клетка
Развивается в результате патологического процесса в позвоночнике, сопровождающегося выраженным
![Кифосколиотическая грудная клетка Развивается в результате патологического процесса в позвоночнике, сопровождающегося выраженным](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-10.jpg)
изменением его формы.
Может возникать при туберкулезе позвоночника и некоторых других заболеваниях.
Выраженная кифосколиотическая деформация вызывает нарушение работы сердца и легких.
Плохо поддается лечению.
Слайд 12Общие сведения
Искривление позвоночника – это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть
![Общие сведения Искривление позвоночника – это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-11.jpg)
врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб.
Слайд 13Классификация
Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление
![Классификация Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-12.jpg)
(сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°.
Патологическии искривления, которые разделяются по степени тяжести:
При сколиозе: первая степень - 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
При кифозе: первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
При лордозе: менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.
Слайд 14Сколиоз
На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным
![Сколиоз На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-13.jpg)
внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону.
В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки.
Слайд 15Патологический лордоз
Данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов.
![Патологический лордоз Данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-14.jpg)
Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди.
Позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.
Слайд 16Патологический кифоз
Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых
![Патологический кифоз Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1181022/slide-15.jpg)
случаях – горба.
Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются.