Здоровье родителей и здоровье будущего ребенка

Основные средства планирования семьи. Факторы, влияющие на здоровье ребенка.
Планирование семьи - это комплекс медико-социальных мероприятий, позволяющий предупредить нежелательную беременность, обеспечить оптимальные интервалы между родами с учётом возраста женщины, её здоровья, количества детей в семье и других факторов, т.е. предупреждение слишком ранних, поздних и частых родов. Правильно подобранные средства контрацепции, помимо контрацептивного эффекта, оказывают лечебное действие, могут предупреждать инфекции, передаваемые половым путём
Существующие в настоящее время
контрацептивные средства принято
классифицировать следующим образом:
1. традиционные методы контрацепции:
барьерные (или механические)
спермициды (или химические)
ритмические (или биологические)
лактационной аменореи
прерванный половой акт / спринцевание;
2. современные методы контрацепции:
внутриматочная
гормональная
иммуноконтрацепция
Особым видом регулирования рождаемости является
добровольная хирургическая стерилизация (ДХС),
характеризующаяся необратимостью.
Планирование семьи - это комплекс медико-социальных мероприятий, позволяющий предупредить нежелательную беременность, обеспечить оптимальные интервалы между родами с учётом возраста женщины, её здоровья, количества детей в семье и других факторов, т.е. предупреждение слишком ранних, поздних и частых родов. Правильно подобранные средства контрацепции, помимо контрацептивного эффекта, оказывают лечебное действие, могут предупреждать инфекции, передаваемые половым путём

Ещё во время внутриутробного развития у плода закладываются все системы органов, в том числе и репродуктивной. Получается, что ребёнок ещё не родился, а его здоровье с точки зрения репродукции либо вполне благополучно, или уже получило свою долю негативного воздействия.
Репродуктивное здоровье – это составляющая общего состояния организма. Оказывается, оно напрямую зависит от образа жизни матери во время беременности, а также от здоровья отца.
Понятие репродуктивного здоровья
Этот термин напрямую связан с демографической наукой, которая занимается изучением уровня смертности и рождаемости в обществе. Но репродуктивное здоровье – это часть общего здоровья человека, которое подразумевает физическое, духовное и социальное благополучие.
Если говорить о здоровье репродуктивной системы, то имеется в виду не только отсутствие заболеваний в половой системе, нарушений функций, но и душевное состояние и общественное благополучие. В настоящее время о репродуктивном здоровье заботятся не только врачи, но и психологи и социологи.

Беременность и гигиена беременности. Признаки и сроки беременности.
Беременность продолжается 40 недель, или 9 месяцев, в течение которых организм женщины испытывает серьезную нагрузку на все свои системы.
Изменения в нервной системе
Начинают доминировать процессы торможения над процессами возбуждения, поэтому может появиться сонливость, спокойствие, отрешенность.
Изменения в эндокринной системе
Может появиться тошнота, рвота в первые 1—2 месяца. Очень напряженно работают все железы эндокринной системы. Это нужно для развития зародыша. Так, например, под воздействием гормона паращитовидной железы, при недостатке в организме матери кальция, кальций начинает изыматься из скелета матери, в первую очередь из зубов. Изымается он для построения скелета будущего ребёнка.
И тогда ткани зубов разрушаются. Раньше считалось, что за каждую беременность женщина платит потерей зуба. Современная медицина предлагает минерально-витаминные комплексы для будущих мам, поэтому не обязательно терять зубы. Хотя у подростков постоянные зубы прорезываются полностью к 15 годам, а зубы мудрости — к 25 годам. У юной беременной эти зубы могут просто не появиться. Низкое содержание половых гормонов в организме девушки-подростка может вызвать плохую работу плаценты плохое снабжение плода кислородом и питательными веществами, что приводит к выкидышу.

Изменения обмена веществ и массы тела
Усиливается обмен веществ, в организме накапливаются питательные вещества (белки, жиры, углеводы, соли) и вода и необходимы для питания организма матери и плода, Существует критический показатель роста и веса женщины в начале беременности. Рост беременной менее 150 см и масса тела менее 48 кг являются неблагополучными для вынашивания ребенка. У подростков такие показатели роста и веса считаются средними, то есть обычными. Фактором риска для будущих родов является узкий таз девочки-подростка причем совсем необязательно это совпадает с внешним видом, нередко пышные формы скрывают узкое строение коки таза, что нормально для возраста, но плохо для родов). Все перечисленные изменения менее опасны для юной женщины, если беременность у нее наступила через 5 лет (после 18л)

Изменения в сердечно-сосудистой системе
В организме беременной женщины появляется новый круг кровообращения - плацентарный, то есть собственный круг кровообращения плода, который через плаценту соединяется с кровообращением матери. Сердце матери испытывает дополнительную нагрузку, а при больном сердце она становится чрезмерной и опасной для ее жизни. Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови на 40% и количество эритроцитов в ней - на 15 - 20%. Если исходное количество эритроцитов невелико содержание гемоглобина снижено, ткани ребенка и матери недополучают кислород. Это очень опасно для обоих. Вот почему при подготовке к беременности сдают кровь на определение уровня гемоглобина. Пониженное содержание гемоглобина в крови в подростковом возрасте — явление частое.

Изменения в выделительной и пищеварительной системе
Растущая матка (к концу беременности размер м примерно 40 см) изменяет топографию внутренних органов: смещает кишечник вверх и в стороны, давит на и на желудок.
Это изменяет и затрудняет работу желудочно - кишечного тракта. Поэтому питание будущей мамы требует внимания, оно должно быть сбалансированным подходящим для работы желудка и кишечника в изменённых условиях, а также достаточно грамотным для здоровья самой мамы и будущего ребенка. Дополнительные калории необходимы будущим мамам только в последние три месяца, поэтому установка «есть за двоих» во время беременности требует осторожности и контроля веса и, врачом. Почки и мочевой пузырь во время беременности работают также с удвоенной нагрузкой, поэтому иногда беременность выявляет такие болезни, которые ранее протекали скрытно. В связи с изменениями в нервной системе могут меняться вкусы. Может начать беспокоить изжога.

Изменения опорно-двигательного аппарата
Растущий плод вместе с увеличивающейся в размерах маткой, плацентой и околоплодными водами составляет примерно 10 кг веса к концу беременности. С одной стороны, «набор» веса идет постепенно, и организм адаптируется к нагрузке, с другой — это все равно колоссальная нагрузка на позвоночник, на ноги. Вес влияет на походку. Удобнее ходить в обуви устойчивой, комфортной, на низком каблуке. Еще и по этой причине девочкам с детства нужна профилактика плоскостопия, хорошо подобранная обувь.

Периоды беременности
Весь период беременности делят на три триместра:
1.Первый триместр заканчивается через 12 недель после зачатия.
2.Второй триместр заканчивается - через 24 недели после зачатия.
3.Третий триместр заканчивается - родами.

Гигиена беременной
Беременная женщина в период беременности должна соблюдать правила личной гигиены.
Соблюдать режим труда и отдых
Во время беременности необходимо работу чередовать с отдыхом. Нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения.
Прогулки на свежем воздухе
Ежедневно гулять на свежем воздухе с первых дней беременности нужно как больше находиться на свежем воздухе, чаще проветривать помещение.
Свежий воздух благоприятно действует на физическое и психическое состояние женщины, а также на развитие плода, который особенно чувствителен к недостатку кислорода.
Здоровым женщинам можно принимать воздушные и солнечные ванны.
Солнечные ванны принимать по назначению врача с учетом состояния нервной и сердечнососудистой систем.
Купание в море или реке разрешается только при нормальном течении беременности. Выезжать к морю беременным, живущим в другой климатической зоне, не рекомендуется.

Правильно питаться
Рациональное питание — одно из основных условий благоприятного течения беременности и нормального развития плода. Не следует, особенно в последние месяцы употреблять много жиров. Обильная мучная и жирная пища может привести к излишней массе плода, что затрудняет роды. Питание должно быть четырехразовым. Нередко у женщин в ранние сроки беременности наблюдаются тошнота, извращение вкуса, иногда рвота по утрам. Если эти явления не сильно выражены и не влияют на работоспособность, они не требуют лечения или специальной диеты.
Во время беременности возрастает потребность в витаминах.
Источником витамина А являются печень, молоко, яйца, сливочное масло, морковь, шпинат и др.;
витамина В — печень, почки, крупы, бобовые культуры;
витамина С — овощи и фрукты;
витамин Е содержится в кукурузе, печени, яйцах;
витамин D — в печени, икре, сливочном, масле.
Зимой и весной, когда мало овощей и фруктов, врач включает в рацион нужные беременной сиропы или драже, содержащие витамины. Необходимо увеличить также потребление продуктов, содержащих соли кальция (молоко и молочные продукты). Соленая и острая пища не рекомендуется. Чрезмерное потребление поваренной соли способствует возникновению отеков, поэтому в конце беременности суточное количество ее не должно превышать 5 г.
В последние 3 мес. беременности и при склонности к отекам ограничивают прием жидкости до 4 стаканов в день, включая чай, молоко, компоты, супы и т. д. При первых признаках отеков - усиленной прибавке веса во второй половине беременности (более 300 г в неделю) — беременная должна обратиться к врачу (акушерке), который назначит специальную диету с ограничением жидкости и поваренной соли, лекарственные средства.
У беременных обычно имеется склонность к запорам. В этих случаях натощак полезно есть сырые овощи и фрукты (чернослив, яблоки, сырую морковь), на ночь — простоквашу или однодневный кефир.

Уход за телом
Кожа беременных усиленно выделяет продукты обмена, поэтому необходимо ее поры освобождать от загрязнения.
По утрам необходимо принимать душ и растирать тело жёстким полотенцем. Ванну принимать не рекомендуется т.к с грязной водой в половые пути могут попасть болезнетворные бактерии и вызвать опасные осложнения. Нельзя парится в бане – это может привести к преждевременным родам. Перед сном обязательно моют руки ноги и лицо. Ногти нужно коротко подстригать, чтобы под ними не скапливалась грязь. На протяжении всей беременности особенно тщательно нужно следить за чистотой наружных половых органов.
Уход за молочными железами
Уход за молочными железами в период беременности поможет не только предотвратить деформацию сосков, затрудняющих кормление, но и избежать образование трещин.
Молочные железы необходимо ежедневно обмывать кипячёной водой комнатной температуры с детским мылом, затем обтирать чистым , сухим жёстким полотенцем.
Нательное и пастельное бельё
Нательное и пастельное бельё необходимо менять не реже одного раза в неделю. На ночь одевают более широкое и удобное бельё. Беременная должна иметь отдельную удобную кровать.
Одежда должна быть свободной и легко стираться. Нельзя допускать ношения тугих поясов, резинок которые будут сдавливать поверхностные вены, затрудняют кровообращение, а это может привести к расширению вен нижних конечностей.
С пятого месяца беременности рекомендуется носить бандаж.
Обувь
Обувь должна быть удобной на широком не высоком каблуке. Надо помнить, о том, что центр тяжести тела при беременности смещается вперёд, и на высоких каблуках
труднее удерживать равновесие

Понятие патронажа, виды патронажей. Особенности питания и образа жизни беременной женщины
Что такое дородовый патронаж?
Дородовый патронаж беременной – процесс, проводящийся в ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение), цель которого заключается в сохранении здоровья плода и будущей мамы.
Осуществляется первый дородовый патронаж после того, как в педиатрическое отделение поступают данные от женской консультации гинекологического отделения, как правило, в течение от 7 до 12 дней

Второй дородовый патронаж 30-32 недели
Проводится второй дородовый патронаж на 30-32 неделе беременности, точно так же, как и первый, врачом и медицинской сестрой. Задачи и цели: проконтролировать, все ли выполняет будущая мама, как назначил врач после первого дородового патронажа, а также проанализировать и сделать еще какие-либо рекомендации. Стоит отметить, что в этот период пристальное внимание уделяется тому, как психологически готова беременная женщина к появлению малыша в ее жизни, то есть посещение психолога или школы, для будущих мам и пап.