Желудочно-кишечный тракт. Средства, влияющие на моторную функцию ЖКТ. Гепатотропные и желчегонные средства

Основные понятия

Основные понятия
Гастрокинетики
Рвотные и противорвотные средства
Желчегонные средства
Гепатопротекторы
Средства, усиливающие двигательную функцию кишечника
Слабительные средства
Антидиарейные средства

Гастрокинетики
Гастрокинетики повышают тонус нижнего сфинктера пищевода, стимулируют моторику желудка, вызывают открытие пилорического сфинктера, стимулируют эвакуацию содержимого желудка в 12 П. кишку
Блокаторы дофаминовых рецепторов. Домперидон (Мотилиум). Метоклопрамид (Церукал)

Рвотные средства
Рвота возникает в результате раздражения слизистой оболочки ЖКТ (глотка, желудок), вестибулярного аппарата или прямого воздействия на рвотный центр в продолговатом мозге. Защитная реакция
Периферические рвотные средства (Калия перманганат)
Центральные рвотные средства (Апоморфин)

Противорвотные средства
Воздействие на центральные (находящиеся в ЦНС) рецепторы (серотониновые и дофаминовые
М-холиноблокаторы. Скополамин. Укачивание
Блокаторы гистаминовых рецепторов (Н1). Димедрол. Драмина
Блокаторы серотониновых рецепторов. Ондансетрон. Трописетрон
Блокаторы дофаминовых рецепторов. Нейролептики (Галоперидол). Метоклопрамид (Церукал). Домперидон (Мотилиум)

Желчегонные средства
Препараты делятся на ДВЕ группы
Холесекретики. Усиливают желчеобразование. Аллохол. Холензим. Холосас. Кукурузные рыльца. Одестон
Холекинетики. Усиливают выброс желчи из желчного пузыря. Холагол. Магния сульфат. Растительные масла

Средства, применяемые при спазмах желчных протоков
Спазмолитики миотропного действия. Но-шпа. Папаверин
М-холиноблокаторы. Атропин. Платифиллин
Комплексные препараты. «Спазмалгон» (метамизол+финпивериния бромид+питофенон)
При печеночной колике назначают наркотические анальгетики. Какие?

Гепатопротекторы
Группа ЛС, которые повышают устойчивость гепатоцитов к воздействию токсических веществ и токсических метаболитов
Витамины, антиоксиданты (Гептрал). Стабилизаторы мембран (Эссенциале, Фосфоглив)
Легалон. Силимар. Препараты расторопши пятнистой
Лив-52. Растительный комплекс на основе большого количества лекарственных трав (Индия)
Препараты, улучшающие метаболизм в гепатоцитах и восстановление мембран клеток. Метионин

Средства, усиливающие
двигательную функцию кишечника
М- и Н-холиномиметики. Ацеклидин, Карбахолин
Антихолинэстеразные средства. Прозерин. Ипидакрин
Механизм действия препаратов

Слабительные средства синтетические
Солевые слабительные. Магния и Натрия сульфаты. Механизм связан с увеличением количества жидкости в кишечнике
Бисакодил. Раздражающее действие
Натрия пикосульфат. Раздражающее действие
Глицерин и вазелиновое масло

Слабительные средства природного происхождения
Лактулоза
Препараты корня ревеня,коры крушины и листьев сенны (Сенаде)
Масло касторовое
Препараты, содержащие клетчатку. Фитомуцил. МКЦ