Сердечная недостаточность
Охарактеризовать функцию миокарда, обосновать патогенез развивающихся изменений, если известно, что: Задача №1 У больного во время эпидемии гриппа повысилась температура до 39,5°С. Жалобы на боли в области сердца, учащенное сердцебиение, кашель с обильной мокротой. Положение больного вынужденное, сидячее. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. ЧДД 40 в мин, ЧСС 110 уд. в мин, МОС 2,5 л, АД 90/70 мм рт. ст., левая граница сердца смещена кнаружи от срединноключичной линии на 2,5 см. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 80%, в венозной 35%. Содержание в периферической крови эритроцитов 5,5∙1012/л, гемоглобина 188 г/л Лейкоцитов - 4,0∙109/л Лейкоформула: Б-0, Э-0, М-0, Ю-0, П-1, С-55, Л-40, М-4. Охарактеризовать функцию миокарда, обосновать патогенез развивающихся изменений, если известно, что: Задача №2 Больной в течение 20 лет страдает хроническим обструктивным бронхитом курильщика. При осмотре: кожные покровы цианотичны, отмечается резкое набухание яремных вен, правая граница сердца смещена на 3 см вправо от правого края грудины, печень увеличена. ЧДД 20 в мин, ЧСС 100 уд. в мин, МОС 3,5 л, АД 120/90 мм рт. ст., ЦВД 200 мм вод. ст. Содержание оксигемоглобина в артериальной крови 87%, в венозной 30%. Содержание в периферической крови эритроцитов 6,0∙1012/л, гемоглобина 190 г/л Количество лейкоцитов – 9∙109/л, лейкоформула: Б-0, Э-0, П-1, С-69, Л-26, М-4