Презентации, доклады, проекты по медицине

Профилактика ИСМП. Лекция №1
Профилактика ИСМП. Лекция №1
Понятие ИСМП Инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи (ИСМП) - любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении вне зависимости от появления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице. Европейское региональное бюро ВОЗ 1979 г К ИСМП относят заболевания: возникающие у пациентов, инфицированных в стационаре, получающих медицинскую помощь в поликлинике и др. медицинских организациях, оказании скорой и неотложной помощи, заболевания медработников, заразившихся при оказании медицинской помощи. Объединяет все виды инфекций место инфицирования - лечебное учреждение
Продолжить чтение
Гастриты и гастродуодениты у детей
Гастриты и гастродуодениты у детей
Гастрит у детей Гастрит – наиболее распространенное заболевание органов пищеварения в детской гастроэнтерологии.  Уровень заболеваемости гастритом выше у детей в периоды наиболее интенсивного роста и развития (в возрасте 5-6, 10-15 лет). Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей. Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами и постепенно приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки. Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка, а также обмена веществ у детей; его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки. Причины гастрита у детей Острый гастрит у детей может возникать первично (самостоятельно) или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Острый гастрит у ребенка могут спровоцировать чрезмерное переедание или употребление несоответствующей детскому возрасту жирной, острой, слишком горячей или грубой пищи, попадание в желудок химических веществ (концентрированных р-ров щелочей, кислот), прием некоторых медикаментов (НПВС, салицилатов, стероидных гормонов).  Острый гастрит у детей может быть связан с пищевой токсикоинфекцией при употреблении недоброкачественной пищи, обсемененной патогенными бактериями (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонелла и др.). Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы. Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит,панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс, пищевая аллергия.
Продолжить чтение
Костномозговое кроветворение и оценка миелограммы
Костномозговое кроветворение и оценка миелограммы
Костный мозг как орган кроветворения Костный мозг становится единственным кроветворным органом человека, начиная с 20-й недели гестации. Кроветворный (красный) костный мозг у взрослого расположен в губчатых костях скелета и в эпифизах трубчатых костей. Обильно васкуляризован. Сосудистая сеть образуется двумя источниками: центральной питательной артерией кости и множественными кортикальными артериями, пронизывающими наружную пластинку кости. Концевые капилляры этих двух сосудистых систем соединяются и образуют костномозговые синусы. Кроветворение происходит на костномозговых балках вне сосудистых синусов. Созревшие клетки проходят через стенку костномозговых синусов и проникают в кровоток. Т.О. барьером между костным мозгом и циркуляцией является стенка костномозгового синуса. Стромальное микроокружение Строма костного мозга это выстилка костномозговых балок, на которой располагаются островки кроветворных клеток. Морфологически - фибробласты, жировые клетки, макрофаги и эндотелиальные клетки. Роль стромальных клеток: Выработка ростовых факторов для кроветворных клеток Регуляция направления дифференцировки клеток за счет контактных взаимодействий. Обеспечение хоминг-эффекта Контроль эритропоэза (макрофаги), гранулоцитопоэза - фибробласты и жировые клетки.
Продолжить чтение