Решение клинических кейсов диспансерное наблюдение детей с заболеваниями органов дыхания
Ответьте на Вопросы по клинической ситуации в таблице Мальчик, 4 мес. Заболел 3 дня назад - подъем температуры тела до 37,2°С, заложенность носа, покашливание. В следующие 2 дня температура субфебрильная, кашель нарастает. Сегодня появилась затруднение дыхания - со слов матери ребенок «задыхается», отказывается пить. Мать обратилась к участковому педиатру Семья 5 человек, есть еще двое детей - 8 и 4 года Старший ребенок переносит легкую форму острого назофарингита. Коробочный оттенок звука. Экспираторная одышка, тахипноэ 68 в мин., мелкопузырчатые хрипы и крепитация в легких с обеих сторон, выслушиваются редкие сухие свистящие хрипы. SaO₂ 92%. Родился доношенным, mТ 3 кг 400 г, длина тела 52 см, выписан на 3-и сутки после рождения. В возрасте ребенка 2-х мес. у матери пропало молоко (мать курила во время беременности и сейчас курит). Ребенок на искусственном вскармливании. Прививается по возрасту. Ребенок беспокоен, часто кашляет, кашель влажный. Незначительное вздутие грудной клетки. В акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы, отмечается втяжение межреберий на вдохе, раздувание крыльев носа Большой родничок 1х1 см, не выбухает. Живот мягкий, безболезненный, печень +1,5 см из под края реберной дуги, селезенка не увеличена. Стул до 4-х раз в день без патологических примесей. Мочится редко. Ситуационная Задача АНАМНЕЗ ЖИЗНИ АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ ОСМОТР СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ ПЕРКУССИЯ и АУСКУЛЬТАЦИЯ ПАЛЬПАЦИЯ