Достижения и проблемы медицины XX века

План
1. Проблемы медицины XX в. Государственные и международные системы здравоохранения.
2. Новые направления в медицине XX в.
3. «Лекарственная революция» и доказательная медицина.

Проблемы медицины XX века
1) медико-демографические проблемы
2) «болезни цивилизации»
3) быстрое распространение новых болезней в условиях усиленной миграции
4) постоянно растущие финансовые затраты на диагностику и лечение
5) новые этические проблемы медицины

Медико-демографические проблемы
1) высокая рождаемость, заболеваемость и смертность (особенно детская) преимущественно от инфекционных заболеваний в бедных странах с неразвитыми системами здравоохранения (Африка, Азия);
2) низкая рождаемость, высокая продолжительность жизни, «старение» населения и распространение болезней пожилых людей (Альцгеймера, Паркинсона) в богатых странах (Европе и Северной Америке).

Статистика заболеваемости ВОЗ

«Болезни цивилизации»
сердечно-сосудистые (инфаркт, инсульт)
онкологические
болезни дыхательных путей (бронхиальная астма)
эндокринные (диабет)
психические аллергические
аутоиммунные (рассеянный склероз)

Сахарный диабет
415 млн. больных, 2 млрд. – группа риска.
«Правило половин»:
Из всех больных 1/2 знает о диагнозе,
Из знающих о диагнозе ½ получает лечение
Из получающих лечение – ½ следует советам врача
Из следующих советам – ½ достигает результата.

Статистика заболеваемости ВОЗ

Миграция и эпидемии
ВИЧ
атипичная пневмония
«свиной грипп»
лихорадка Эбола

Расходы на здравоохранение
(% от ВВП) 2004 г.

Количество аппаратов для МРТ и КТ на 1 млн жителей (2007 г.)

Расходы на здравоохранение на душу населения (2007)
Норвегия – 7354 долл.
США – 7285 долл.
Бразилия – 606 долл.
РФ – 493 долл.
Беларусь -302 долл.
Эфиопия – 9 долл.