Особенности информатизации вторичной медицины (на примере психиатрии и наркологии)

Особенности информатизации психонаркологической службы
Особенности учётно-отчётной документации
Организация персонифицированного учёта диспансерной группы для клинических, организационных и юридических целей
Особенности конструирования ЭИБ
Решение специфических задач

1. Учётно-отчётная документация
№030-1/у-02 («Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью»
№066-1/у-02 «Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара»
Заключение судебно-психиатрической экспертной комиссии по форме №100/у-01, Журнал учёта проведённых экспертиз ф. №105/у-01
Годовые отчётные отраслевые формы № 10, 11, 36, 37, 38

Автоматизация документооборота психонаркологической службы
БД поликлиника
БД
стационар
АС – Автоматизированная система
БД – База данных
АС «Форма 30» для психиатра
АС «Форма 30» для психиатра-нарколога
АС «Форма 30» для регистратора
АС «Форма 30» для статистика
АС «Администратор»
АС «Форма 66»

АС «Форма 30» для психиатра

АС «Форма 30» для психиатра/психиатра-нарколога
По содержанию поля идентичны бумажной форме №30
Интегрированный справочник МКБ-10 классы F и Z
Печать заполненной формы №30 из программы

АС «Форма 30» для медстатистика

АС «Форма 30» для медстатистика
Включает в себя весь функционал АС «Форма 30» для психиатров и психиатров-наркологов
Автоматически формирует отчеты по формам №10,11,36,37. Отчеты могут формироваться по отдельным участкам. Персонифицированный контроль полученных отчетных показателей
Конструктор построения произвольных запросов

АС «Форма 066»

АС «Форма 066»
По содержанию поля идентичны бумажной форме №066 «Карты выбывшего из психиатрического/наркологического стационара»
Интегрированный справочник МКБ-10 класс F
Печать заполненной формы № 066
Формирование таблиц по стационару в годовых отчетных формах №36 и 37
Конструктор произвольных запросов по любым полям базы данных

2. Региональный регистр психонаркологических больных
БД
Удаленный клиент
Удаленный клиент
Удаленный клиент
Удаленный клиент
Центральный модуль

Региональный регистр психонаркологических больных

3. Особенности конструирования психиатрической ЭИБ
Невозможность использования «конструктора заключений»
Необходимость учёта полей, входящих в специфическую учётно-отчётную документацию
Потребность организации взаимодействия с системой персонифицированного учёта и возможности использования данных ЭИБ в судебно-психиатрических целях, медико-социальной, военно-врачебной экспертизе и т.д.

4. Автоматизация документооборота судебно-психиатрической экспертизы
Годовая БД
Годовая БД
Годовая БД
АС «Судебно-психиатрическая экспертиза»
Акт по Форме №100,
Журнал учета по форме №105
Эпикриз
Заготовка для амбулаторной карты
Формирование произвольных запросов
АС «Отчет СПЭК»
Годовой отчет по отраслевой форме №38
Анализ внутри и межтабличных соответствий
Годовая БД
АС «Реестр СПЭК»
Экспорт данных в реестр по формату ТФОМС
Система мониторинга ООД
Мониторинг ООД в ежемесячном режиме
+Анализ и прогноз
Программы поддержки принятия врачебного решения
АС «МКБ-10(F) с клиническими стандартами»
АИС «Количественные и качественные показатели работы судебного психиатра»
Поисково-информационная система «Нормативно-справочная документация по судебной психиатрии»
АИС «Наркология»

АС «Судебно-психиатрическая экспертиза»

АС «Судебно-психиатрическая экспертиза»

АС «Отчет СПЭК»

АС «Реестр СПЭК»

АС «Мониторинг ООД психически больных»

Геоинформационная система «Мониторинг ООД психически больных»

Резюме
Особенности информатизации специализированных служб здравоохранения приводят к отсутствию удачных ИС комплексной информатизации
Использование «типовых» для соматических ЛПУ ИС практически невозможно
Ведение персонифицированного учета упирается в отсутствие защищённых каналов передачи данных (доступа к ним), а принципиально – в 152-ФЗ