Социально-психологические аспекты социализации лиц с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ)

Вопросы:
Понятия психическое и психологическое здоровье.
Представление о нарушении развития личности в психологии, педагогике и медицине: терминология, соотношение симптомов дизонтогенеза и болезни.
Характеристика развития личности с ограниченными возможностями здоровья.
Общие правила этикета в общении с лицами с ОВЗ.
Этические и психологические основы взаимодействия с лицами, имеющими ограниченные возможности здоровья.
Факторы реабилитации лиц с ОВЗ.

Понятие психическое и психологическое здоровье
Психическое здоровье - состояние благополучия, при котором человек способен реализовать собственный потенциал, преодолевать обычные жизненные стрессы, производительно и плодотворно работать, а также вносить взнос в жизнь своего сообщества (ВОЗ)
Психическое здоровье — это состояние индивида, которое характеризуется цельностью и согласованностью всех психических функций организма, обеспечивающих чувство субъективной психической комфортности, способность к целенаправленной осмысленной деятельности и адекватные (с учетом этнокультурных критериев) формы поведения (психология)

Критерии психического здоровья (по ВОЗ)
осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»;
чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях;
критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам;
соответствие (адекватность) психических реакций силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям;
способность саморегуляции поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами;
способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать запланированное;
способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Понятие «психическое здоровье» тесно связано с категорией «норма» - это базовый критерий сравнения актуального и обычного психического состояния человека.
Статистическое содержание нормы (типичный) : диапазон функционирования организма, личности, наиболее часто встречаемый
Оценочное содержание нормы (идеал, совершенный образец) :
субъективно устанавливаемый норматив, который принимается по соглашению уполномоченных лиц

В психологии норма - это оптимальный уровень психического функционирования, который определяет полноценную деятельность человека в повседневных, социальных и экстремальных условиях.
Выделяют 2 уровня нормы:
Идеальное психическое здоровье
Практическое психическое здоровье - включает крайние варианты психических реакций, которые могут возникнуть в экстремальных условиях и позволяющие адекватно выполнять, хоть и ограниченно социальные обязанности

Критерии психического здоровья опираются на понятия
"адаптация" и "социализация" как основных закономерностей развития человека
"индивидуализация" как проявление закономерностей индивидуальной жизни человека.

Рядом авторов (А.М. Тромбах, 1988; А.Ш. Тхостов, 1993; В.В. Лебединский, 1994; Б.Д. Карвасарский, 1982; и др.) представлены показатели психического здоровья. Выделяются 4 группы :
Первая группа —здоровые. Жалоб нет.
Вторая группа — легкие функциональные нарушения, о которых говорят эпизодические жалобы астено-невротического порядка, которые обусловлены конкретной психотравмирующей ситуацией. Это связано с напряжением адаптационных механизмов под влиянием отрицательных микросоциальных факторов.
Третья группа — это лица с доклиническими состояниями и клиническими формами в стадии компенсации. Стойкое проявление жалоб астено-невротического характера вне рамок психотравмирующей и трудной ситуации. Перенапряжение механизмов адаптации. В анамнезе таких людей часты резидуальный фон или хронические инфекции (отит, дизентерия, хронический тонзиллит, гепатит и пр.).
Четвертая группа — клинические формы заболевания в стадии субкомпенсации. Клинические формы нарушения адаптации, связанные с недостаточностью и поломкой механизмов адаптации.

Уровни психического здоровья, по Б.С. Братусю
психофизиологический уровень (биологическая, нейрофизиологическая база, которая обусловливает как саму возможность функционирования процессов психического отражения, так и существенные особенности строения и динамики, режимов этого функционирования).
уровень реализации, индивидуально-исполнительский или индивидуально-психологический (знание своего назначения в том положении, в котором находит себя человек в этом мире, и в той деятельности или в том воздержании от деятельности, которое вытекает из понимания этого назначения обеспечить присвоение человеческой сущности ).
собственно личностный или личностно-смысловой, «ответственный» за производство смысловых ориентации, определение общего смысла и назначения своей жизни, отношений к другим людям и к себе (насущная задача осмысления, смыслового оправдания своего бытия).

Выделить психологический аспект проблемы психического здоровья в отличие от медицинского, социологического, философского и др. аспектов стало возможно с введением понятия «психологическое здоровье».
Термин «психологическое здоровье» введен в научный обиход И. В. Дубровиной и относится к личности в целом, находится в тесной связи с высшими проявлениями человеческого духа.

Психологическое здоровье – это уровень развития человеческой субъектности (способ организации человеческой реальности, самостоятельной духовной жизни), критериями которого являются направленность развития и характер актуализации человеческого в человеке.
Психологическое здоровье – это интегративный показатель нравственной зрелости и личностной состоятельности человека, индикатор качества жизни
Психологическое здоровье – это научный эквивалент здоровья духовного (А. В. Шувалов)

На современном этапе развития науки нарушения личности при различных психических расстройствах продолжают разрабатываться в отечественной патопсихологии, детской патопсихологии.
Патопсихология – это отрасль психологической науки, изучающая закономерности нарушений психической деятельности и свойств личности на основе сопоставления с закономерностями их формирования и протекания в норме (Конюхов Н.И. Прикладные аспекты современной психологии, 1992 )
Детская патопсихология – это раздел клинической психологии, изучающий нарушения в развитии психической деятельности и личности ребенка на основе сопоставления с закономерностями их формирования и протекания в норме

В отечественной детской патопсихологии , дефектологии (специальной педагогике) долгое время был принят термин «аномалия развития».
В настоящее время используется термин дети с особыми (ограниченными) возможностями здоровья (овз).
Дети с ограниченными возможностями здоровья - это дети-инвалиды либо другие дети в возрасте от 0 до 18 лет, не признанные в установленном порядке детьми-инвалидами, но имеющие временные или постоянные отклонения в физическом и (или) психическом развитии и нуждающиеся в создании специальных условий обучения и воспитания.

Факторы, лежащие в основе психического дизонтогенеза:
биологические (поражение генетич. материала, внутриутробные нарушения, патология родов, вредности в ранний постнатальный период)
социальные (неблагоприятные социально–педагогические условия(патологизирующее воспитание, психотравмирующие ситуации, психические травмы, эмоциональная депривация...)

Факторы, лежащие в основе психического дизонтогенеза:
Факторы, лежащие в основе психического дизонтогенеза:

Лебединский выделяет 6 вариантов психического дизонтегенеза:
1. Общее психическое недоразвитие – тотальное недоразвитие всех функций (олигофрения)
2. Задержанное психическое развитие – замедление темпа развит психики. Выражается в недостаточности общего запаса знаний, незрелости мышления, эмоциональной сферы, преобладаний игровых интересов.
3. Поврежденное психическое развитие связано с перенесенными инфекциями или травмами.
В отличии от общего недоразвития здесь имеется длительный период нормального развития, затем в результате патогенного воздействия, сформировавшиеся функции распадаются, регрессируют, однако расстройства психических функций парциальны (деменция – это УО приобретенная после трех лет)

4. Дефицитарное развитие - связано с первичной недостаточностью отдельных анализаторных систем – зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата
. Первичный дефект ведет к недоразвитию функций, связанных с ними наиболее тесно и к замедлению развития ряда других функций связанных с пострадавшей опосредовано.
5. Искаженное развитие – сложное сочетание общего недоразвития задержанного поврежденного и ускоренного развит отдельных психических функций приводящее к ряду качественно новых патологических образований неприсущих каждому из входящих в клиническую картину ввиду нарушенного развит (РДА).
6. Дисгармоническое развитие – по структуре напоминает искаженное, однако здесь причиной является не текущий болезненный процесс, а врожденное или рано приобретенное стойкое диспропорциональность психики (неврозы, психопатии).

Термин «синдром выученной беспомощности» ввел в научный обиход психолог Мартин Селигман в середине 6о-х годов прошлого века.
Выученная, приобретённая или зау́ченная беспомощность — состояние человека или животного, при котором индивид не предпринимает попыток к улучшению своего состояния (не пытается избежать отрицательных стимулов или получить положительные), хотя имеет такую возможность.
Характеристики:
пассивность, отказ от действия
нежелание менять враждебную среду или избегать её, даже когда появляется такая возможность.
У людей сопровождается утратой чувства свободы и контроля, неверием в возможность изменений и в собственные силы, подавленностью, вплоть до депрессивного состояния, ухудшением здоровья.