Балаларда бет-жақ аймағының спецификалық инфекциялық-қабыну аурулары

Балаларда бет-жақ аймағының спецификалық инфекциялық-қабыну аурулары
Актиномикоз
Сифилис
Туберкулез

Актиномикоз. Этиология
Актиномикоздардың негізгі қоздырғышы болып грам-оң бактерия-актиномицет
Актиномицеттер- облигатты немесе факультативті анаэробты микробтар болып есептеледі

Актиномицеттер түрлері.
Асtinomyces naeslundii
Асtinomyces viscosus
Асtinomyces israelii
Асtinomyces odontolyticus

Актиномикоз.
Жақ сүйектерінің сынуы
Әр түрлі қиындықтағы тіс жұлулар
Ашық тіс каналы
Пародонтит, периодонтит

Одонтогенді инфекцияның таралу жолдары.

Одонтогенді инфекцияның таралу жолдары.

Актиномикоздың даму шарттары
Инфекцияның кіру көзінің болуы
Иммунитетті төмендететін аурулардың болуы
Актиномикоз дамуы тек гипоергиялық иммунды жүйе кезінде ғана

Негізгі клиналық белгілері
Ауырсыну
Инфильтрат
Инфильтрат үстінде гиперемия
Жыланкөздердің болуы
Жыланкөздерден тары тәрізді көлемде түсі сары актиномицеттер колонналары шығып тұрады

Гранулалы тін

Актиномикозбен аурумен ауыратын науқастын гистологиялық көрінісі

Микроскопия препарата Аctinomyces israelii

Формы актиномикоза
Кожная форма
Подкожная форма
Подкожно-межмышечная форма
Слизистая форма
Подслизистая форма
Одонтогенная актиномикотическая гранулема
Актиномикоз надкостницы
Актиномикоз костей челюстей
Актиномикоз лимфатических узлов
Актиномикоз органов полости рта (язык, верхнечелюстной синус, миндалины)

Актиномикоз челюстно-лицевой области. Подкожно-межмышечная форма.

Актиномикоз челюстно-лицевой области. Слизистая форма.

Актиномикоз челюстно-лицевой области. Костная форма.

Актиномикоз емі
Хирургиялық емі
-Кесі
-Ошақтың тексерісі
-Дренаждау
-Одонтогенді тістерді санациялау

Актиномикоз емі
Антибактериальді терапия
-Бета-лактамды препараттар
-Макролиды
Препараттардың үлкен дозасы және ұзақтығы

Актиномикоз емі
Иммундымодулирлеуші терапия
Т-активин
Полиоксид
Тимавин
Галавит
Тамирит
Актинолизат

СИФИЛИС. ЭТИОЛОГИЯ
Қоздырғышы Treponema pаlidum грам оң, спираль тәрізді бактерия

Treponema pаllidum (Бледная трепонема)

Стадии сифилиса
Инкубационный период (3 нед)
Первичный сифилис (30-60 дней)
(Серонегативный и серопозитивный периоды)
Вторичный сифилис (2-3 года )
Третичный сифилис возникает через 3-5 лет (10 лет)
Прогрессивный паралич

Сифилис. Патогенез.

Ауыз қуысындағы клиникалық көрінісі
Біріншілік сифилис-қатты шанкр. Тығыз, ауырмайтын жара. Ұрт, тіл, ерінде көбіне орналасады

Ауыз қуысындағы клиникалық көрінісі
Екіншілік сифилис-Розеолалар,папулалар, везикулалар, пустулалар түзіледі

Ауыз қуысындағы клиникалық көрінісі
Үшіншілік сифилис-гуммалардың пайда болуы

Біріншілік сифилис-қатты шанкр.

Біріншілік сифилис-қатты шанкр.

Екіншілік сифилис

Үшіншілік сифилис-гуммалардың пайда болуы

Диагностика
Клинические данные
Лабораторная диагностика
Первичный сифилис – темнопольная микроскопия отделяемого твердого шанкра
Вторичный сифилис – выявление специфических антител в сыворотке крови больного (РСК, реакция микропреципитации, осадочные реакции, РИБ, РИФ)

ТУБЕРКУЛЕЗ. ЭТИОЛОГИЯ
Негізгі қоздырғыштары грам оң бактериалар Mycobacterium tuberculesis, Mycobacterium bovi.

Морфология различных видов микобактерий.

Микроскопия M.tuberculоsis

Патогенез туберкулеза.

Клинические проявления туберкулеза.
На слизистой оболочки: бугорки, язвы
В челюстно-лицевой области: регионарный лимфаденит
Возможно поражение костей челюстей

Туберкулезная язва слизистой оболочки щеки.

Туберкулезная язва в области альвеолярного гребня

Туберкулезные поражения языка.

Диагностика
Реакция Манту и прочие кожно-аллергические пробы Резкоположительная и положительная свидетельствуют только о инфицировании пациента бактерии, но не о болезни.
Микроскопический метод. Обнаружение микобактерий в мокроте.
Бактериологический метод. получение чистой культуры микобактерий.
ПЦР-диагностика микобактерий.