Делегированным синдромом Мюнхгаузена

Синдро́м Мюнхга́узена
симулятивное расстройство, при котором человек
преувеличенно изображает (симулирует) на
глобальном уровне или искусственно вызывает у
себя симптомы болезни, чтобы подвергнуться
медицинскому обследованию, лечению,
госпитализации, хирургическому
вмешательству и т. п.

Под делегированным синдромом Мюнхгаузена, или синдромом Мюнхгаузена по доверенности (англ. Münchausen syndrome by proxy, аббр MSBP), понимают такой вид симулятивного расстройства, при котором родители или лица, их замещающие, намеренно вызывают у ребёнка или уязвимого взрослого человека (например, инвалида) болезненные состояния или выдумывают их, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Другое название: синдром Полле .
Под этим названием он впервые был описан D.Burman в 1977 г.
В описанном случае мать симулировала
правосторонний гемипарез, при этом
также имитировала у дочери симптомы сахарного
диабета, используя глюкозу и ацетон, а у сына — вызывала
судороги и нарушение сознания, используя прометазин.

Причины
Чаще наблюдается у матерей. Реже данным расстройством страдают жены инвалидов, медсестры педиатрических отделений и сиделки, ухаживающие за инвалидами в специализированных учреждениях.
До конца не изучены
Проблемы в семье (в детстве отсутствие внимания от родителей, плохие отношения с мамой)
Распавшийся брак,мать-одиночка
Нереализованные женщины

Варианты симуляций
Кровотечения - использование медикаментов, воздействующих на свертываемость крови, повреждение слизистой заднего прохода, полости рта, использование крови другого человека или животного, красок
Судороги - обман, использование препаратов, которые могут вызывать судороги, удушье
Диарея - обман, использование слабительных
Рвота
Отравления – введение различных препаратов
Инфекции - введение каловых масс, мочи
Удушье – обман, во сне душат подушкой
Лихорадка
Аллергии
Сонливость, вялость - использование препаратов, тормозящих ЦНС, удушье
Синдром внезапной детской смерти

Как распознать делегированный синдром Мюнхгаузена
Мать выглядит заботливой и крайне обеспокоенной состоянием своего ребёнка.
Она очень дружелюбна и с ходу идёт на контакт с врачами, подробно рассказывая им о симптомах заболевания.
Мама подкована в вопросах медицины, отлично ориентируется в названиях препаратов и диагнозах.
Ребёнок часто, до нескольких раз в год, оказывается в стационаре. Причём госпитализации предшествует странный набор симптомов, который нельзя отнести к какому‑то конкретному заболеванию.
Заявленное матерью состояние и симптомы ребёнка не соответствуют результатам анализов.
Как только ребёнок попадает в больницу, его самочувствие стремительно улучшается, странный недуг отступает.
Симптомы вновь начинают проявляться лишь когда пациент уезжает домой.

Есть подозрения, что анализы подменяются. Например, принесённая на анализ моча имеет характеристики мочи взрослого человека, а не ребёнка.
В крови, стуле или моче ребёнка есть признаки химических веществ.
Нормальные результаты анализов не успокаивают мать. Она требует перепроверки. И, наоборот, выглядит удовлетворённой («Я же говорила!»), когда состояние ребёнка ухудшается
Лечением занимается только один родитель. Второй, а также другие члены семьи не принимают в этом никакого участия.
Есть подозрения (например, видеозапись или слова соседей по больничной палате), что мать совершает действия, способные ухудшить симптомы или нанести вред ребёнку.
У другого ребёнка в семье тоже была необъяснимая болезнь, а то и летальный исход

Ди-Ди и Джипси Бланчард

Мальчик из Чили

Пожилая пара

Упоминание в медиа:
Документальный фильм «Мертвая мамуля» 2017 г.
Документальный фильм «Месть джипси» 2018 г.
Сериал «Притворство» 2019 г.
Сериал «Острые предметы», 2018 г.
Сериал «Мост», 2011-2018гг.
Сериал «Незнакомка», 2020 г.
Фильм «Взаперти», 2020 г.
Фильм и книга «Похороните меня за плинтусом»
Книга Стефани Вробель «Милая Роуз Голд»
Книга Харлан Кобен «Незнакомец»
Книга Гиллиан Флинн «Острые предметы»
Выпуск «Мама» подкаст «Одно рассстройство»