Слайд 2Антигипертензивные и гипертензивные лекарственные средства
Средства, влияющие на функции ССС
![Антигипертензивные и гипертензивные лекарственные средства Средства, влияющие на функции ССС](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-1.jpg)
Слайд 3Основные понятия
Гипотензивные лекарственные средства предназначены для снижения повышенного артериального давления
Понятие гипертонической болезни.
![Основные понятия Гипотензивные лекарственные средства предназначены для снижения повышенного артериального давления Понятие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-2.jpg)
Хроническое заболевание с периодическими кризами и нарушением коронарного и мозгового кровообращения. Частая причина-повышение тонуса сосудодвигательного центра
Терапия направлена на снижение АД
Понятие гипотензии
Терапия паправлена на повышение АД
Слайд 4Классификация антигипертензивных ЛС
Нейротропные (антиадренергические) средства
Антагонисты (блокаторы) ренин-ангиотензиновой системы
Миотропные средства
Диуретические средства
![Классификация антигипертензивных ЛС Нейротропные (антиадренергические) средства Антагонисты (блокаторы) ренин-ангиотензиновой системы Миотропные средства Диуретические средства](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-3.jpg)
Слайд 6Нейротропные средства
Центрального действия:
Клофелин, метилдофа, моксонидин, гуанфацин
Ганглиоблокаторы: бензогексоний, гигроний, пентамин. Применяют для купирования
![Нейротропные средства Центрального действия: Клофелин, метилдофа, моксонидин, гуанфацин Ганглиоблокаторы: бензогексоний, гигроний, пентамин.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-5.jpg)
гипертонических кризов
Симпатолитики: резерпин (раунатин), октадин. Седативное действие
Слайд 7Нейротропные средства (часть II)
Альфа-адреноблокаторы:
Фентоламин, празозин, тропафен, дигидроэрготамин
Бета-адреноблокаторы:
Пропранолол (анаприлин), метопролол, атенолол, талинолол
Альфа- и
![Нейротропные средства (часть II) Альфа-адреноблокаторы: Фентоламин, празозин, тропафен, дигидроэрготамин Бета-адреноблокаторы: Пропранолол (анаприлин),](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-6.jpg)
бета-адреноблокаторы:
Лабеталол, карведилол
Слайд 8Ренин-ангиотензиновая система
![Ренин-ангиотензиновая система](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-7.jpg)
Слайд 9Антагонисты ренин-ангиотензиновой системы
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ):
Эналаприл, рениприл, каптоприл, берлиприл
Блокатры ангиотензиновых рецепторов:
Лозартан, валсартан
Частый
![Антагонисты ренин-ангиотензиновой системы Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Эналаприл, рениприл, каптоприл, берлиприл Блокатры](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-8.jpg)
побочный эффект-кашель. Противопоказаны при беременности!!!
Слайд 10Миотропные средства
Блокаторы медленных кальциевых каналов (L-типа):
Нифедипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем
Активаторы калиевых каналов:
Миноксидил, диазоксид
Донаторы
![Миотропные средства Блокаторы медленных кальциевых каналов (L-типа): Нифедипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем Активаторы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-9.jpg)
окиси азота (NO):
Нитропруссид натрия
Разные средства:
Дибазол, папаверин, апрессин, магния сульфат (тормозит вазомоторные центры)
Слайд 11Диуретические средства
Выводят из организма ионы натрия и хлора. Препятствуют обратному всасыванию воды
Уменьшают
![Диуретические средства Выводят из организма ионы натрия и хлора. Препятствуют обратному всасыванию](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-10.jpg)
ОЦК (объем циркулирующей крови) и ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление). Снижают сердечный выброс. Снижают АД
Снижают содержание ионов калия в крови, что приводит к тахиаритмиям!
Слайд 12Диуретические средства
Гидрохлортиазид (гипотиазид)
Фуросемид (лазикс)
Спиронолактон (верошпирон)
Идапамид (арифон)
![Диуретические средства Гидрохлортиазид (гипотиазид) Фуросемид (лазикс) Спиронолактон (верошпирон) Идапамид (арифон)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-11.jpg)
Слайд 13Комбинированные препараты
Диуретики +...
Энап Н (гидрохлортиазид +эналаприл)
Ко-перинева (индапамид+периндоприл)
![Комбинированные препараты Диуретики +... Энап Н (гидрохлортиазид +эналаприл) Ко-перинева (индапамид+периндоприл)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-12.jpg)
Слайд 14Гипертензивные средства
Различают острую и хроническую гипотензию
Прежде чем назначить терапию, необходимо определить причину
![Гипертензивные средства Различают острую и хроническую гипотензию Прежде чем назначить терапию, необходимо](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-13.jpg)
гипотензии!!!
Назначение гипертензивных средств должно быть четко обосновано!
Слайд 15Гипертензивные средства
Средства, повышающие сердечный выброс и тонус периферических сосудов:
Адреналина гидрохлорид
Средства, повышающие тонус
![Гипертензивные средства Средства, повышающие сердечный выброс и тонус периферических сосудов: Адреналина гидрохлорид](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-14.jpg)
периферических сосудов:
Норадреналина гидротартрат
Мезатон
Ангиотензинамид-стимулирует выделение адреналина, но действие кратковременно
Предложены Метирон, этирон - средства продолжительного действия
При хронической гипотензии применяют препараты женьшеня и лимонника, кофеин, кордиамин
Слайд 16Средства для лечения стенокардии
Препарат комплексного действия:
Амиодарон (Кордарон)
Бета-адреноблокаторы:
Анаприлин, Атенолол, Метопролол
Брадикардические препараты:
Ивабрадин (Кораксан)
![Средства для лечения стенокардии Препарат комплексного действия: Амиодарон (Кордарон) Бета-адреноблокаторы: Анаприлин, Атенолол,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-15.jpg)
Слайд 17Средства для лечения стенокардии
Коронарорасширяющие средства миотропного действия:
Дипиридамол (Курантил). Препарат обладает антиагрегантным действием
Средства
![Средства для лечения стенокардии Коронарорасширяющие средства миотропного действия: Дипиридамол (Курантил). Препарат обладает](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-16.jpg)
рефлекторного действия, устраняющие коронароспазм
Валидол
Слайд 18Средства при инфаркте миокарда
Комплекс лечебных средств
Кардиогенный шок (сильный болевой синдром). Фентанил, морфин,
![Средства при инфаркте миокарда Комплекс лечебных средств Кардиогенный шок (сильный болевой синдром).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1072285/slide-17.jpg)
промедол, закись азота (ингаляционно). Нейролептанальгезия
Бета-адреноблокаторы. Антиаритмическая активность
Лидокаин. Антиаритмическая активность