Гигиена детей и подростков

Основные проблемы
1. Ухудшение физического развития и состояния детей и подростков. Нарастают процессы децелерации, дефицит массы тела. Здоровые дети составляют 10%, с морфофункциональными отклонениями – 50%, с хроническими болезнями – 40%.

2. Негативное воздействие факторов среды воспитания и общения, в том числе факторов внутришкольной среды.
20% общеобразовательных учреждений располагаются в неприспособленных помещениях и не отвечает санитарно – эпидемиологическим требованиям.

3. Нерациональная организация образовательного процесса.
Ежедневное количество уроков в начальных классах составляет 6, старших-8.
4. Отсутствие полноценного питания.
В рационе содержится меньше белков, ПНЖК, витаминов группы В, С, фолиевой кислоты.
5. Нарушение в режиме дня: сокращение сна и двигательной активности.
6. Влияние производственных факторов.
От 25-40% учащиеся совмещают работу с учебой.
7. Широкое распространение вредных привычек.

8. Проблемы медицинского обеспечения
Дошкольные и школьные учреждения укомплектованы врачами на 50%, из них 90% - совместители.
Низкая эффективность профилактических осмотров.
Нерациональное распределение рабочего времени (80% времени уходит на заполнение документации).

Состояние здоровья
Наблюдается рост:
заболеваний органов дыхания
болезней нервной системы
пограничных нервно – психических заболеваний
болезней органов пищеварения
эндокринной системы
хронических заболеваний.

Особенности формирования здоровья
Глобальные тенденции:
снижение смертности и улучшение других демографических показателей
тенденции к социальной однородности показателей здоровья разных социальных групп
снижение инфекционной заболеваемости

Общие закономерности
с возрастом снижается число здоровых детей
повышается доля детей с хроническими заболеваниями
количество острых заболеваний снижается
уровень и структура заболевания изменяется с возрастом и в динамике десятилетий
Региональные особенности
йоддефицитные заболевания
экологическая обусловленность заболеваний

Показатели здоровья
заболеваемость
инвалидность
смертность
физическое развитие
группы здоровья

Факторы, влияющие на состояние здоровья
образ жизни (50%)
генотип популяции (20%)
окружающая среда (20%)
На долю медицинского обслуживания в формировании здоровья приходится
8-10%.

Критерии здоровья
1. Наличие или отсутствие функциональных нарушений и/или хронических заболеваний (с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса).
2. Уровень функционирования основных систем организма ( функционального состояния ).
3. Степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействием.
4. Уровень и гармоничность достигнутого физического и нервно – психического развития.

Группы здоровья детей и подростков
Первая группа – здоровые дети с нормальным развитием и нормальным уровнем функций, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений.

Вторая группа – дети, не имеющие хронических заболеваний, но имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения, а также рековалесценты, часто и длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями, с физическими недостатками, последствиями травм при сохранности соответствующих функций.
Третья группа – дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с редкими обострениями, с сохранёнными или компенсированными функциональными возможностями организма, при отсутствии осложнений основного заболевания, с физическими недостатками, последствиями травм при условии компенсации соответствующих функций.