Содержание
- 2. Биопсия лимфоузлов Лимфатические узлы являются мощными естественными фильтрами организма, которые очищают его от различных патогенных микроорганизмов,
- 3. СПОСОБЫ ЗАБОРА МАТЕРИАЛА ПРИ БИОПСИИ Материал для исследования при биопсии лимфоузлов извлекается из них одним из
- 4. БИОПСИЯ СИГНАЛЬНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА Биопсия сигнального лимфоузла помогает определить с какого из них началось распространение злокачественных
- 5. Показания Показанием для биопсии лимфатических узлов является явно выраженная симптоматика, указывающая на наличие в них метастазов.
- 6. ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ БИОПСИИ Обычно такая процедура переносится достаточно хорошо. Квалифицированный специалист проведет ее безболезненно и не
- 7. Трансторакальная биопсия Для получения легочной ткани с целью гистологического исследования, чтобы окончательно решить диагностическую задачу, сегодня
- 8. Техника Игловая биопсия по принципу забора ткани может быть разделена на аспирационную (обычные инъекционные иглы диаметром
- 9. Техника Больного в положении лежа с несколько приподнятым ножным концом (профилактика воздушной эмболии!) укладывают на трохоскопе
- 10. Показания Таким образом, игловая биопсия показана при шаровидных тенях в плащевой зоне (если постигла неудача при
- 11. Медиастиноскопия Методика, направленная на осмотр средостении с целью дальнейшего изучения лимфоузлов легких, трахеи и бронхов. Во
- 12. Показание к выполнению: Наличие метастаз в лимфоузлах легких. Подозрение на возникновение злокачественной опухоли в этих органах.
- 13. Подготовка к медиастиноскопии Перед выполнением диагностики проводится комплекс других анализов и исследований, позволяющих оценить состояние легких
- 14. Техника проведения медиастиноскопии Первоначально специалист выполняет анестезию и внутривенно вводит препараты. Необходимо дождаться начала их действия,
- 15. Время проведения медиастиноскопии Продолжительность этой процедуры зависит от зоны обследования и дополнительных сложностей при ее выполнении.
- 16. Преимущества медиастиноскопии Основное достоинство этого метода ― его высокая диагностическая ценность. Врач может осмотреть состояние тканей
- 17. Торакоскопия Торакоскопия (син.: плевроскопия) — эндоскопический метод исследования внутренней поверхности плевральной полости. Впервые торакоскопию с помощью
- 18. Рис. 1. Жесткий (ригидный) торакоскоп Шторца: 1 — источник света; 2 — светопроводник; 3 — троакар;
- 19. Техника торакоскопии. Исследование чаще проводят под эндотрахеальным наркозом, иногда применяют местную анестезию, которую дополняют проводниковой блокадой
- 20. Во время торакоскопии, если нет плевральных спаек, вся париетальная поверхность плевральной полости может быть хорошо осмотрена,
- 21. Во время торакоскопии могут проводиться также лечебные манипуляции: пережигание диатермокоагулятором плевральных сращений, тяжей и спаек, прижигание
- 22. Торакоскопия имеет диагностические и лечебные показания. Клиническими показаниями для проведения диагностической торакоскопии являются: • экссудативные плевриты
- 23. Торакоскопия противопоказана при полной облитерации плевральной полости, кахексии, острой коронарной недостаточности, тяжелой легочной недостаточности, требующей искусственной
- 24. Бронхоскопия К бронхологическим исследованиям относятся любые методы диагностики, которые направлены на установление истинной природы заболеваний бронхолегочной
- 25. Техника ригидной бронхоскопии. Знание постоянных анатомических ориентиров и плавный переход от одного к другому, подбор оптимального
- 26. Изучением стенок трахеи может быть начата или закончена диагностическая бронхоскопия. Особое внимание следует обращать на форму
- 28. Скачать презентацию
Слайд 2Биопсия лимфоузлов
Лимфатические узлы являются мощными естественными фильтрами организма, которые очищают его от
Биопсия лимфоузлов
Лимфатические узлы являются мощными естественными фильтрами организма, которые очищают его от
Слайд 3 СПОСОБЫ ЗАБОРА МАТЕРИАЛА ПРИ БИОПСИИ
Материал для исследования при биопсии лимфоузлов извлекается
СПОСОБЫ ЗАБОРА МАТЕРИАЛА ПРИ БИОПСИИ
Материал для исследования при биопсии лимфоузлов извлекается
При аспирационной тонкоигольной биопсии применяется полая тонкая игла, а при невозможности прощупывания лимфатического узла подключают ультразвуковое исследование. Данная процедура позволяет с легкостью извлечь материал из подчелюстных лимфоузлов или подкожных надключичных желез. Аспирационную биопсию часто применяют для обнаружения инфекционно-воспалительных процессов или развития метастазов в лимфатической системе.
Пункционная биопсия проводится практически по той же схеме, что и аспирационная тонкоигольная, с тем лишь различием, что для забора материала при ней используется специальный инструмент мандрен, с помощью которого отсекают и удерживают биологические образцы. Пункционный способ чаще всего применяют при воспалительных процессах в паховых лимфоузлах, при наличии метастазов в средостении, а также в грудных лимфоузлах при диагностируемом раке легких.
Открытая или эксцизионная биопсия больше всего похожа на небольшую операцию, в ходе которой пораженный лимфоузел полностью иссекается. Ее можно проводить и в ходе операционного вмешательства по удалению злокачественных новообразований. Однако это требует выполнения быстрой и качественной экспресс-диагностики, которая может показать наличие существующих онкологических опухолей.
Слайд 4БИОПСИЯ СИГНАЛЬНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА
Биопсия сигнального лимфоузла помогает определить с какого из них
БИОПСИЯ СИГНАЛЬНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА
Биопсия сигнального лимфоузла помогает определить с какого из них
Удаление такого лимфоузла, а также некоторых находящихся рядом с ним, производят для выявления раковых клеток. Если при этом обнаружены метастазы может понадобиться ликвидация нескольких лимфоузлов. Чаще всего такая методика применяется при диагностировании подмышечных лимфатических узлов.
Извлеченный образец проходит исследование у патоморфолога, что иногда выявляет злокачественные клетки даже в том случае, если изначально лимфоузлы не были увеличены. Или наоборот, такой анализ дает отрицательный результат, что говорит о чистоте узла и отсутствии онкологического заболевания.
Слайд 5Показания
Показанием для биопсии лимфатических узлов является явно выраженная симптоматика, указывающая на наличие
Показания
Показанием для биопсии лимфатических узлов является явно выраженная симптоматика, указывающая на наличие
Противопоказаниями к проведению такой методики обследования являются:
нагноение лимфоузлов или соединительных тканей в этой области;
нарушения свертываемости крови;
искривление позвоночника в шейном отделе при заборе материала именно из этой области.
Слайд 6ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ БИОПСИИ
Обычно такая процедура переносится достаточно хорошо. Квалифицированный специалист проведет ее
ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ БИОПСИИ
Обычно такая процедура переносится достаточно хорошо. Квалифицированный специалист проведет ее
Самыми распространенными осложнениями после проведения такого обследования являются:
возможное появление инфекционно-воспалительных процессов;
истечение лимфы при повреждении лимфатических протоков, не являющееся опасным для жизни пациента;
кровотечение, возникающее при повреждении капилляров возле лимфоузла;
повреждение нервных волокон.
Слайд 7Трансторакальная биопсия
Для получения легочной ткани с целью гистологического исследования, чтобы окончательно решить
Трансторакальная биопсия
Для получения легочной ткани с целью гистологического исследования, чтобы окончательно решить
Слайд 8Техника
Игловая биопсия по принципу забора ткани может быть разделена на аспирационную (обычные
Техника
Игловая биопсия по принципу забора ткани может быть разделена на аспирационную (обычные
Слайд 9Техника
Больного в положении лежа с несколько приподнятым ножным концом (профилактика воздушной эмболии!)
Техника
Больного в положении лежа с несколько приподнятым ножным концом (профилактика воздушной эмболии!)
Слайд 10Показания
Таким образом, игловая биопсия показана при шаровидных тенях в плащевой зоне (если
Показания
Таким образом, игловая биопсия показана при шаровидных тенях в плащевой зоне (если
Слайд 11Медиастиноскопия
Методика, направленная на осмотр средостении с целью дальнейшего изучения лимфоузлов легких,
Медиастиноскопия
Методика, направленная на осмотр средостении с целью дальнейшего изучения лимфоузлов легких,
Слайд 12
Показание к выполнению:
Наличие метастаз в лимфоузлах легких.
Подозрение на возникновение злокачественной опухоли в
Показание к выполнению:
Наличие метастаз в лимфоузлах легких.
Подозрение на возникновение злокачественной опухоли в
Обширное распространение метастаз в лимфатических узлах.
Диагностики некоторых инфекционных заболеваний.
Определение сложных форм рака лимфатической системы, в том числе лимфомы Ходжкина.
Оценка распространения метастаз.
Уточнение диагноза при наличии сопутствующих симптомов.
Невозможность точно определить заболевание при помощи других методов.
Слайд 13Подготовка к медиастиноскопии
Перед выполнением диагностики проводится комплекс других анализов и исследований, позволяющих
Подготовка к медиастиноскопии
Перед выполнением диагностики проводится комплекс других анализов и исследований, позволяющих
Слайд 14Техника проведения медиастиноскопии
Первоначально специалист выполняет анестезию и внутривенно вводит препараты. Необходимо дождаться
Техника проведения медиастиноскопии
Первоначально специалист выполняет анестезию и внутривенно вводит препараты. Необходимо дождаться
Слайд 15Время проведения медиастиноскопии
Продолжительность этой процедуры зависит от зоны обследования и дополнительных сложностей
Время проведения медиастиноскопии
Продолжительность этой процедуры зависит от зоны обследования и дополнительных сложностей
Болезненность медиастиноскопии
Для проведения диагностики используется общий наркоз, только после начала его действия врач приступает к выполнению обследования. Пациент не испытывает боли или неприятных ощущений.
Слайд 16Преимущества медиастиноскопии
Основное достоинство этого метода ― его высокая диагностическая ценность. Врач может
Преимущества медиастиноскопии
Основное достоинство этого метода ― его высокая диагностическая ценность. Врач может
Недостатки медиастиноскопии
Этот метод можно использовать только при явных показаниях, подозрении на рак и другие серьезные заболевания. Обследование является одним из самых сложных и его проведение связано с определенным риском. Возможно возникновение осложнений после его выполнения. Поэтому доверить диагностику следует опытным специалистам, которые давно работают в этой сфере и знакомы со всеми нюансами ее проведения.
Осложнения медиастиноскопии
При ошибках во время процедуры может произойти повреждение внутренних органов. В некоторых случаях возникают инфекционные заболевания, нагноения, кровотечения и пневмоторакс. Риск осложнений сравнительно невелик, они достаточно редко возникают у пациентов. Врач должен соблюдать все правила и обладать определенным опытом, а для проведения диагностики можно использовать только полностью стерильное оборудование.
Слайд 17Торакоскопия
Торакоскопия (син.: плевроскопия) — эндоскопический метод исследования внутренней поверхности плевральной полости. Впервые торакоскопию
Торакоскопия
Торакоскопия (син.: плевроскопия) — эндоскопический метод исследования внутренней поверхности плевральной полости. Впервые торакоскопию
Слайд 18Рис. 1. Жесткий (ригидный) торакоскоп Шторца: 1 — источник света; 2 — светопроводник;
Рис. 1. Жесткий (ригидный) торакоскоп Шторца: 1 — источник света; 2 — светопроводник;
Слайд 19Техника торакоскопии. Исследование чаще проводят под эндотрахеальным наркозом, иногда применяют местную анестезию,
Техника торакоскопии. Исследование чаще проводят под эндотрахеальным наркозом, иногда применяют местную анестезию,
Слайд 20Во время торакоскопии, если нет плевральных спаек, вся париетальная поверхность плевральной полости
Во время торакоскопии, если нет плевральных спаек, вся париетальная поверхность плевральной полости
Слайд 21Во время торакоскопии могут проводиться также лечебные манипуляции: пережигание диатермокоагулятором плевральных сращений,
Во время торакоскопии могут проводиться также лечебные манипуляции: пережигание диатермокоагулятором плевральных сращений,
Слайд 22Торакоскопия имеет диагностические и лечебные показания. Клиническими показаниями для проведения диагностической торакоскопии
Торакоскопия имеет диагностические и лечебные показания. Клиническими показаниями для проведения диагностической торакоскопии
Слайд 23Торакоскопия противопоказана при полной облитерации плевральной полости, кахексии, острой коронарной недостаточности, тяжелой
Торакоскопия противопоказана при полной облитерации плевральной полости, кахексии, острой коронарной недостаточности, тяжелой
Слайд 24Бронхоскопия
К бронхологическим исследованиям относятся любые методы диагностики, которые направлены на установление истинной
Бронхоскопия
К бронхологическим исследованиям относятся любые методы диагностики, которые направлены на установление истинной
Слайд 25Техника ригидной бронхоскопии. Знание постоянных анатомических ориентиров и плавный переход от одного
Техника ригидной бронхоскопии. Знание постоянных анатомических ориентиров и плавный переход от одного
Слайд 26Изучением стенок трахеи может быть начата или закончена диагностическая бронхоскопия. Особое внимание
Изучением стенок трахеи может быть начата или закончена диагностическая бронхоскопия. Особое внимание