Холецистэктомия. Лапароскопиялық холецистэктомия

Содержание

Слайд 2

GALLBLADDER

GALLBLADDER

Слайд 3

THE HISTORY OF
OPEN CHOLECYSTECTOMY

De U. Evolution of cholecystectomy: A tribute to Carl

THE HISTORY OF OPEN CHOLECYSTECTOMY De U. Evolution of cholecystectomy: A tribute
August Langenbuch. Indian J Surg 2004;66:97-100

Д.М.КРАСИЛЬНИКОВ, М.И.МАВРИН, В.М.МАВРИН
«Операции на желчных путях»

Слайд 4

Erich Mühe
1985 г.

FIRST LAPAROSCOPIC
CHOLECYSTECTOMY

The First Laparoscopic CholecystectomyWalker Reynolds, Jr, MD, MSAffiliation: Northeast Alabama

Erich Mühe 1985 г. FIRST LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY The First Laparoscopic CholecystectomyWalker Reynolds,
Regional Medical Center, Anniston, Alabama, USA.

Galloscope-Laparoscope invented by Erich Mühe

the abdomen of the first patient to have laparoscopic cholecystectomy invented by Erich Mühe

Слайд 5

LAPAROSCOPIC
CHOLECYSTECTOMY

Ота жасауға көрсеткіш:
созылмалы калькулезді холецистит;
Симптомсыз өт тас ауруы ;
Өт қабының полипы;
Өт қабының

LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY Ота жасауға көрсеткіш: созылмалы калькулезді холецистит; Симптомсыз өт тас ауруы
холестерозы;
Жедел холецистит.

Ота жасауға қарсы көрсеткіш:
Жүрек өкпе ағзаларының жеткіліксіздігі
Қан ұю қабілетінің нашарлауы;
Жүктілік;
Өт қабының қателі түзілістеріне күдіктің болуы;
Перенесенные операции на верхнем этаже брюшной полости.

«Очерки лапароскопической холецистэктомии»

Слайд 6

Ота алдындағы инструментальді зерттеулер

УДЗ

Тастың бар жоғын анықтау
Өт қабы қабырғасының жағдайын анықтау
Өт қабы

Ота алдындағы инструментальді зерттеулер УДЗ Тастың бар жоғын анықтау Өт қабы қабырғасының
қабырғасының қандануын бақылау
Асқынуларды диагностикалау

Слайд 7

Ота алдындағы инструментальді зерттеулер:
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕНТГЕНО- ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИЯ

http://snk.gsurgery.ru/report_icterus.htm

Ота алдындағы инструментальді зерттеулер: ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕНТГЕНО- ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИЯ http://snk.gsurgery.ru/report_icterus.htm

Слайд 8

Умбиликальді тілік жасау;
Трокарді енгізу;
Лапароскопия;
Операцияны жалғастыру :
Лапароскопиялық холецистэктомия кезінде өтқабын ұстау және тракциялау

Умбиликальді тілік жасау; Трокарді енгізу; Лапароскопия; Операцияны жалғастыру : Лапароскопиялық холецистэктомия кезінде

Calot үшбұрышы аймағындағы тубулярлы құрылымдардың көрінуін қамтамасыз ету;
Өт қабын бауырдан ажырату
Өт қабын құрсақ қуысынан алып шығу

LAPAROSCOPIC
CHOLECYSTECTOMY

Слайд 13

Лапароскопиялық холецистэктомия кезінде Calot үшбұрышы аймағындағы тубулярлы құрылымдарға титан қысқыштар салынған.
1. Өтқабы

Лапароскопиялық холецистэктомия кезінде Calot үшбұрышы аймағындағы тубулярлы құрылымдарға титан қысқыштар салынған. 1.
мойны
2. Қысқыш салынған өт жолы
3. Қысқыш салынған өтқабы артериясы
4. Бауыр

Слайд 14

Лапароскопиялық холецистэктомия кезінде Calot үшбұрышы аймағындағы қысқыштар салынған тубулярлы құрылымдарды қайшымен кесу.

Лапароскопиялық холецистэктомия кезінде Calot үшбұрышы аймағындағы қысқыштар салынған тубулярлы құрылымдарды қайшымен кесу.

Слайд 15

Өт қабын бауырдан ажырату

Өт қабын бауырдан ажырату

Слайд 16

Өт қабын құрсақ қуысынан алып шығу

Өт қабын құрсақ қуысынан алып шығу

Слайд 17

Соңғы кезең:
Құрсақ қуысын қарап тексеру;
Троакарды шығарып алу;
Тігістер салу

ЛХЭ-нің асқынулары:

Физикалық зақымданулар;
Өттің төгілуі;
Өт жолдарының

Соңғы кезең: Құрсақ қуысын қарап тексеру; Троакарды шығарып алу; Тігістер салу ЛХЭ-нің
зақымдануы;
Қан кетулер; 
Перетонит және басқа ағзалардың зақымдануы;
Құрсақ қуысының абсцесі.

Слайд 18

ЛХЭ артықшылықтары

Минимальді жарақаттану;
Косметическалық эффект;
Реабилитация кезеңінің азаюыа;
Эффективтілігі .

ЛХЭ кемістіктері

«Анализ сравнительных результатов традиционной и

ЛХЭ артықшылықтары Минимальді жарақаттану; Косметическалық эффект; Реабилитация кезеңінің азаюыа; Эффективтілігі . ЛХЭ
лапароскопической холецистэктоми у больных с острым холециститом « Б.Н.Шамирзаев,Ш.Д.Ачилов,2009
http://www.laparoscopy.am/index.php?mod=pages&act=show&menu_id=189

 Инструменттердің қымбат болуы;  
Асқынуладың болу; 
Маман дайындау – уақытының ұзаруы. 
Ағзалардың жарақаттану қауіпі жоғары болуы. 

Слайд 19

ЛХЭ нің түрлері:

ТРОАКАР САНЫНЫҢ АЗАЮЫНА БАЙЛАНЫСТЫ
Үштроакарді тілік
Екітроакарді тілік
Біртроакарді тілік SILS
NOTES тіліктің ұзындығын

ЛХЭ нің түрлері: ТРОАКАР САНЫНЫҢ АЗАЮЫНА БАЙЛАНЫСТЫ Үштроакарді тілік Екітроакарді тілік Біртроакарді
қысқарту
Минилапароскопиялық ЛХЭ

«Очерки лапароскопической холецистэктомии»

Слайд 20

Single Incision Laparoscopic Surgery

-однопортовая лапароскопическая
хирургия

http://surgical.covidien.com/
«МИНИИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИИ»

Single Incision Laparoscopic Surgery -однопортовая лапароскопическая хирургия http://surgical.covidien.com/ «МИНИИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ХИРУРГИИ»

Слайд 22

NOTES –
Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery

-Физиялогиялық тесіктеді (транслюминарная) қолдана отырып ота

NOTES – Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery -Физиялогиялық тесіктеді (транслюминарная) қолдана отырып
жасау:
Трансгастральді;
Трансвагинальді.
Трансректальді
зәр жолдары
Комбинирленген

Слайд 23

Краткий фото отчет о N.O.T.E.S. технологиях на 11- ом ВСЕМИРНОМ КОНГРЕССЕ ПО

Краткий фото отчет о N.O.T.E.S. технологиях на 11- ом ВСЕМИРНОМ КОНГРЕССЕ ПО
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ,11-th WORLD CONGRESS OF ENDOSCOPIC SURGERY ( WCES )YOKOHAMA, JAPAN, September 2 – 5, 2008

NOTES- ке арналған арнайы эндоскоптар

Слайд 25

1 ғана тіліктің болуы;
Максимальды косметикалық эффект;
Ота аймағын ар түрлі бұрышта бақылай алу.

Артықшылықтары:

«Эндоскопические

1 ғана тіліктің болуы; Максимальды косметикалық эффект; Ота аймағын ар түрлі бұрышта
транслюминальные вмешательства (NOTES) –новое направление малоинвазивной хирургии»
Старков Ю.Г.,Шишин К.В.,Солодинина Е.Н.,Домарев Л.В

Слайд 26

Әр түрлі холиэктомияның косметикалық эффекттісі

NOTES

Әр түрлі холиэктомияның косметикалық эффекттісі NOTES
Имя файла: Холецистэктомия.-Лапароскопиялық-холецистэктомия.pptx
Количество просмотров: 54
Количество скачиваний: 0