Мочеобразование. Физические свойства мочи

Мочеобразование – это сложный процесс, который состоит из нескольких последовательных фаз, а также в нем задействованы почки и органы мочеполовой системы. Каждый этап образования мочи обязан исключать какие-либо нарушения, в противном случае у человека могут развиваться различные тяжелые заболевания или осложнения.

Роль почек в формировании состава мочи
Почки выполняют следующие функции:
удаляют из крови продукты распада, переработанные шлаки;
выводят из организма чужеродные вещества;
поддерживают оптимальный кислотно-щелочной уровень;
регулируют содержание воды, солей и электролитов в клетках тканей и межклеточном пространстве.

Состав нефрона
Процессы мочеобразования протекают только в нефроне. Состав нефрона:
1) почечное тельце;
2) проксимальный сегмент, включающий извитую и прямую части канальца;
3) петля Генле, состоящая из нисходящего и восходящего отделов;
4) дистальный сегмент нефрона, компонентами которого служат толстый восходящий отдел петли Генле, дистальный извитой каналец и связующий каналец.

Физические свойства мочи
Цвет мочи определяют в проходящем свете, приподняв цилиндр на уровень глаз на фоне листа белой бумаги.
Запах мочи определяется органолептически, и в норме моча имеет нерезкий специфический запах от присутствия неболь­шого количества летучих жирных кислот. На характер за­паха влияет пища, например, употребление чеснока, хрена, кофе.
Реакция мочи определяется при помощи химических реакций или индикаторной универсальной бумаги. Желтый цвет соответствует кислой реакции, бурый — слабоки­слой, травянистый — нейтральный, сине-зеленый — слабоще­лочной, зеленый или насыщенно синий — щелочной.
Мутность мочи определяют, смещая цилиндр, находящийся на уровне глаз, по отношению к какому-либо предмету на чер­ном фоне. Разли­чают мочу прозрачную, слабо мутную, резко мутную.
Относительная плотность мочи определяется урометром.

Нормальный цвет мочи
В норме цвет соломенно-желтый

Бледные оттенки или бесцветная моча встречается у больных диабетом

Янтарно-коричневая за счет билирубинурии

Зеленый цвет моча приобретает при приеме метиленовой сини

Черный цвет может быть при острой гемолитической почке

Моча цвета «пива» наблюдается при паренхиматозной желтухе.

Измененная кровь при­дает моче цвет «мясных помоев» при остром ГН, отравлении уксусной кислотой.

Красная моча возможна при наичии примеси неизме­ненной крови, кровяных пигментов, некоторых лекарств: гема­турия, гемоглобинурия, порфиринурия.

Этапы формирования урины
Этап I
Ультрафильтрация-формирование первичной мочи. Это происходит в капиллярном клубочке, где кровь, проникающая сюда, фильтруется через мембрану.

Этапы формирования урины
Этап II
Реабсорбация - он начинается в проксимальных канальцах, а завершается в собирательных трубочках. В кровь возвращается примерно 95% ультрафильтрата, а концентрат, остающийся в составе, представляет собой вторичную мочу.

Этапы формирования урины
Этап III
Секреция- из капилляров, расположенных рядом с собирательными и отдаленными канальцами, в первичную мочу выделяются ионы различных веществ – калия, аммиака, водорода, а также некоторых лекарственных средств.