Наркотические и ненаркотические анальгетики

Вариант 1
Показания к применению наркотических анальгетиков и особенности их обращения
Угнетение каких центров вызывает морфин и к чему это приводит
Назовите природные наркотические анальгетики
Назовите виды действия ацетилсалициловой кислоты и особенности её применения
Какими видами действия преимущественно обладают НПВС
Вариант 2
1.Показания к применению ненаркотических анальгетиков
2. Возбуждение каких центров вызывает морфин и к чему это приводит
3. Назовите синтетические наркотические анальгетики
4. Назовите не менее трёх анальгетиков-антипиретиков
5. Какими видами действия преимущественно обладают анальгетики-антипиретики.

Транквилизаторы (анксиолитические средства
атарактики
антифобические
антиневротические средства)
Tranquillare - успокаивать
Anxius – тревожный
Ataraxia-невозмутимость
рновоs-боязнь

Отличие от седативных средств
Устраняют беспокойство, страх, тревогу, уменьшают внутреннее напряжение.
Не обладают выраженным снотворным действием, но под их влиянием исчезают расстройства засыпания.
Отличие от нейролептиков (антипсихотических)
не устраняют бред, галлюцинации. неэффективны при психозах

Транквилизаторы применяют при неврозах и неврастениии
Неврозы-группа заболеваний характеризуются эмоциональной неустойчивостью:
(раздражительность, утомляемость, вялость, неустойчивое настроение,
вспыльчивость,бессонница, напряжённость)
Возникают под влиянием психических травм, стрессов, длительных переживаний

неврастении
Повышенная утомляемость,
Снижение умственной и физической работоспособности
Лёгкие переходы настроения
Возбуждение и раздражение по любому поводу

Производные бензодиазепина
Хлордиазепоксид(элениум), Диазепам(сибазон, реланиум),Феназепам, Медазепам( мезапам), Тофизопам
( грандаксин), нозепам(тазепам)
Эффекты:
анксиолитический, седативный,
снотворный,
противосудорожный,
Миорелаксирующий
Потенцируют действие снотворных, алкоголя, наркотических анальгетиков, средств для наркоза

Побочные действия
Расстройство походки,
Диспепсия
Сонливость дневная
Сухость во рту,
Снижение концентрации внимания..
Реже головокружение. Мышечная слабость
вызывают привыкание и лекарственную зависимость при длительном применении.
Нельзя при лечении употреблять алкоголь, не принимать во время работы водителям транспорта, монтажникам.
выписываются по рецепту, многие стоят на ПКУ

Сравнение по преимуществу фармакологического действия
Выраженное анксиолитическое действие:
Феназепам,диазепам, нозепам, лоразепам
Выраженное снотворное действие:
Нитразепам, флунитразепам,флуразепам,
В меньшей степени: Феназепам,диазепам, нозепам
Выраженное противосудорожное действие
Клоназепам
В меньшей степени: Феназепам, диазепам, нозепам

«дневные транквилизаторы»
У которых в меньшей степени выражено миорелаксантное и снотворное действие при сильном анксиолитическом.
Медазепам (мезапам) сп. Б табл. гранулы

Формы выпуска препаратов сп. Б
Хлордиазепоксид (элениум) табл. капсулы, драже
Диазепам (сибазон, реланиум, седуксен) табл, растворы в ампулах. Входит в состав Реладорма
Феназепам табл., растворы в ампулах
Тофизопам (грандаксин), табл.
Нозепам (тазепам) табл.
лек. препараты занести в матрицу

Седативные(успокаивающие) средства
Ослабляют процессы возбуждения и активируют процессы торможения в ЦНС (уменьшают раздражительность, беспокойство, нормализуют сон).
Не вызывают расслабления скелетных мышц.
Не обладают противосудорожными снотворным действием ( не снимают чувства страха и тревоги).
Не вызывают лекарственной зависимости.

Группы седативных средств
1. Препараты брома (соли брома)
Калия бромид пор., табл.,раствор внутрь
Натрия бромид пор , табл., раствор внутрь и в\в
Действие выражено при ненормально повышенной возбудимости клеток головного мозга
Оказывают местное раздражающее действие( поэтому лучше в растворе)
Медленно выводятся из организма почками, при нарушении состояния почек выделение ещё более замедляется. При длительном применении возникает хроническое отравление ( бромизм)

Симптомы бромизма
Депрессия
Апатия
Малоподвижность
Ослабление памяти
Насморк
Кашель
Воспалительное покраснение глаз, верхних дыхательных путей
Угри на коже
Диспепсия
Применение бромидов отменяют и назначают приём с пищей больших количеств хлорида натрия (20,0 в сут) и обильное питьё.

Бромкамфора пор. Табл
Успокаивает и улучшает сердечную деятельность.
Применяют при повышенной нервной возбудимости, неврастении, неврозах сердца

Препараты из лекарственного растительного сырья:
Валерианы (настойка,экстракт валерианы в табл. покрытых оболочкой)
Пустырника (настойка . Жидкий экстракт)
Пиона (настойка)
Синюхи (отвар)
Хмеля (настой)

Комбинированные препараты
Корвалол (валокордин, милокордин)
Седативное, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие
Валокормид
Валосердин
Валоседан
Ново-пассит
Персен