Слайд 2Основу нефропротективной терапии составляют препараты, блокирующие ренинангиотензиновую систему (РАС) – ингибиторы АПФ
![Основу нефропротективной терапии составляют препараты, блокирующие ренинангиотензиновую систему (РАС) – ингибиторы АПФ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1172281/slide-1.jpg)
и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (сартаны)
Слайд 3Снижение протеинурии, нормализация АГ, дислипидемии, анемии, фосфорно-кальциевого обмена, инсулинорезистентности (ИР), гиперурикемии.
![Снижение протеинурии, нормализация АГ, дислипидемии, анемии, фосфорно-кальциевого обмена, инсулинорезистентности (ИР), гиперурикемии.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1172281/slide-2.jpg)
Слайд 4Блокаторы ангиотензиновых рецепторов значительно реже вызывают сухой кашель и ангионевротический отек, а
![Блокаторы ангиотензиновых рецепторов значительно реже вызывают сухой кашель и ангионевротический отек, а](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1172281/slide-3.jpg)
также гиперкалиемию (за счет уменьшения канальцевой реабсорбции калия) по сравнению с ингибиторами АПФ.
Слайд 5Основной задачей является не снижение АД, а снижение протеинурии. С антипротеинурической целью
![Основной задачей является не снижение АД, а снижение протеинурии. С антипротеинурической целью](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1172281/slide-4.jpg)
они могут применяться у пациентов с нормотонией.
Альбуминурия 30 и выше мг/сут.
Слайд 6У больных сахарным диабетом 2 типа без поражения почек назначение блокатора ангиотензиновых
![У больных сахарным диабетом 2 типа без поражения почек назначение блокатора ангиотензиновых](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1172281/slide-5.jpg)
рецепторов снижает риск появления повышенной альбуминурии, то есть служит методом профилактики ХБП.
Слайд 10Нефропротективные методы не должны применяться при
Острой почечной недостаточности (ОПН) и хронической терминальной
![Нефропротективные методы не должны применяться при Острой почечной недостаточности (ОПН) и хронической](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1172281/slide-9.jpg)
почечной недостаточности, когда единственным жизнеобеспечивающим методом лечения является заместительная почечная терапия.
Диффузных заболеваниях почек высокой активности (первичные и вторичные быстропрогрессирующие нефриты, острый лекарственный тубулоинтерстициальный нефрит), когда показаны высокие дозы глюкокортикостероидов и цитостатиков, плазмаферез.