Олимпиада по патологической анатомии

Укажите фамилию, имя, отчество, номер группы, факультет.
Отключите мобильные телефоны, фотоаппараты и прочие бытовые приборы.

У женщины 57 лет на фоне септического шока развился синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС).
1. Охарактеризуйте изменения в микроциркуляторном русле при ДВС-синдроме.
2. Перечислите заболевания, которые могут стать причиной развития ДВС-синдрома?
Задание №1
4:00

Дайте описание обнаруженным на патологоанатомическом вскрытии изменениям.
Париетальная плевра
Кожа
Задание №1
2:00

Дайте описание макроскопическим изменениям в почке.
Задание №1
2:00

Дайте описание микроскопическим изменениям в почках.
Задание №1
2:00

Дайте описание микроскопическим изменениям в легких.
Задание №1
2:00

Мужчина 67 лет, с жалобами на повышение артериального давления, перенес геморрагический инфаркт мозга. Спустя год пациент умер.
На вскрытии обнаружено:
Киста бурого цвета в правом полушарии головного мозга
Первично-сморщенные почки
Плотные, бурого цвета легкие
Мускатный рисунок печени
Задание № 2
1:00

Дайте описание микроскопическим изменениям в стенке кисты головного мозга .
Задание № 2
2:00

Дайте описание микроскопическим изменениям в клубочках почек
Задание № 2
2:00

Дайте описание микроскопическим
изменениям в легких
Малое увеличение
Большое увеличение
Задание № 2
2:00

Дайте описание микроскопическим
изменениям в печени
Задание № 2
3:00

1
2
4
3
Задание №3
Из представленных изображений выберите те, на которых изображены злокачественные опухоли. Обоснуйте свой выбор.
4:00

2
4
3
1
Задание №4
Выберите изображения с признаками воспаления. Укажите вид воспаления.
4:00

Г-Э
СК +
VIM
Отрицательная реакция на стромальные опухоли
Назовите метод исследования, который необходимо провести с целью дифференциальной диагностики недифференцированной злокачественной опухоли?
Позитивная реакция на цитокератин
1:00
Задание № 5

Охарактеризуйте изменения ядра
(указано стрелками)
Задание № 6
1:00

Задание № 7
У ребенка с инфекционным заболеванием на слизистой оболочке полости рта появился очаг серовато-белого цвета, плотный, выступающий над слизистой оболочкой. Гистологически в этой области обнаружен гиперкератоз, паракератоз и акантоз эпителия.
1. Какой патологический процесс развился в слизистой оболочке?
2. С каким видом дистрофий связана данная патология?
3. Какое инфекционное заболевание сопровождается появлением данного процесса?
4:00

Задание № 8
У мужчины 40 лет, со стенозирующим (без метастазов) раком пищевода, обнаруживаются следующие изменения: атрофия скелетных мышц и жировой клетчатки. Кожа землисто-коричневой окраски, эпидермис истончен, сердце уменьшено в размерах.
1. Какое осложнение диагностировано у пациента?
2. Что является причиной изменения цвета кожных покровов?
3:00

Задание № 9
Ребенок 7 лет, умер в результате быстрого прогрессирования ревматизма с выраженными аллергическими реакциями. На вскрытии в полости перикарда было 100 мл полупрозрачной жидкости, на поверхности эпикарда – фибринозные отложения сероватого цвета.
4:00
1. Какой вид воспаления имел место в данном случае?
2. Какие макро- и микроскопические изменения перикарда характерны для данной патологии?

При вскрытии женщины 35-ти лет, наряду с увеличением многих лимфатических узлов была обнаружена увеличенная селезенка весом 600,0 гр; на разрезе неоднородная, темно-красного цвета, плотная с участками некроза серовато-желтого цвета, в диаметре до 1 см (порфировая селезенка).
Задание № 10
4:00
1. О каком заболевании можно думать?
2. Какие гистологические изменения в лимфатических узлах характерны для данной патологии (см. фото)?

У больного 27-ми лет, с политравмой (закрытая травма грудной клетки, закрытый перелом правого бедра), спустя сутки после проведенного скелетного вытяжения резко ухудшилось состояние и на фоне острой легочной недостаточности наступила смерть.
1. Какое осложнение политравмы развилось у больного?
2. Какие специальные красители необходимо применить для подтверждения диагноза?
Задание № 11
3:00

Больной 36 лет с фиброзно-кавернозным туберкулезом умер при явлениях хронической почечной недостаточности. На вскрытии бугристые, сморщенные почки. Гистологически, в капиллярах клубочков – гомогенные эозинофильные массы.
1. Назовите осложнение, развившееся в почках?
2. Назовите специальные методы окраски, позволяющие уточнить диагноз?
Задание № 12
3:00

У больного при ультразвуковом исследовании печени выявлено полостное образование. Жалобы на плохой аппетит, слабость, периодическое повышение температуры до 37,2–37,6°С. После хирургического удаления полости проведено ее морфологическое исследование. Стенка полости образована плотной волокнистой соединительной тканью, грануляционной тканью, в просвете густая мутная жидкость с неприятным запахом, в которой преобладают полиморфно-ядерные лейкоциты.
1. Какой наиболее вероятный диагноз?
2. Каковы исходы данного патологического состояния?
Задание № 13
3:00

У пациента К. (43 года) с иммунодефицитом при объективном обследовании выявлено увеличение различных групп лимфатических узлов, гепато- и спленомегалия. На коже лица, туловища и конечностей – множественные безболезненные узелки фиолетового цвета диаметром до 1 см, слегка выступающие над ее поверхностью. Результаты биопсии узелка на коже – большое количество хаотично расположенных тонкостенных капилляров с признаками отека эндотелиальных клеток, клеточный атипизм, явления гемосидероза и гиалиноза.
Задание № 14
1. Каков наиболее вероятный диагноз?
2. Какое состояние могло привести к данной патологии?
4:00

Пациент Р. (72 года) был доставлен каретой скорой медицинской помощи в больницу с жалобами на сильную боль в области поясницы. В анамнезе – сахарный диабет II типа, ИБС (инфаркт миокарда), атеросклероз, артериальная гипертензия. Объективно на момент поступления – кожные покровы бледные, наполнение пульса слабое, АД – 60/30 мм.рт.ст. Проводимые реанимационные мероприятия оказались неэффективными. На аутопсии в забрюшинном пространстве – 2500 мл свернувшейся крови. Изменения со стороны аорты (см. фотографию).
Задание № 15
1. Что явилось непосредственной причиной смерти?
2. Каков наиболее вероятный диагноз?
3:00