Осмотр стоматологического пациента

ЦЕЛЬ-
установление диагноза на основании:
-тщательного анализа жалоб
-сбора анамнеза
- объективного обследования.
для оценки как его общего состояния, так и выявления наличия заболеваний
Методы оценки делятся на ОСНОВНЫЕ и ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ

1 - ОПРОС
1Жалобы
2Анамнез жизни
3Анамнез заболевания
доверительный контакт с больным, определить его нервно-психический статус, интеллект и на этом основании проанализировать жалобы, ход развития болезни

Жалобы
1 Боль – по характеру\длительности\локализации\зависимости от раздражителей
2 Затруднение приема пищи
3 Эстетический дефект
4 Нарушение симметрии\конфигурации лица
5 Кровоточивость
6 Галитоз
7 Ксеростомия

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
Возраст
Пол
Профессия
Вредные привычки
Перенесенные заболевания
Сопутствующие заболевания (Сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, ЖКТ, нарушение метаболизма)
Инфекционные заболевания (ВИЧ, Гепатит, туберкулез,сифилис)
Аллергоанамнез

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Когда впервые?
Какие проявления?
Какая динамика?
Какие меры предпринимались?
Принесло ли это результат?
Проводилось ли наблюдение\лечение специалистом?

ВНЕШНИЙ ОСМОТР

Внешний осмотр:
Тип телосложения\общее состояние\поведение
Конфигурации лица
Симметрия лица
Кожные покровы
Регионарные лимфоузлы
Состояние ВНЧс
Степень открывания рта
Красная кайма губ

Осмотр полости рта
Преддверия Собственно полости рта

ОСМОТР преддверия
Глубина преддверия
Слизистая губ
Углы рта
Уздечки губ
Мелкие губные железы
Слизистая щек
Белая линия
Железы Фордайса
Выводной проток околоушной железы
Вестибулярная поверхность альвеолярной десны

Осмотр собственно полости рта
Слизистая неба твердого и мягкого
Слизистая ротоглотки
Язык (слизистая, сосочки, структура и плотность, уздечка, выводные протоки)
Дно полости рта
Оральная поверхность альвеолярной десны
Ротовая жидкость и слюна (количество, консистенция)
Осмотр зубных рядов

Осмотр зубных рядов
Визуально (зеркало)
Зондирование (зонд)
Перкуссия (ручка,пинцет)
Пальпация
Оценка пародонта
(пародонтальный зонд)

Определить
Прикус
Количество, форма, положение и размер зубов
Цвет зубов
Целостность и структура твердых тканей
Подвижность
Наличие назубных отложений
Состояние пародонта