Содержание
- 12. Изжога – ощущение жжения по ходу пищевода, загрудиной или надчревной области, а так же кислого или
- 13. Отрыжка – внезапное непроизвольное выделение в полость рта газа из желудка или пищевода, иногда с небольшими
- 14. Тошнота – тягостное ощущение в подложечной области, в груди и полости рта, нередко предшествующие рвоте. Она
- 20. Урчание и метеоризм
- 23. Обстипация Обстипация (запор) – длительная задержка стула (реже чем 1 раз в 2 дня) или большое
- 24. В зависимости от причин различают обстипацию : алиментарную, неврогенную, рефлекторную, гипотензивную, воспалительную, проктогенную, механическую, токсическую, медикаментозную
- 25. В зависимости от характера расстройства моторной функции запоры бывают: Атонические – кал цилиндрической формы Спастические –
- 26. важный признак желудочно-кишечного кровотечения, который в зависимости от источника может иметь различную окраску – от черного
- 27. Физикальные методы исследования: Осмотр(физикальное исследование) пищевода весьма ограничено. Тем не менее при подозрении на заболевание пищевода
- 28. При заболеваниях ЖКТ у многих больных можно обнаружить потерю веса, бледность кожных покровов, сухость кожи, снижение
- 29. Пальпация живота. При поверхностной пальпации определяют болезненность в разных отделах живота, признаки раздражения брюшины, симптом Щеткина-Блюмберга,
- 30. Перкуссия и аускультация : перкуторно можно определить шум плеска в желудке, наличие асцита, определить границы печени,
- 31. Болезни печени и желчевыводящих путей: К основным печеночным жалобам относятся: • Боли в правом подреберье. •
- 32. Клинические синдромы Астеноневротический (слабость,быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, нарушение сна, головная боль, снижение работоспособности). Неврозоподобный (тревожные состояние,
- 33. Боль в правом подреберье Вызывается раздражением глиссоновой капсулы. Если растяжение происходит медленно, боли нерезкие, тупые (гепатит,
- 34. Боль в правом подреберье при заболеваниях желчных путей Обусловлена поражением желчного пузыря (воспаление, растяжение, некроз). Причинами
- 35. Печеночная диспепсия Объясняется расстройствами секреции желчи ( и как следствие переваривания жиров в клетке), нарушениями обезвреживающей
- 36. Кожный зуд является частым симптомом при патологиях печени и желчевыводящих путей. Он обусловлен накоплением в крови
- 37. Желтуха развивается вследствие накопления в крови избыточного количества билирубина(>0,02 г/л). Желтуха, которая появилась вскоре после приступа
- 38. В зависимости от локализации процесса выделяют 3 вида желтух: 1. Надпеченочная (гемолитическая) желтуха возникает в результате
- 39. В зависимости от механизма патологического процесса в гепатоците, выделяют 3 вида печеночной желтухи: • Печеночно-клеточная (возникает
- 40. СИМПТОМОКОМПЛЕКСЫ, из которых складывается клиническая картина важнейших заболеваний печени: Синдром гипербилирубинемии -характеризующийся нарушением равновесия между образованием
- 41. Синдром нарушения портального кровообращения, обусловленного поражением печени.При осмотре можно выявить расширенные вены на передней стенке, геморрой,
- 42. Поджелудочная железа Жалобы при заболеваниях поджелудочной железы: Основная жалоба- боль. Локализация в подложечной области, распространяется на
- 43. Второстепенные жалобы можно объединить в такие синдромы: 1.Диспептический синдром. Обусловлен нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы и
- 44. Физикальные методы обследования При осмотре и объективном обследовании больного следует обратить внимание на: -возможную потерю веса
- 45. Возникновение желтухи при первичном поражении желчевыводящих путей при холецистопанкреатите или поражении большого дуоденального сосочка. В таких
- 46. Характерное поражение слизистых оболочек- сухой язык, обложенный налетом,сосочки сглажены, атрофированы. Часто отмечается неприятный запах изо рта,
- 47. Болевые зоны при панкреатите: -холедахопанкреатическая зона Шоффара (в эпигастрии справа, в правом верхнемквадранте живота- между белой
- 48. Диагностика заболеваний пищевода: 1.Эзофагоскопия Принцип метода: Осмотр пищевода посредством введения в него специального аппарата-эзофагоскопа, Показания к
- 49. 2.Эндоскопия 3.Эндорадиозондирование: Метод позволяет производить длительную и непрерывную регистрацию рН, давления и температуры на любом участке
- 50. Диагностика заболеваний желудка 1. Исследование секреторной функции желудка. 1.1. Зондирование желудка: Базальная и стимулированная секреция исследуются
- 51. 2.Исследование моторно-эвакуаторной функции желудка: 2.1. Радиометрия. 2.2. Спектрогастрография- регистрация электрических потенциалов, возникающих в стенке желудка при
- 52. 2.3.Фиброгастродуоденоскопия- наиболее достоверный, информативный, и высокочувствительный метод исследования желудка и 12-перстной кишки( особенно в сочетании с
- 53. Рентгенологическое исследование тонкого и толстого кишечника: Дает представление о форме, расположении, подвижности, рельефе слизистой оболочки различных
- 54. Дополнительные методы исследования позволяют определить патологию толстого кишечника : 1. Клинические и биохимические анализы (гемограмма, копрограмма,
- 55. Диагностика заболеваний поджелудочной железы: 1. Характеристика внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Дуоденальное зондирование При помощи этого метода
- 56. 2. Беззондовые (непрямые) тесты. • Определение баланса панкреатических ферментов в крови, моче, кале; • Содержание в
- 57. 4. Биохимические исследования крови: • Синдром цитолиза( повышение аминотрансфераз, выход в кровь панкреатических ферментов) • Синдром
- 58. 6.Ультразвуковое исследование позволяет определить: Смену эхоструктуры- точечное снижение эхогенности( небольшие кисты), повышение эхогенности( фиброзная ткань). •
- 59. 8. Компьютерная томография- один из наиболее информативных методов визуализации поджелудочной железы. Методика проводится натощак, после приема
- 60. Диагностика заболеваний печени и желчных путей: 1.Многофракционное дуоденальное зондирование: исследование различных порций желчи во время дуоденального
- 61. 2. Микроскопическое, бактериологическое, биохимическое исследование желчи. 3. Рентгенологическое исследование (позволяет определить изменение формы, положения, контуров желчного
- 62. Выявление патологии со стороны печени. 1.Биохимические исследования крови: • Синдром цитолиза( повышение аминотрансфераз. выход в кровь
- 63. 2. Иммунологические тесты. 3. Ультразвуковое исследование позволяет определить характерную для цирроза неровность контура печени, закругление нижнего
- 65. Скачать презентацию