Особенности кровоснабжения носа и придаточных пазух носа. Носовые кровотечения

Содержание

Слайд 4

Кровоснабжение носа:

Артерии медиальной стенки: 
1 — наружная носовая;
2 — передние решетчатые;
3 — задние

Кровоснабжение носа: Артерии медиальной стенки: 1 — наружная носовая; 2 — передние
решетчатые;
4 — задние артерии перегородки носа;
5 — резцовая.

Слайд 5

Артерии латеральной стенки:

1 — передние решетчатые;
2 — задние решетчатые;
3 — задние

Артерии латеральной стенки: 1 — передние решетчатые; 2 — задние решетчатые; 3
носовые;
4 — нисходящая небная

Слайд 6

Топография вен лица:
1 — крыловидное сплетение;
2, 4 — верхняя глазная

Топография вен лица: 1 — крыловидное сплетение; 2, 4 — верхняя глазная
вена;
3 — носолобная вена;
5 — нижняя глазничная вена;
6 — угловая вена;
7 — передняя лицевая вена;
8 — подподбородочная вена;
9 — задняя лицевая вена;
10 — общая лицевая вена.
11 — кавернозный синус.

Слайд 7

Придаточные пазухи носа (фронтальный распил головы на уровне глазных яблок):

1 — полость

Придаточные пазухи носа (фронтальный распил головы на уровне глазных яблок): 1 —
рта; 2 — твердое небо; 3 — нижняя носовая раковина; 4 — гайморова пазуха; 5 — средненосовой ход; 6 — средняя носовая раковина; 7— перегородка носа; 8— полость носа; 9 — головной мозг; 10 — лобная пазуха; 11 — жировая клетчатка глазницы; 12 — решетчатые клетки; 13 — отверстие гайморовой пазухи; 14 — ямки гайморовой пазухи (подорбитальная, скуловая, альвеолярная); 15 — щечная мышца; 16 — альвеолярные отростки верхней челюсти; 17 — тело языка

Слайд 8

НОСОВОЕ
КРОВОТЕЧЕНИЕ

НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Слайд 9

Носовое кровотечение - кровотечение, которое возникает при нарушении целостности сосудов, расположенных в

Носовое кровотечение - кровотечение, которое возникает при нарушении целостности сосудов, расположенных в
полости носа, околоносовых пазухах, носоглотке, а также кровотечение из сосудов полости черепа в случаях, когда нарушена целостность верхней стенки полости носа.

Определение:

Слайд 10

• Носовые кровотечения, вызванные изменениями (нарушениями) сосудистой системы полости носа.
- Травмы.

• Носовые кровотечения, вызванные изменениями (нарушениями) сосудистой системы полости носа. - Травмы.
- Дистрофические изменения в слизистой оболочке полости носа.
- Искривление перегородки носа.
- Аномалии развития сосудистой системы полости носа.
- Новообразования в полости носа и околоносовых пазухах (кровоточащий полип перегородки, ангиомы, ангиофибромы).

Классификация носового кровотечения

Слайд 11

• Носовые кровотечения как проявление нарушений свертывающей системы крови. • Носовые кровотечения, вызванные

• Носовые кровотечения как проявление нарушений свертывающей системы крови. • Носовые кровотечения,
сочетанным действием изменений (нарушений) сосудистой системы полости носа и коагуляционных свойств крови.
Хронические воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух:
- Заболевания крови (острые и хронические гемобластозы - лейкемии; полицитемия; апластическая и мегалобластная анемия; лимфопролиферативные заболевания; острая лучевая болезнь).

Продолжение:

Слайд 12

Носовые кровотечения также разделяют по локализации их источника.

• Носовые кровотечения из сосудов

Носовые кровотечения также разделяют по локализации их источника. • Носовые кровотечения из
полости носа.
• Носовые кровотечения из сосудов, расположенных вне полости носа.

Слайд 13

Этиология носового кровотечения

В зависимости от причин возникновения носовые кровотечения делятся на посттравматические

Этиология носового кровотечения В зависимости от причин возникновения носовые кровотечения делятся на
(включая хирургическую
травму) и спонтанные. Спонтанные носовые кровотечения бывают симптомом различных патологических состояний и заболеваний, которые могут носить как локальный, так и общий характер.
Этиологические факторы общего характера, вызывающие носовое кровотечение, можно разделить на четыре группы с учетом возможных нарушений трех взаимодействующих между собой функционально-структурных компонентов гемостаза: сосудистого, тромбоцитарного и коагуляционного.

Слайд 14

Патогенез носового кровотечения

В патогенезе спонтанных носовых кровотечений важное место занимают системные нарушения

Патогенез носового кровотечения В патогенезе спонтанных носовых кровотечений важное место занимают системные
коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза, нарушение микроциркуляции в слизистой оболочке полости носа, изменение атромбогенности эндотелия, ухудшение контрактильных свойств сосудов, повышение сосудистой проницаемости.

Слайд 15

Клиника носового кровотечения

По клиническому течению заболевания выделяют:
• однократные носовые кровотечения;

Клиника носового кровотечения По клиническому течению заболевания выделяют: • однократные носовые кровотечения;
рецидивирующие носовые кровотечения;
• привычные носовые кровотечения.

Слайд 16

Диагностика:

Сбор анамнеза
Осмотр носа и других ЛОР-органов
Измерение артериального давления
Подсчет

Диагностика: Сбор анамнеза Осмотр носа и других ЛОР-органов Измерение артериального давления Подсчет
пульса
ОАК ( гемоглобин, гематокрит, протромбин)
Коагулограмма, тромбоэлостограмма, ангиография ветвей наружной и внутренней сонных артерий (при рецидивирующих кровотечениях)

Слайд 17

Лечение:

Самым простым способом остановки носового кровотечения в обычных случаях является тампонада носа

Лечение: Самым простым способом остановки носового кровотечения в обычных случаях является тампонада
спереди куском стерильной ваты или марли, лучше смоченной перекисью водорода.

Слайд 18

Продолжение:

Продолжение:

Слайд 19

Рис. 1. Сосуды носовой перегородки (1), из которых наиболее часто бывают носовые

Рис. 1. Сосуды носовой перегородки (1), из которых наиболее часто бывают носовые
кровотечения.
Рис. 2. Передняя тампонада полости носа

Слайд 20

Рис. 3. Задняя тампонада полости носа: 1 – 3 - последовательные этапы.

Рис. 3. Задняя тампонада полости носа: 1 – 3 - последовательные этапы.
Имя файла: Особенности-кровоснабжения-носа-и-придаточных-пазух-носа.-Носовые-кровотечения.pptx
Количество просмотров: 49
Количество скачиваний: 0