Осторожно! Пневмония!

12 ноября- Всемирный день борьбы с пневмонией. Он призван повысить осведомлённость людей об этом заболевании, рассказать о его последствиях и способах их предотвращения.

Пневмония
Пневмония – острое поражение легких инфекционно-воспалительного характера, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани, преимущественно - альвеолы и интерстициальная ткань легких.

Актуальность
Пневмония встречается у 10-14 человек из 1000, в возрастной группе старше 50 лет – у 17 человек из 1000. Актуальность проблемы заболеваемости острой пневмонией сохраняется, несмотря на внедрение новых антимикробных препаратов, также как сохраняется высокий процент осложнений и летальность (до 9%) от пневмоний.
Среди причин смертности населения пневмония стоит на 4-ом месте после заболеваний сердца и сосудов, злокачественных новообразований, травматизма и отравлений.

Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательных путей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомов заболевания.
Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре, дыхании).

Факторы риска
К группе риска по развитию пневмонии относятся пациенты с застойной сердечной недостаточностью, хроническими бронхитами, хронической носоглоточной инфекцией, врожденными пороками развития легких, с тяжелыми иммунодефицитными состояниями, ослабленные и истощенные больные, пациенты, длительно находящиеся на постельном режиме, а также лица пожилого и старческого возраста.

Основные симптомы

Осложнения пневмонии
Легочными осложнениями при пневмонии могут быть:
обструктивный синдром
абсцесс, гангрена легкого
острая дыхательная недостаточность
парапневмонический экссудативный плеврит.
Внелегочных осложнений пневмонии часто развиваются:
острая сердечно-легочная недостаточность
эндокардит, миокардит
менингит и менингоэнцефалит
гломерулонефрит
инфекционно-токсический шок
анемия
психозы и т. д.

Диагностика
Физикальное исследование.
Лабораторная диагностика.
Рентгенография легких.
УЗИ.
Пульсоксиметрия
Компьютерная томография лёгких

Лечение
назначение антимикробных препаратов;
адекватная респираторная поддержка при необходимости;
использование неантибактериальных лекарственных средств (только в случае появления показаний);
профилактика осложнений.

Прогноз
Исходы заболевания:
нетяжёлое течение — 50-60 % случаев;
затяжное течение — 20 % случаев;
выздоровление — 80 % случаев;
осложнения — 3-10 % случаев;
летальный исход: у амбулаторных больных — 1-5 % случаев, у госпитализированных — 5-10 % случаев, среди людей старше 65 лет — 20 % случаев
Коронавирусная инфекция, захватившая в 2020 году все страны мира, не так сильно отличается по статистике от смертности при других вирусных пневмониях. В целом в популяции этот показатель составляет 1-4 %, среди людей старше 65 лет процент несколько выше.

Профилактика
Меры предупреждения развития пневмонии заключаются
в закаливании организма;
поддержании иммунитета;
исключении фактора переохлаждения;
санации хронических инфекционных очагов носоглотки;
борьбе с запыленностью;
прекращении курения;
прекращение злоупотребления алкоголем;
У ослабленных лежачих пациентов с целью профилактики пневмонии целесообразно проведение дыхательной и лечебной гимнастики, массажа, назначение антиагрегантов (гепарина).

Как защититься от пневмонии