Слайд 2Классификация переломов
Изолированные
Комбинированные
Сочетанные
Политравма
Множественные
![Классификация переломов Изолированные Комбинированные Сочетанные Политравма Множественные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1110732/slide-1.jpg)
Слайд 3Классификация множественных переломов
Симметричные
Ипсилатеральные
Контрлатеральные
Односторонние
![Классификация множественных переломов Симметричные Ипсилатеральные Контрлатеральные Односторонние](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1110732/slide-2.jpg)
Слайд 4Особенность этажных переломов.
Образование крайне нестабильного дополнительного (плавающего) сегмента, состоящего из дистального фрагмента
![Особенность этажных переломов. Образование крайне нестабильного дополнительного (плавающего) сегмента, состоящего из дистального](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1110732/slide-3.jpg)
бедра (плеча), коленного (локтевого) сустава и проксимального фрагмента голени (предплечья), на которые трудно воздействовать консервативными методами.
Слайд 5Статистика
За 3 года (2017-2019) пролечено 12 пациентов.
1. Повреждение бедро-голень – 10
![Статистика За 3 года (2017-2019) пролечено 12 пациентов. 1. Повреждение бедро-голень –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1110732/slide-4.jpg)
(84%)
2. Повреждение плечо-предплечье – 2 (16%)
В 75% случаев один из переломов – открытый
В 70% случаев в составе сочетаного повреждения.
Мужчин – 9 (23 – 35 лет)
Женщин – 3 (28, 54, 76 лет)
84% пострадавшие в ДТП
16% падение с высоты
Эти травма в 100% случаев высоко энергитические.
Слайд 6Тактика лечения
ПХО ран (при открытых переломах)
Иммобилизация:
1. Гипсовая повязка
2. Скелетное вытяжение
3. Аппарат внешней
![Тактика лечения ПХО ран (при открытых переломах) Иммобилизация: 1. Гипсовая повязка 2.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1110732/slide-5.jpg)
фиксации (стержневой аппарат, аппарат Илизарова)
Оперативное лечение (остеосинтез)
1. Накостный синтез пластиной
2. Внутрикостный синтез штифтом
3. Аппарат внешней фиксации
Слайд 7Клинические примеры:
Пациент Д. 32 года
![Клинические примеры: Пациент Д. 32 года](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1110732/slide-6.jpg)
Слайд 25Вывод:
Несмотря на тяжесть этажных переломов, которая требует слаженной работы не только травматологов,
![Вывод: Несмотря на тяжесть этажных переломов, которая требует слаженной работы не только](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1110732/slide-24.jpg)
но и хирургов, нейрохирургов, реаниматологов, анестезиологов. Специалисты ТОГБУЗ "ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова" способны оказать квалифицированную помощь этим больным.