Правила хранения лекарственных препаратов класса А и Б

Лекарственные средства оказывают на организм как местное, так и общее действия. Лекарственные препараты вводят в организм человека различными путями. Медицинская сестра должна знать, какие сочетания лекарственных веществ не доступны к применению .

Лекарственные средства делят на группы в зависимости от способа введения. Все стерильные растворы в ампулах и флаконах (на флаконах с препаратами, изготовленными в аптеке, должна быть голубая этикетка) хранят в процедурном кабинете в стеклянном шкафу.

На одной из полок располагают антибиотики и их растворители, на другой (нижней)-флаконы для капельного вливания жидкостей вместительностью 200 и 500 мл, на остальных полках-коробки с ампулами, не входящими в список А (ядовитые) или список Б (сильнодействующие), те растворы витаминов, дибазола, папаверина, магния сульфата и др.

Список А
Список Б
Экстракты
Настойки
Готовые лекарства, содержащие алкалоиды и их соли
Хлороформ и эфир
Крепкие кислоты(соляная, азотная, серная)
Снотворные
Жаропонижающие, анальгезирующие, анастезирующие,сердечные средства
Сульфаниламидные препараты
Половые гормоны
Некоторые витамины
Иммунодепрессанты(азатиоприн, имуран)
Ганглиоблокаторы(пентамин)
Миорелаксирующие(аллоферин)
Антиаритмические(аллапинин)
Средство лечения никотиновой зависимости(анабазина гидрохлорид)
Рвотные (апоморфина гидрохлорид)
Противоопухолевые
Местноанестезирующие
Дезинфицирующие
Кардиотонические

Хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в соответствии с Типовыми требованиями по технической безопасности, утверждёнными приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.97г. Эти же требования распространяются на хранение ядовитых и сильнодействующих веществ.

Лекарственные средства, входящие в списки А и Б, хранят раздельно в специальных шкафах (в сейфе). Допускается хранить лекарственные средства списка А (наркотические анальгетики, атропин и др) и списка Б (аминазин и др) в одном сейфе, но в разных, раздельно запирающихся отделениях. В сейфе хранят также дефицитные и дорогостоящие средства.

На дверце сейфа, где хранятся ядовитые лекарственные средства, с наружной стороны должна быть надпись список А, а на внутренней стороне дверцы сейфа этого отделения должен быть указан перечень наркотических ,психотропных, ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств с указанием максимальных разовых и суточных доз.

На постах медсестёр также должны быть таблицы высших разовых и суточных доз этих средств, а также таблицы противоядий или отравлений ими.

Отделение сейфа с сильнодействующими лекарственными средствами помечается надписью список Б.

Внутри каждого отделения лекарственные средства распределяются по группам : «наружные», «внутренние», «глазные капли», «инъекционные».

Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке-3 дня. Если за это время они не реализованы, их следует вернуть старшей медицинской сестре.

Лекарственные средства, изготовленные в аптеке для наружного употребления, имеют жёлтую этикетку, а для внутреннего- белую. Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения должны храниться на посту медицинской сестры в запирающемся шкафу на различных полках и соответственно промаркированы. На полке следует отдельно размещать твёрдые, жидкие и мягкие лекарственные формы.

Для быстрого поиска нужного препарата лекарственные средства систематизируют по назначению и помещают в отдельные ёмкости.

Сестринский персонал не имеет права:
Менять форму лекарственных средств и их упаковку;
Объединять одинаковые лекарственные средства из разных упаковок в одну;
Заменять и исправлять надписи на этикетке с лекарственным средством;
Хранить лекарственные средства без этикеток
Давать лекарства без назначения врача , так как обычное лекарство может в определённых случаях привести к тяжёлым последствиям.

Лекарственные средства, разлагающиеся на свету, выпускают в тёмных флаконах и хранят в защищённом от света месте
Сильнопахнущие лекарственные средства хранят отдельно
Скоропортящиеся лекарственные средства (настои, отвары, микстуры), а также мази размещают в холодильнике, предназначенном для хранения лекарственных препаратов

В холодильнике при определённой температуре (от +2 до +10 С ) также хранятся вакцины, сыворотки, инсулин, белковые препараты. Препарат может стать непригодным для использования, если его поместить не на ту полку холодильника.

Температура, при которой должен храниться лекарственный препарат, указана на упаковке. Срок хранения настоев и микстур в холодильнике- не более трёх дней. Признаками непригодности таких лекарственных средств являются помутнение, изменение цвета, появление неприятного запаха.

В домашних условиях для хранения лекарственных средств должно быть выделено отдельное место, недоступное для детей и людей с нарушением познавательных способностей. Однако лекарственные средства, которые человек принимает при удушье, болях в сердце, должны быть доступны в любой момент.