Психолого-присихиатрические признаки эпилепсии

Эпилепсия – хроническое неинфекционное заболевание головного мозга, характеризующиеся повторными приступами, которые возникают в результате чрезмерной нейронной активности и сопровождаются различными клиническими и пара клиническими проявлениями

Для заболевания характерны повторяющиеся припадки. Эти припадки проявляются в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела (парциальные судороги) или по всему телу (генерализованные судороги) и иногда сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря.

Причины возникновения

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПСИХИЧЕСКИМ НАРУШЕНИЯМ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ
Врожденное или приобретенное поражение головного мозга - травмы, нейроинфекции, пре-, пери- и постнатальная патология и др.
Патогенетическое влияние эпилептических приступов
Конституциональные особенности личности
Побочные эффекты антиэпилептических препаратов
Образ жизни больного и социальные ограничения

СТРУКТУРА ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ

ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЧНОСТИ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ
Характерологические:
- эгоцентризм
- педантизм
- пунктуальность
- злопамятность
- мстительность
Гиперсоциальность
привязанность
инфантилизм
сочетание грубости и угодливости
2. Формальные расстройства мышления
- брадифрения (тугоподвижность, замедленность)
- обстоятельность
- склонность к детализации
- конкретно-описательное мышление
персеверация
3. Перманентные эмоциональные расстройства
вязкость аффекта
- импульсивность
- эксплозивность
- дефензивность (мягкость, угодливость, ранимость)
4. Снижение памяти и интеллекта
легкие когнитивные нарушения
деменция (эпилептическое, эгоцентрическое, концентрическое слабоумие)
5. Изменение сферы влечений и темперамента

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПСИХОЗЫ

Хронические эпилептические психозы (шизофреноподобные)
Общие характеристики:
развиваются спустя 10-15 лет и более после начала болезни; - при прогредиентном течении эпилепсии;
при наличии грубых изменений личности, интеллектуального снижения;
- протекают в большинстве случаев на фоне сохранного сознания;
- продолжительность от нескольких месяцев до нескольких лет;
- чаще развиваются при височной локализации очага.

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ
Деменция.
Деменция - нарушение ряда высших корковых функций (память, мышление, ориентировка, понимание, счет, способность к обучению, язык и суждения). Как правило имеются нарушения когнитивных функций, которым могут предшествовать нарушения эмоционального контроля, социального поведения или мотиваций. Симптомы присутствуют не менее 6 месяцев
Органический амнестический синдром.
Синдром выраженного нарушения памяти на недавние и отдаленные события. В то время как непосредственное воспроизведение сохранено, снижена способность к усвоению нового материала, в результате чего появляется антероградная амнезия и дезориентировка во времени. Восприятие и другие когнитивные функции, включая интеллектуальные, обычно сохранены.