Реабилитация детей с остеосаркомой нижних конечностей

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Одна из наиболее распространенных форм злокачественных новообразований костной ткани (первичные опухоли – то есть опухоли, возникающие в самих костях, следует отличать от костных метастазов других опухолей).
Опухоль обычно возникает у детей, подростков, лиц молодого возраста, у мужчин несколько чаще, чем у женщин. Большинство заболевших - от 10 до 30 лет. Пик заболеваемости попадает в фазу ускоренного роста: девочки ─ 10-14 лет, мальчики ─ 15-19 лет.
Остеосаркома может развиться в любой кости скелета, однако излюбленной ее локализацией являются длинные трубчатые кости и особенно нижних конечностей, в основном образующих коленный сустав.
Частота возникновения остеосаркомы нижних конечностей составляет около 3-4 случаев на 1 миллион детей и молодых людей в возрасте до 20 лет.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
Клинически различают две формы остеосаркомы:
быстро развивающиеся опухоли с острым началом заболевания, резкими болями
более медленно развивающиеся опухоли с менее яркими клиническими проявлениями.
При быстро растущих формах опухоли обнаружение легочных метастазов возможно во время первичного обследования.

Остеосаркома отличается от других сарком костей агрессивностью. Об этом свидетельствует ее склонность к быстрому росту, раннему гематогенному метастазированию.
Метастазы обычно клинически проявляются спустя 6 – 12 месяцев от появления первых признаков заболевания.
Наиболее часто метастазами поражаются легкие.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Оценить эффективность методов реабилитации детей после ампутации нижних конечностей в результате остеосаркомы нижних конечностей.

МЕТОДЫ
Подбор протеза и обучение жизни с ним
Лечебная гимнастика
Бальнеотерапия
Система поддержки, такая как Vector
Физиотерапевтические процедуры, массаж, иглорефлексотерапия

ЭРГОТЕРАПИЯ
Упражнения для стабилизации центра масс.
Методику первых шагов (четырехтактовая, двухтактовая), правила разворота, длины шагов и т.д.
Стресс-упражнения, готовящие к экстремальным ситуациям нашей объективной реальности, ходьба по неровностям, устойчивость при рывках и т.д.
Возможно силовые упражнения для тела.
Борьба с фантомно-болевым синдромом (зеркальная терапия)
Спуск по лестнице.

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА
Фантомно-импульсная гимнастика (т.е. производить простые сгибательно-разгибательные движения отсутствующим суставом.)
Работа на тренажерах

БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ
Это комплекс процедур с использованием пресной, минеральной или морской воды для оздоровления организма. Наилучшие результаты в плане оздоровления можно получить на бальнеотерапевтических курортах.

VECTOR
Система Vector для безопасной ходьбы — это инновационная система обеспечения безопасности и поддержки пациента при ходьбе, разработанная для повышения мобильности и поддержания равновесия.
Данная система:
• способствует ускоренному восстановлению при небольшом сроке пребывания в больнице;
• минимизирует риски для пациентов и врачей;
• делает пациентов более независимыми.
Разработанная для использования в физио- и реабилитационной терапии система Vector оснащена функцией динамической поддержки массы тела для обеспечения безопасности и имитации действий в условиях реальной обстановки для взрослых пациентов и детей, восстанавливающихся после инсульта, ампутаций, повреждений опорно-двигательного аппарата, травм головного и спинного мозга.