Лучевая диагностика. Рентенологические методы. Частные методы

Содержание

Слайд 2

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Частные рентгенологические методы

Они направлены на

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Частные рентгенологические методы Они
решение конкретной задачи, например, профилактических осмотров населения с целью раннего выявления той или иной патологии.
К ним относятся:
Флюорография
Маммография
Электрорентгенография
Линейная (продольная) томография

Слайд 3

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Флюорография

Флюорография применяется для исследования органов

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Флюорография Флюорография применяется для
грудной клетки, молочных желёз, костной системы, пищеварительной системы.
Основное назначение.
Это основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулёзом у взрослых и подростков. При флюорографическом обследовании выявляются и другие скрыто протекающие заболевания. В частности рак лёгкого.
Виды флюорографии:
Пленочная (рутинная, конвенциональная)
Цифровая

Слайд 4

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Флюорография

Требования к флюорографии:
Высокое качество изображения
Низкая

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Флюорография Требования к флюорографии:
доза облучения пациента
Высокая надежность
Невысокая стоимость
Большая пропускная способность
Короткое время получения результата исследования

Слайд 5

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Флюорография

Цифровой флюорограф

Пленочный флюорограф

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Флюорография Цифровой флюорограф Пленочный флюорограф

Слайд 6

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Флюорография

Способы получения изображения при цифровой

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Флюорография Способы получения изображения
флюорографии подразделяются на:
- Методику, аналогичную получению рентгеновского снимка двухкоординатная, традиционная), используется комбинация флюоресцентный экран+ПЗС-матрица. Малое время получения изображения, выше получаемая пациентом доза.
- Сканирующую методику (сканирующая флюорография). Используется веерообразный пучок рентгеновского излучения и линейный детектор. Больше время получения изображения, меньше получаемая пациентом доза.

Слайд 7

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Флюорография

Сканирующая методика флюорографии

Традиционная методика флюорографии

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Флюорография Сканирующая методика флюорографии Традиционная методика флюорографии

Слайд 8

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Флюорография

Позитивное изображение

Негативное изображение

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Флюорография Позитивное изображение Негативное изображение

Слайд 9

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Флюорография

Лучевая нагрузка на пациента:
Пленочная флюорография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Флюорография Лучевая нагрузка на
органов грудной клетки в среднем 0,5 мЗв (рентгенография 0,3 мЗв)
Цифровая флюорография органов грудной клетки в среднем 0,05 мЗв. (рентгенография 0,03 мЗв)
СКТ органов грудной клетки в среднем 11 мЗв.

Слайд 10

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

Рентгеновская маммография – метод, предназначенный

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография Рентгеновская маммография –
для исследования только одного органа – молочной железы.
Основное назначение.
Выявление рака молочной железы, в том числе на ранних стадиях, что особенно важно при проведении профилактических осмотров. Специфичность метода составляет около 92%. В России обязательным является регулярное обследование женщин старше 40 лет.
Виды маммографии:
Пленочная
Проекционная
Цифровая

Слайд 11

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

Показания для обследования на маммографе

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография Показания для обследования
можно разделить на:
- Профилактические
- Диагностические

Профилактические обследования проводятся с целью:
- Ранней диагностики и первичного выявления патологических изменений.
- Обнаружение ненайденного первичного ракового очага, если у пациентки были ранее выявлены метастазы, особенно в ближайших от молочных желез лимфоузлах, в легких или в костях.
- Пальпаторно выявляемое образование молочной железы

Слайд 12

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

Диагностические обследования проводятся с целью:
Мастодинии

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография Диагностические обследования проводятся
(ощущение болезненности, отечность, нагрубание).
Наличия узловых образований, выделений из соска.
Мастопатии — для определения ее типа (диффузная, узловая, смешанная) и контроля эффективности ее лечения.
Проведения заместительной терапии.
Необходимости проведения дифференциальной диагностики новообразований.
Наличия новообразования, «подозрительного» на злокачественную опухоль и в целях определения точки проведения пункционной биопсии.
Рака груди — выяснение стадии, периодический контроль для своевременного выявления рецидива после мастэктомии по поводу рака.
Необходимости дифференциации между истинной и ложной типами гинекомастии.
Осложнений после операции эндопротезирования или других пластических операций на грудных железах.

Слайд 13

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

Пленочный маммограф

Цифровой маммограф

Мобильный маммограф

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография Пленочный маммограф Цифровой маммограф Мобильный маммограф

Слайд 14

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

Выполняется в разных проекциях и

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография Выполняется в разных
при разном положении пациента

Слайд 15

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография

Слайд 16

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография

Слайд 17

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Маммография

Лучевая нагрузка на пациента:
В среднем

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Маммография Лучевая нагрузка на
0,4 мЗв. Допустимая доза радиационного облучения профилактических обследований не должна превышать 1 мЗв (миллизиверт) в год.

Слайд 18

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Электрорентгенография

Электрорентгенография (ксерорентгенография) – метод, предназначенный

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Электрорентгенография Электрорентгенография (ксерорентгенография) –
для получения изображений в течение короткого времени (2-3 мин.) и без использования воды, реактивов и рентгеновской пленки (т.е. без «мокрого процесса). Предназначен и разрабатывался для использования в основном в полевых условиях. Метод экономичен и обеспечивает хорошее качество изображения.
Основное назначение.
Исследование опорно-двигательной системы (хорошая визуализация костной структуры и мягких тканей).
Необходимое оборудование:
Приемник излучения – заряженная полупроводниковая селеновая пластина.
Электрорентенограф – приставка к рентгендиагностическрму аппарату. Обеспечивает получение изображения на бумаге.

Слайд 19

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Электрорентгенография

Электрорентгенографический процесс состоит из следующих

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Электрорентгенография Электрорентгенографический процесс состоит
этапов:
Первый этап - электростатическая зарядка — сенсибилизация селеновой пластины. При зарядке возникает эмиссия электронов, которые перемещаются по поверхности селена. После зарядки селеновая пластина становится чувствительной к видимому свету, рентгеновым лучам.
Второй этап - экспонирование. При облучении пластины рентгеновыми лучами в селеновом слое возникает фототок. Если между падающими рентгеновыми лучами и пластиной расположить снимаемый объект, то на поверхности селенового слоя остается заряд, представляющий скрытое электростатическое изображение просвечиваемого предмета — так называемый потенциальный невидимый рельеф, а со светлых мест изображения заряд уходит.

Слайд 20

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Электрорентгенография

Третий этап — проявление изображения.

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Электрорентгенография Третий этап —
В основе его — выявление невидимого изображения на пластине отложением проявляющего порошка пропорционально плотности заряда. Используют главным образом проявление методом порошкового облака, порошкообразная краска прилипает к заряженным местам, в тех участках, где нет изображения, остаются светлые пространства.
Четвертый этап — перенос изображения. Существует несколько способов, наиболее приемлемый — электростатический. Между воспринимающей поверхностью листа бумаги и фотополупроводниковым слоем создается электрическое поле, вследствие чего проявляющий порошок переходит с поверхности селеновой пластины на воспринимающий бумажный лист. Закрепление изображения сводится к давлению порошков металлическими валиками, между которыми пропускают электрорентгенограмму. После очистки селеновой пластинки от остатков проявляющего порошка она вновь готова для получения новой электрорентгенограммы.

Слайд 21

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Электрорентгенография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Электрорентгенография

Слайд 22

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Электрорентгенография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Электрорентгенография

Слайд 23

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Электрорентгенография

Метод электрорентгенографии в детской практике

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Электрорентгенография Метод электрорентгенографии в
запрещен!
Лучевая нагрузка на пациента:
Выше чем при рентгенографии за счет увеличения времени экспозиции.

Слайд 24

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Линейная томография

Линейная рентгеновская (продольная) томография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Линейная томография Линейная рентгеновская
– метод, с помощью которого можно производить снимок слоя, лежащего на определённой глубине исследуемого объекта. Основной работы метода – перемещение рентгеновской трубки относительно тела пациента в продольной плоскости. Чаще всего используется вариант перемещения трубки и кассеты с пленкой, а тело пациента неподвижно.
Принцип метода:
Используется известный фотографический эффект «размытие в движении». При синхронном движении трубки и кассеты только необходимый слой получается четким на пленке, потому что только его вклад в общую тень остаётся неподвижным относительно плёнки, всё остальное — смазывается, почти не мешая проводить анализ полученного изображения.

Слайд 25

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Линейная томография

Основное назначение:
Исследование легких, средостения,

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Линейная томография Основное назначение:
опорно-двигательной, центральной нервной систем на предмет выявления и дифференциальной диагностики новообразований, туберкулеза и др. патологии.
Необходимое оборудование:
Обычный рентгенодиагностический аппарат с подвижным штативом и кассетоприемником.
Виды:
цифровая, аналоговая (пленочная)

Толщина среза зависит от объема движения трубки и кассеты, который выражается в градусах и называется углом качания томографа. При линейной томографии он составляет в среднем 50-60°, при этом толщина получаемого среза равна 0,2-0,5 см (зависит от типа аппарата).

Слайд 26

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Линейная томография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Линейная томография

Слайд 27

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Линейная томография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Линейная томография

Слайд 28

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Линейная томография

Метод линейной томографии используется

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Линейная томография Метод линейной
только по назначению рентгенолога!
Лучевая нагрузка на пациента:
Выше чем при рентгенографии за счет увеличения времени экспозиции. При цифровой томографии в среднем 0,6 – 0,7 мЗв.

Слайд 29

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021

рентгенологические методы

Линейная томография

© ПетрГУ, Васильев В. А., 2021 рентгенологические методы Линейная томография
Имя файла: Лучевая-диагностика.-Рентенологические-методы.-Частные-методы.pptx
Количество просмотров: 39
Количество скачиваний: 0