Реанимация новорожденных

Содержание

Слайд 2

Статистика

По данным ВОЗ:
5-15% новорожденных нуждаются в проведение частичной реанимации;
1-10% нуждаются в проведении

Статистика По данным ВОЗ: 5-15% новорожденных нуждаются в проведение частичной реанимации; 1-10%
ИВЛ;
1-5% - в проведении полной реанимации

Слайд 3

Критерии живорожденности ВОЗ. Критерии живорождения и мертворождения

Самостоятельное дыхание;
Сердцебиение;
Пульсация пуповины;
Произвольное движение мышц
ПРИ НАЛИЧИИ

Критерии живорожденности ВОЗ. Критерии живорождения и мертворождения Самостоятельное дыхание; Сердцебиение; Пульсация пуповины;
ХОТЯ БЫ ОДНОГО ПРИЗНАКА – НЕОБХОДИМО ОКАЗЫВАТЬ ПОМОЩЬ,
НЕЗАВИСИМО ОТ СРОКА ГЕСТАЦИИ (ОТ 22 НЕД) И МАССЫ ТЕЛА (ОТ 500 Г)

Слайд 4

Физиологическая необходимость 1 вдоха

Физиологическая необходимость 1 вдоха

Слайд 5

Физиологическая необходимость 1 вдоха

Физиологическая необходимость 1 вдоха

Слайд 6

Отсутствие 1 вдоха

Нет выведения фетальной жидкости;
Гипоксия;
Легочная гипертензия;
Легочная гипоперфузия;
Вазоконстрикция;
СОХРАНЯЕТСЯ ФЕТАЛЬНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ (кровь, минуя

Отсутствие 1 вдоха Нет выведения фетальной жидкости; Гипоксия; Легочная гипертензия; Легочная гипоперфузия;
легкие, шунтируется через открытый аортальный проток)

Слайд 7

Приказ МЗ Украины № 194 от 06.05.2003

Приказ МЗ Украины № 194 от 06.05.2003

Слайд 8

Приказ МЗ Украины № 194 от 06.05.2003

Так

Ні

Ні

Дихає

ЧСС > 100

Приказ МЗ Украины № 194 от 06.05.2003 Так Ні Ні Дихає ЧСС
і
рожевий колір

Апное або ЧСС < 100

ЧСС < 60 ЧСС > 60

ЧСС < 60

ЧСС < 60 стійкий ціаноз, або Серцева
неможливість забезпечити вентиляцію діяльність
відсутня

Вентиляція
ЧСС > 100 і
рожевий колір

30 с

30 с

30 с

Слайд 9

Принципы реанимации

A-airway-дыхательные пути
B-breathing-дыхание
C-circulation – поддержание сердечного выброса и церебральной оксигенации
D-drugs- медикаменты (адреналин,

Принципы реанимации A-airway-дыхательные пути B-breathing-дыхание C-circulation – поддержание сердечного выброса и церебральной
налоксон, глюкоза, натрия бикарбонат)
E- evaluate and maintain a neutral thermal environment-поддержание нейтральной температурной среды

Слайд 10

Положение тела для реанимации новорожденных

А-правильное Б,В - НЕПРАВИЛЬНЫЕ

Положение тела для реанимации новорожденных А-правильное Б,В - НЕПРАВИЛЬНЫЕ

Слайд 11

Приемы тактильной стимуляции дыхания

Приемы тактильной стимуляции дыхания

Слайд 12

Расположение лицевой маски

В-правильное А,Б - НЕПРАВИЛЬНЫЕ

Расположение лицевой маски В-правильное А,Б - НЕПРАВИЛЬНЫЕ

Слайд 13

Проведение непрямого массажа сердца

Проведение непрямого массажа сердца

Слайд 14

Основные параметры реанимации новорожденных

Соотношение вдох/массаж = 1/3 - 1/4
Частота надавливаний при непрямом

Основные параметры реанимации новорожденных Соотношение вдох/массаж = 1/3 - 1/4 Частота надавливаний
массаже = 120 в минуту
Частота дыханий = 40 – 60 в минуту
Давление начальных 2-3 вдохов – не менее 40 см.вод.ст.

Слайд 15

Основные препараты для реанимации новорожденных

Адреналин – 0,1-0,3 мл/кг (вводят если ЧСС менее

Основные препараты для реанимации новорожденных Адреналин – 0,1-0,3 мл/кг (вводят если ЧСС
60 в минуту после 30 сек. Непрямого массажа
Нормализация объема крови – альбумин 5-7 мл/кг (не рекомендовано приказом МЗУ, но рекомендовано разработками ВОЗ), физ.р-р 10 мл/кг , глюкоза (2 г/кг однократно, затем 5-8 мг/кг/мин-США),
Натрия гидрокарбонат – только в случае доказанного ацидоза (используют бикарбонат, растворяя глюкозой, доза 4 мэкв/кг)
Налоксон – только в случае доказанной наркодепрессии – 0,1 мг/кг

Слайд 16

ОСНОВНОЕ ТРЕБОВАНИЕ

АДЕКВАТНАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ;
РАННЯЯ ИВЛ;
АДЕКВАТНАЯ ИВЛ

ОСНОВНОЕ ТРЕБОВАНИЕ АДЕКВАТНАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ; РАННЯЯ ИВЛ; АДЕКВАТНАЯ ИВЛ
Имя файла: Реанимация-новорожденных.pptx
Количество просмотров: 38
Количество скачиваний: 0