Содержание
- 2. Операции при повреждении сухожилий Основы оперативной техники шва сухожилий Научные изыскания в области оперативного восстановления сухожилий
- 3. Повреждения сухожилий делятся на следующие группы: закрытые повреждения (подкожные разрывы), открытые повреждения, резаные раны, рваные раны,
- 4. Сшивание сухожилий производится шелком, капроном, нейлоном, а также танталовой проволокой диаметром 0,1 мм. Доступы к поврежденному
- 5. Ампутация конечности – это тяжелая и сложная операция, включающая отделение (удаление) периферической части на протяжении кости.
- 6. При круговой ампутации мягкие ткани рассекаются ампутационным ножом перпендикулярно к длиннику конечности, в результате ее поперечное
- 7. Одномоментная круговая ампутация. Состоит в том, что все мягкие ткани конечности одним циркулярным движением рассекаются до
- 8. Двухмоментная круговая ампутация. Особенностью техники двухмоментной ампутации является циркулярное рассечение мягких тканей в два приема, что
- 9. Преимуществом двухмоментной ампутации перед одномоментной является возможность рассечения мышц и распила кости на относительно более высоком
- 10. Трехмоментная круговая ампутация. Трехмоментная конусо—круговая ампутация предложена выдающимся русским хирургом Н. И. Пироговым. Целью ее является
- 11. Техника лоскутных ампутаций Из тканей выкраиваются языкообразные лоскуты, которые в последующем закрывают раневую поверхность культи конечности.
- 12. При выполнении двухлоскутной ампутации с лоскутами разной длины их соотношения могут быть различными, но их суммарная
- 13. Группы ампутаций В зависимости от того, какие ткани включаются в состав лоскутов, ампутации делят на несколько
- 14. 2. Миопластические ампутации, где в состав лоскутов, наряду с кожей, подкожной клетчаткой, собственной фасцией, включаются мышцы.
- 15. 3. Периостопластические ампутации. Способ заключается в том, что в состав лоскута включается также и надкостница. Такую
- 16. Перевязка сосудов Перевязка сосудов состоит из двух элементов: лигирование сосудов крупного и среднего калибра. Не снимая
- 17. Способы обработки нервов Существует много способов обработки нервов, основная цель которых предотвратить формирование невромы на конце
- 18. Следующие методы направлены на замедление образования невромы до завершения полного формирования ампутационной культи, с целью предотвращения
- 19. Для предупреждения «врастания» невромы в послеоперационный рубец каждый из нервов при выполнении туалета культи усекается выше
- 20. Производят наложение швов на собственную и поверхностную фасцию, что обеспечивает образование подвижного послеоперационного рубца. Для ушивания
- 21. Наложение швов Одним из главных условий регенерации поврежденного нерва является отсутствие диастаза между его концами, что
- 22. Первичный шов нерва может быть наложен при соблюдении следующих условий: 1) при ранах, которые после первичной
- 23. Операции по восстановлению нерва выполняют, как правило, под местной инфильтрационной анестезией. Этот способ обезболивания позволяет отчетливо
- 24. Виды операций на периферических нервах Различают два основных вида операций на периферических нервах: невролиз и шов
- 25. Освобожденный нервный ствол должен быть уложен в специально созданное ему ложе между мышцами. Невролиз позволяет получить
- 26. Резекция проводится после введения 2 мл 1%-ного раствора новокаина под эпиневрий идеально острым инструментом (скальпель, лезвие
- 27. Наложение эпиневральных швов должно производиться так, чтобы не произошло скручивания нерва и смещения внутриствольных структур вокруг
- 28. Между концами может остаться небольшой диастаз, но он не должен превышать 1 мм. Свободный промежуток между
- 29. Артродез - операция направленная на создание анкилоза (неподвижности) сустава. Она производится в случаях разболтанного сустава после
- 30. Артролиз - операция, направленная на создание условий, ограничивающих подвижность сустава, которая может возникнуть как следствие травмы
- 31. При костных анкилозах операция состоит в образовании нового сустава (неоартролиз) путем резекции костного сращения, прокладки (интерпозиции)
- 32. Артротомия - вскрытие полости сустава, с рассечением его капсулы. Различают артротомию: первичную и вторичную. Первичная -
- 33. Общие принципы операций на суставах При выполнении оперативных вмешательств на суставах следует помнить о высокой чувствительности
- 34. Инструментарий Общехирургический инструменты для работы с мягкими тканями (скальпели, ножницы, зажимы, пинцеты, крючки, иглы и иглодержатели,
- 35. Кроме общехирургического применяют следующие инструменты: резекционный нож Бергмана, прямые и изогнутые распаторы, стамески, плоские и желобоватые
- 36. Комбинированные поражения — поражения, вызванные совместным воздействием на организм различных видов оружия (огнестрельного, ядерного, химического, бактериологического)
- 38. Скачать презентацию