УЗИ предстательной железы

Показания:
Отек мошонки
Гемиспермия
Подозрение на НО
Боль
Крипторхизм
Бесплодие
Воспаление
Травма
Патологии при ректальном исследовании
Дизурия
Скрининговое исследование
Техника:
Трансабдоминально! Трансректально???
Датчики от 5 МГц

Evans, Lahunta; 2012

Норма
Округлая
Длина, ширина, толщина
Капсула почти не лоцируется
Контуры ровные, четкие
Эхогенность сравнима с эхогенностью печени
Однородная мелкозернистая структура
Периуретральная ткань гиперэхогенная, в центре предстательной железы
Длина/ширина = 2/1.5

Оцениваем
Размеры
Границы: ровность, четкость
Капсула: лоцируемость
Паренхима: однородность, эхогенность, эхоструктура
Симметричность железы
Остаточный объём мочи

Доброкачественная гиперплазия
Увеличение размеров
Сначала отсутствие остаточного объёма мочи, затем – увеличение остаточного объёма мочи
Изменение структуры
На последней стадии – дилатация верхних мочевых путей
Гиперплазия может быть нодулярной формы – узловые изменения
Иногда сложно дифференцировать со злокачественным НО

Кисты
Нередко сочетаются с ДГПЖ
Интрапростатические, перипростатические
Стенки могут быть кальцинированы
Содержат анэхогенную или гипоэхогенную жидкость
Могут быть абсцессы или кровоизлияния

Неоплазия
Размер и очаговые НО
Структура
Связь с другими органами
ЛУ и органы-мишени
Не все опухоли предстательной желез дают изменения структуры и видны на УЗИ!!!