сестр.процесс

Содержание

Слайд 2

Сестринский процесс – это системный подход к оказанию профессиональной медицинской помощи, направленный

Сестринский процесс – это системный подход к оказанию профессиональной медицинской помощи, направленный
на восстановление здоровья пациента, исходя из его потребностей.
Впервые термин был введён в США Лидией Холл в 1955 году.

Слайд 3

Цель сестринского процесса  - предупредить, облегчить, уменьшить или свести к минимуму

Цель сестринского процесса - предупредить, облегчить, уменьшить или свести к минимуму проблемы
проблемы и трудности, возникающие у пациента.

Слайд 4

В сестринской практике используется классификация потребностей Вирджинии Хендерсон, которая всё их

В сестринской практике используется классификация потребностей Вирджинии Хендерсон, которая всё их многообразие
многообразие свела к 14-ти наиболее важным:
1. Нормально дышать.
2. Употреблять достаточное количество пищи и жидкости.
3. Выделять из организма продукты жизнедеятельности.
4. Двигаться и поддерживать нужное положение.
5. Спать и отдыхать.
6. Самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду.
7. Поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду.
8. Соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде.
9. Обеспечить свою безопасность и не создавать опасности для других людей.
10. Поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции, мнение.
11. Отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой.
12. Заниматься любимой работой.
13. Отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх.
14. Удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться.

Слайд 5

10 фундаментальных потребностей человека:
1. Нормальное дыхание.
2. Адекватное питание и питьё.
3. Физиологические

10 фундаментальных потребностей человека: 1. Нормальное дыхание. 2. Адекватное питание и питьё.
отправления.
4. Движение.
5. Сон.
6. Личная гигиена и смена одежды.
7. Поддержание нормальной температуры тела.
8. Поддержание безопасности окружающей среды.
9. Общение.
10. Труд и отдых.

Слайд 6

Этапы сестринского процесса:
1. Сестринское обследование пациента(оценка состояния потребностей пациента) 2. Определение

Этапы сестринского процесса: 1. Сестринское обследование пациента(оценка состояния потребностей пациента) 2. Определение
потребностей и выявление проблем пациента 3. Планирование ухода (постановка целей) 4. Выполнение (реализация )плана ухода (сестринское вмешательство) 5. Оценка результатов сестринского вмешательства

Слайд 7

ПЕРВЫЙ ЭТАП - Сестринское обследование (оценка состояния потребностей пациента)

Сестринское обследование

ПЕРВЫЙ ЭТАП - Сестринское обследование (оценка состояния потребностей пациента) Сестринское обследование проводится
проводится двумя методами: • Субъективным. Субъективный метод обследования – расспрос. Это данные, которые помогают медсестре составить представление о личности пациента. • Объективным. Объективный метод – это осмотр, который определяет статус пациента в настоящее время.
Дополнительные исследования – лабораторные и инструментальные.

Слайд 9

Документация к сестринскому процессу:

Для записи результатов первичной сестринской оценки используются различные формы

Документация к сестринскому процессу: Для записи результатов первичной сестринской оценки используются различные
«Листа сестринской оценки»
Делая записи, следует излагать информацию кратко, четко, используя общепринятые сокращения.

Слайд 10

ВТОРОЙ ЭТАП - Интерпретация полученных данных и выявление проблем пациента

Цели второго этапа

ВТОРОЙ ЭТАП - Интерпретация полученных данных и выявление проблем пациента Цели второго
сестринского процесса: • анализ проведенных обследований; • определить с какой проблемой здоровья сталкивается пациент и его семья; • определить направление сестринского ухода.

Слайд 11

Проблемы пациента

действительные

потенциальные

Проблемы пациента действительные потенциальные

Слайд 12

Определение приоритетности проблемы:

Первичные (приоритет)- требующие оказания неотложной помощи;
Промежуточные – неопасные для

Определение приоритетности проблемы: Первичные (приоритет)- требующие оказания неотложной помощи; Промежуточные – неопасные
жизни;
Вторичные – не имеющие отношения к данному заболеванию или прогнозу.

Слайд 13

Источники проблем пациента:

Заболевание
Окружающая среда
Личные качества пациента: возраст, биологические факторы, психологические и социальные.

Источники проблем пациента: Заболевание Окружающая среда Личные качества пациента: возраст, биологические факторы, психологические и социальные.

Слайд 14

План сестринского ухода
Ф.И.О. пациента ___________________
Отделение ________________________
№ палаты _________________________

Согласовано с лечащим врачом_________
Сестра (подпись)

План сестринского ухода Ф.И.О. пациента ___________________ Отделение ________________________ № палаты _________________________ Согласовано
___________
Врач (подпись)___________

Слайд 15

ТРЕТИЙ ЭТАП - Планирование ухода (постановка целей)

Цели данного этапа: - обозначить цели

ТРЕТИЙ ЭТАП - Планирование ухода (постановка целей) Цели данного этапа: - обозначить
(ожидаемый результат) ; - разработать стратегию достижения поставленных целей; - обозначить срок достижения данных целей.
Цели должны быть:
реальные и выполнимые
измеряться сроками
потенциальные проблемы не должны перейти в действительные
Виды целей по срокам:
краткосрочные
долгосрочные

Слайд 16

План сестринского ухода
Ф.И.О. пациента ___________________
Отделение ________________________
№ палаты _________________________

Согласовано с лечащим врачом_________
Сестра (подпись)

План сестринского ухода Ф.И.О. пациента ___________________ Отделение ________________________ № палаты _________________________ Согласовано
___________
Врач (подпись)___________

Слайд 17

Четвертый этап - реализация плана ухода (сестринское вмешательство)

Цель сестринского вмешательства - сделать

Четвертый этап - реализация плана ухода (сестринское вмешательство) Цель сестринского вмешательства -
все необходимое для выполнения намеченного плана ухода за пациентом идентично общей цели сестринского процесса.
Существуют три системы помощи пациенту:
1.Полностью-компенсирующая: 2. Частично-компенсирующая: 3. Консультативная.
Виды сестринских вмешательств:
• Зависимые сестринские вмешательства 
• Независимое сестринское вмешательство 
• Взаимозависимые сестринские вмешательства 

Слайд 18

План сестринского ухода
Ф.И.О. пациента ___________________
Отделение ________________________
№ палаты _________________________

Согласовано с лечащим врачом_________
Сестра (подпись)

План сестринского ухода Ф.И.О. пациента ___________________ Отделение ________________________ № палаты _________________________ Согласовано
___________
Врач (подпись)___________

Слайд 19

Все сестринские вмешательства фиксируются в протоколе к плану ухода.

Все сестринские вмешательства фиксируются в протоколе к плану ухода.

Слайд 20

Возможность пациента и его семьи принимать участие в процессе ухода –

Возможность пациента и его семьи принимать участие в процессе ухода – главный
главный компонент модели сестринского ухода, предложенный В. Хендерсон.
Имя файла: сестр.процесс.pptx
Количество просмотров: 38
Количество скачиваний: 0