Современная эпидемиологическая характеристика острых кишечных инфекций

Свойства основных возбудителей дизентерии описаны в конце XIX века (Раевский А.С, 1875; Шантемесс Д., Видаль Ф., 1888; Кубасов П.И., 1889; Григорьев А.В., 1891; Шига К., 1898).
ОКИ известны издавна.
1. Клиническое описание дизентерии впервые приведено в трудах сирийского врача Аретея Каппадокийского (I век до н.э.) под названием «кровавый, или натужный, понос» и в древнерусских рукописях («утроба кровавая», «мыт»).
В медицинской литературе XVII - XIX века подчёркнута склонность заболевания к широкому распространению в виде эпидемий и пандемий.

2. Холера также известна с древности.
До середины XIX столетия заболевание локализовалось в пределах полуострова Индостан.
Активизация торговли, транспортных связей и туризма впоследствии привели к широкому распространению холеры на земном шаре в форме эпидемий и пандемий (шесть пандемий с 1817 по 1926 г.). В 1905 г. Ф. Готшлих из трупа паломника на карантинной станции Эль-Тор выделил новый представитель патогенных холерных вибрионов, получивший название V. cholerae биовар eltor. С 1961г. его считают основным виновником развития седьмой пандемии холеры.

3. Клиническая картина брюшного тифа описана И.И. Пятницким в 1804г.
В 1876 Н.И. Соколов и в 1880 К. Эберт обнаружили брюшнотифозную палочку в материале умерших от брюшного тифа.
В начале ХХ столетия в семействе Enterobacteriaceae выделен отдельный род Salmonella, куда кроме S. Typhi (возбудитель брюшного тифа) вошла большая группа бактерий – возбудителей зоонозных инфекций – сальмонеллезов.

4. Предположение об инфекционной природе катаральной желтухи, как тогда называли вирусный гепатит, впервые в 1888г. Высказал С.П. Боткин. С этого времени болезнь надолго получила название «Болезнь Боткина».
В 1973г. был открыт возбудитель этого заболевания
(С. Файнстоун) и окончательно утвердился термин гепатит А, предложенный Ф. Мак-Коллумом еще в 1947г.

5. Клинические проявления заболевания, протекающего в виде крупных вспышек с поражением слизистой оболочки тонкой кишки и ротоглотки известны с конца XIX века.
Официальная регистрация ротавирусной инфекции
в России началась с 2000г.
Возбудитель инфекции под названием ротавирус был выделен
Р. Бишопом с соавторами в 1973г.

6. Из материала больных с массовыми заболеваниями, протекавшими с полиорганной симптоматикой, в т. ч. – поражением тонкой кишки, в 1948г. Были выделены вирусы Коксаки, в 1951г – вирусы ECHO, затем – энтеровирусы различных серотипов, объединенные в род Enterovirus.
7. В 1968г. Во время вспышки гастроэнтерита был выделен вирус, который в 1972г. Идентифицирован как норовирус.
Официальная регистрация энтеровирусных
инфекций в России началась с 2006г.
Официальная регистрация норовирусной инфекции в России началась с 2009г.

Многолетняя динамика ОКИ,
регистрируемых на территории России
в течение нескольких десятилетий до 2000г
представлена на следующем слайде