Тактическая помощь пострадавшим в бою для медицинского персонала август 2018

“Мнения или утверждения, содержащиеся в настоящем документе, являются частными мнениями авторов и не должны толковаться как официальные или как отражающие мнения сотрудников департаментов Армии, Военно-Воздушных Сил, Военно-Морского Флота или Министерства обороны.”.

Цели обучения
Основная цель обучения
Научиться помощи на данном этапе
Задачи обучения
Определить важность контроля периметра
Определить общие причины изменения психического состояния на поле боя
Определить важность разоружения и защиты его средств связи пострадавшего в изменённом психическом состоянии

Задачи обучения
Описать приоритеты в оказании помощи и оценки состояния по алгоритму MARCH
Определить особенности сортировки
Определить соответствующие методы помощи
Продемонстрировать действия на данном этапе помощи
Цели обучения

Помощь не под эффективным огнём
Отличия от помощи под огнём:
Низкий уровень опасности пострадать от вражеского огня
Больше времени на оказание помощи (в зависимости от тактической ситуации)
Медицинское снаряжение по прежнему ограничено носимым
комплектом (может быть
размещено на транспорте)

Это может быть быстрая помощь при серьёзных ранениях с ожиданием возобновления активных боевых действий в любой момент, или
Это может быть любая возможная помощь, на которую будет достаточно времени.
Время до эвакуации варьируется от нескольких минут, до нескольких часов и дольше.
Помощь не под эффективным огнём

Приоритеты
Определить какая помощь рекомендована на данном этапе.
Вы должны проанализировать тактическую ситуацию и состояние пострадавших
Последовательность помощи на данном этапе совместима с алгоритмом MARCH, описанном в протоколах USSOCOM.

MARCH
M массивное кровотечение – контролируйте опасное для жизни кровотечение.
A дыхательные пути – восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей.
R дыхание – декомпрессия при подозрении на пневмоторакс, герметизация открытых ран груди и при необходимости искусственная вентиляция лёгких.

C циркуляция – инфузионная терапия для предотвращения/лечения шокового состояния.
H травма головы/гипотермия – предотвращение/лечение гипотонии и гипоксии для предотвращения обострения черепно-мозговой травмы и предотвращения/лечения гипотермии.
MARCH

Руководство
1. Установите безопасный периметр в соответствии со стандартами тактических операций и/или боевыми тренировками. Контролировать обстановку.

Руководство
2. Изолируйте пострадавшего по мере необходимости. У пострадавших с измененный психическим статусом оружие и средства связи должны быть немедленно изъяты.

Управление пострадавшими с измененным психическим статусом
Военнослужащий с измененным психическим статусом может использовать свое оружие и средства связи ненадлежащим образом.
Заберите у него автомат, пистолет, нож, гранаты, взрывчатку и средства связи
Возможные причины изменения психического статуса: черепно-мозговая травма, шок, гипоксия и обезболивающие препараты
Скажите пострадавшему: “Пусть Смитт подержит ваше оружие, пока я осматриваю вас.”