Виды медицинского страхования

Виды медицинского страхования:
Добровольное медицинское страхование (ДМС)
Обязательное медицинское страхование(ОМС)

Виды медицинского страхования:
ДМС
Это вид личного страхования, позволяющий застрахованному получать медицинскую помощь в лечебно-профилактических учреждениях, не работающих по программе обязательного медицинского страхования, находящихся как на территории России, так и за рубежом.
ОМС
Это гарантия государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи каждому гражданину, проживающему на территории РФ.

Отличие ДМС от ОМС
По полису ОМС покрывается лечение большинства заболеваний (указать, где посмотреть список)
По полису ДМС список покрываемых заболеваний определяется на этапе формирования договора страхования, и влияет на стоимость полиса.

Преимущества ДМС
Экономия времени на получение высококвалифицированной медицинской помощи и услуг
Возможность пользоваться услугами личного врача страховой компании и информационно-справочного консультационного пульта
Экономия средств –страховые взносы намного меньше, чем стоимость лечения в престижных медицинских учреждениях
Медицинское обслуживание в рамках программ ДМС обходиться дешевле, чем при прямом обращении в платные клиники и престижные медицинские учреждения
Контроль качества оказываемых услуг

Преимущества ДМС для работников
Возможность получать квалифицированную медицинскую помощь в лучших лечебно-профилактических учреждениях
Приоритетный прием в поликлинике и стационаре в удобное для застрахованного время
Отсутствие необходимости самостоятельного поиска нужных медицинских учреждений и специалистов-консультантов - этим занимается страховая компания.
Контроль со стороны страховщика за качеством оказания медицинских услуг, обоснованностью выставленных лечебными учреждениями счетов за эти услуги.
Круглосуточная диспетчерская служба в страховой компании.

Преимущества ДМС для работодателя:
Налоговые льготы.
Медицинская страховка.
Врач офиса проводит консультативные приемы в Вашем офисе раз в неделю и прямо в офисе.
Медицинское обслуживание по полису ДМС помогает предотвратить распространение эпидемических инфекций внутри коллектива.
По полису ДМС сотрудники Вашей компании получают медицинскую помощь более высокого качества.

Среди популярных программ ДМС для юридических лиц:
амбулаторно-поликлиническое обслуживание
стоматологическая помощь
помощь на дому
скорая и неотложная медицинская помощь
стационарная помощь
личный врач
врач офиса
детские медицинские программы
ведение беременности и родов
проведение профессиональных медицинских осмотров и др.

Преимущества ОМС
С 2011 года на территории Российской Федерации введен полис Обязательного медицинского страхования единого образца. В первую очередь такой полис позволяет получить медицинскую помощь в другом регионе, в медицинских организациях, расположенных не по месту постоянного проживания пациента. Это означает, что сегодня система ОМС впервые реально обеспечивает всем гражданам нашей страны гарантии на получение бесплатной медицинской помощи в рамках базовой программы на всей территории нашей страны.
Более того, благодаря единой базе застрахованных граждан, факт страхования гражданина можно определить и при отсутствии у него на руках полиса ОМС. В момент обращения в медицинское учреждение можно предоставить паспорт.

Право выбора медицинского учреждения:
С 2011 года граждане получили возможность свободного выбора медицинской организации и страховой медицинской организации. Правом выбора и замены можно воспользоваться один раз в течение года. Выбор может быть сделан из числа медицинских организаций и страховых медицинских организаций, которые работают на данной конкретной территории. Для осуществления выбора медицинской организации гражданин должен просто подать заявление на имя главного в выбранную медицинскую организацию.
Гражданин может быть закреплен за любой поликлиникой, работающей в системе обязательного медицинского страхования. Будь то поликлиника по месту его жительства, по месту работы, учебы.