Содержание
- 2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Вирусные гепатиты — группа болезней человека, вызываемых различными вирусами, поражающими печень. Характеризуются симптомами интоксикации, воспаления
- 3. КЛАССИФИКАЦИЯ 1.По этиологии: вирусные гепатиты А, В, С, D, Е, G… 2. По эпидемиологии: вирусные гепатиты
- 4. КЛАССИФИКАЦИЯ 4. По длительности течения: острое – до 3 мес, затяжное – до 6 мес, хроническое
- 5. ГЕПАТИТ А - ЭТИОЛОГИЯ Вирус гепатита А содержит один антиген. Может длительно сохраняться в воде, пищевых
- 6. ГЕПАТИТ А - ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Источник инфекции – больной человек. Больные наиболее опасны в конце инкубационного периода
- 7. ГЕПАТИТ А - ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Гепатит А является типичной кишечной инфекцией. Механизм передачи – фекально-оральный. Заражение происходит
- 8. ГЕПАТИТ А - ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Наиболее часто болеют дети (дошкольники и школьники младших классов). Среди взрослых преобладают
- 9. ГЕПАТИТ А - ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Вирус гепатита А не проходит через плаценту и отсутствует в грудном молоке,
- 10. ГЕПАТИТ А - ПАТОГЕНЕЗ Вирус проникает в организм человека через рот в пищеварительный тракт. Затем в
- 11. ГЕПАТИТ А - КЛИНИКА Инкубационный период 7-50 дней (чаще 15-35 дней). Преджелтушный период начинается остро и
- 12. ГЕПАТИТ А - КЛИНИКА Длительность этого периода 3 — 5 дней. К концу его моча становится
- 13. ГЕПАТИТ А - КЛИНИКА Желтушность вначале лучше видна на склерах, слизистых оболочках полости рта, затем прокрашивается
- 14. ГЕПАТИТ А - КЛИНИКА Самочувствие больных в желтушном периоде хорошее: восстанавливается аппетит, прекращаются тошнота и рвота,
- 15. ГЕПАТИТ А - КЛИНИКА Период реконвалесценции характеризуется исчезновением желтухи, нормализацией цвета мочи и кала, уменьшением до
- 16. ГЕПАТИТ А - ДИАГНОСТИКА 1) молодой возраст больных; 2) указание на контакт с больным желтухой или
- 17. ГЕПАТИТ А - ДИАГНОСТИКА ОАК – лейкопения, СОЭ близка к норме. В моче - обнаружение уробилина,
- 18. ГЕПАТИТ А - ДИАГНОСТИКА Серологическая диагностика – выявление в сыворотке крови больного методом ИФА антител к
- 19. ГЕПАТИТ А - ЛЕЧЕНИЕ Обязательна госпитализация в инфекционную больницу. Полупостельный режим. Диета – стол № 5
- 20. ГЕПАТИТ А - ЛЕЧЕНИЕ Выписка из стационара проводится при хорошем самочувствии, отсутствии желтухи, уменьшении размеров печени,
- 21. МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ ГЕПАТИТА А Госпитализация больного в инфекционный стационар. Экстренное извещение в ЦГЭ. В очаге
- 22. ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА А Ранняя изоляция больных (до появления желтухи). Раздельная госпитализация больных гепатитами А и В
- 23. ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА А Лицам, находящимся в контакте с больным, вводится человеческий иммуноглобулин. Для вакцинации используются отечественные
- 24. ОСОБЕННОСТИ ГЕПАТИТА Е Гепатит Е сходен с гепатитом А по эпидемиологии и клинике. Встречается преимущественно в
- 25. ГЕПАТИТ В - ЭТИОЛОГИЯ Вирус гепатита В имеет сложную антигенную структуру, состоит из нескольких антигенов, один
- 26. ГЕПАТИТ В - ЭТИОЛОГИЯ Уничтожение возбудителя происходит только при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим
- 27. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ГЕПАТИТА В Источником инфекции являются больные острой и хронической формой гепатита В, а также носители
- 28. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ГЕПАТИТА В Относится к инфекциям с различными путями передачи, но, преимущественно, парентеральным. Чаще болеют дети
- 29. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ Заражение может произойти при переливании крови от доноров-вирусоносителей. При различных парентеральных вмешательствах (инъекции, стоматологические
- 30. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ Для возникновения болезни достаточно введения 0,001 мл зараженной крови или ее компонентов. Большому риску
- 31. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ Парентеральный путь может осуществляться и в быту через режущие и колющие предметы (ножницы, бритвенные
- 32. ПОЛОВОЙ ПУТЬ Гепатит В также передаётся половым путем, поэтому его иногда называют «болезнью молодоженов».
- 33. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ ПУТЬ Вирус В может также передаваться от беременной женщины плоду и новорожденному: во время беременности
- 34. ГЕПАТИТ В - ПАТОГЕНЕЗ При гепатите В возможен массивный некроз печеночных клеток. Возбудитель, проникнув в организм
- 35. ГЕПАТИТ В - КЛИНИКА Инкубационный период 50-180 дней. Преджелтушный период начинается постепенно и протекает в следующих
- 36. ГЕПАТИТ В - КЛИНИКА Иногда встречается, как при гепатите А, диспепсический вариант. Но никогда не бывает
- 37. ГЕПАТИТ В - КЛИНИКА К концу преджелтушного периода также темнеет моча, становится более светлым кал, пальпируется
- 38. ГЕПАТИТ В - КЛИНИКА Желтуха нарастает постепенно, в течение 2 — 3 недель. Интенсивность ее более
- 39. ГЕПАТИТ В - КЛИНИКА В желтушном периоде печень продолжает увеличиваться, Моча остается темной, кал обесцвечен в
- 40. ОСТРАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ (ПЕЧЕНОЧНАЯ КОМА) Начинается кома постепенно. Больные с трудом отвечают на простые вопросы, нарушается
- 41. ИСХОД ОСТРОГО ГЕПАТИТА В: Выздоровление. Формирование вирусоносительства. Переход в хроническую форму (10-15% случаев). Далее развитие цирроза
- 42. ГЕПАТИТ В - ДИАГНОСТИКА 1) переливание крови, операции, инъекции, лечение у стоматолога, осмотр гинеколога в течение
- 43. ГЕПАТИТ В - ДИАГНОСТИКА ОАК – лейкопения, СОЭ близка к норме. В моче - обнаружение уробилина,
- 44. ГЕПАТИТ В - ДИАГНОСТИКА В сыворотке крови больных определяется HBsAg. А также методом ИФА выявляют антитела
- 45. ГЕПАТИТ В - ЛЕЧЕНИЕ Обязательна госпитализация в инфекционную больницу. Полупостельный режим. Диета – стол № 5
- 46. ГЕПАТИТ В - ЛЕЧЕНИЕ Дезинтоксикационная терапия (кристаллоиды, коллоиды) с витаминами С и группы В. Глюкокортикостероиды (преднизолон)
- 47. ГЕПАТИТ В - ЛЕЧЕНИЕ Выписка из стационара проводится при хорошем самочувствии, отсутствии желтухи, уменьшении размеров печени,
- 48. ГЕПАТИТ В - ПРОФИЛАКТИКА Тщательное o6следование всех доноров. Применение медицинского и лабораторного инструментария одноразового пользования. Строгое
- 49. ГЕПАТИТ В - ПРОФИЛАКТИКА Медицинские работники, контактирующие с кровью, подлежат обязательному обследованию на НВsAg и анти-HCV
- 50. ГЕПАТИТ В - ПРОФИЛАКТИКА Активная иммунизация (вакцинация) проводится вакциной Энджерикс В, полученной методом генной инженерии. Вакцина
- 51. ГЕПАТИТ В - ПРОФИЛАКТИКА Тем, кто не получил вакцинацию в указанные сроки, вакцину вводят в 13
- 52. ОСОБЕННОСТИ ГЕПАТИТА С Гепатит С сходен по эпидемиологии с гепатитом В. Ему свойствен парентеральный путь передачи
- 53. ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила гепатит С полностью излечимым заболеванием.
- 55. Скачать презентацию