Язвенная болезнь. Клиническая картина, течение заболевания. Диагностика

Лабораторно-инструментальная диагностика
Исследование кислотопродуктивной функции желудка : исследование желудочного сока и РН-метрия.
О/а крови
Кал на скрытую кровь
Рентгеноскопия желудка
Эзофагогастродуоденоскопия
Гистологическое исследование гастробиоптата
Исследование НР

ЭФГДС
наличие язвенного дефекта, его определяется локализация, глубина, форма, размеры
оценить состояние дна и краев язвы
При язве желудка в обязательном порядке для исключения злокачественного характера – прицельная биопсия дна и краев язвы.

Эндоскопическая картина желудка
Язва передней стенки антрального отдела желудка: виден продольный неправильной формы язвенный дефект, покрытый белым фибрином (указан стрелкой); края язвы гиперемированы; отмечается конвергенция складок слизистой оболочки к краям язвы

1. Дыхательный тест на мочевину – определение в выдыхаемом больным воздухе изотопов С-13, которые выделяются в результате расщепления в желудке меченой мочевины под действием уреазы Helicobacter pylori (А, 1b, NICE 2004). Используется как для диагностики, так и для контроля эффективности эрадикации (должен проводиться не менее чем спустя 4 недели после окончания лечения).
2. Выявление антигенов Helicobacter Pylori (HpSA) в кале. Новый тест, характеризуется сравнимой достоверностью с дыхательным тестом на мочевину. Применяется как для диагностики Helicobacter Pylori, так и для контроля эффективности эрадикационной терапии.