Эпулис

План:
Что такое Эпулис?
Макро/микро
Причины возникновения
Классификация

Эпулис
Эпулис (эпулид) — это доброкачественное образование на десне грибовидной формы, которое возникает в результате продолжительного травмирования мягких тканей.

Что такое эпулис?
Эпулис — это образование на десне в виде опухоли. Имеет синонимичные названия: наддесневик, эпулид, гигантоклеточная гранулема. Чаще всего эпулис возникает на альвеолярном челюстном отростке, в районе малых коренных зубов;

Независимо от строения, поверхность эпулиса покрыта многослойным плоским эпителием, в котором могут встречаться участки изъязвления, а в самой ткани узла — хроническое воспаление с разрастаниями эпителия, что связано с постоянной травмой при жевании.

Причины возникновения:
Эпулис возникает под влиянием следующих факторов:
Травмирование десны посредством:
Нависающей пломбы;
Краев разрушенного зуба;
Зубного камня;
Неправильный прикус;
Неправильное расположение зубов;
Гормональные нарушения (во время беременности);
Постоянное раздражение слизистой альвеолярного отростка

В общем виде эпулид в диаметре может достигать от нескольких мм до 3 см и больше. Цвет наддесневика может быть красновато-коричневым, бурым, синюшным, а также соответствовать окраске десны. Нередко на поверхности гигантоклеточной гранулемы могут появляться язвочки, что чаще всего вызвано постоянной травмой (острый край зуба, протез).

Классификация:
Фиброзный (K06.82 — доброкачественные новообразования):
Ангиоматозный:
Гигантоклеточный (K06.81 — другие уточненные изменения десны):

Фиброзный
Область расположения — вестибулярная сторона десны;
Круглая или овальная форма;
Медленный рост;
Поверхность гладкая / бугристая поверхность;
Не кровоточит;
Широкое основание;
Плотная консистенция;
Светло-розовый (под цвет десны) цвет.

Ангиоматозный:
Область расположения — шейка зуба;
Возраст больных — чаще всего до 18 лет (5-10);
Быстрый рост;
Поверхность мелкобугристая (редко — гладкая);
Цвет ярко-алый, с цианотичным оттенком;
Кровоточивость;
Мягкая консистенция.

Гигантоклеточный
Область расположения — альвеолярная часть;
Возраст больных — от 40-60 лет (женщины преимущественно);
Быстрый рост;
Поверхность бугристая;
Цвет буроватый / синюшно-бурый;
Умеренная кровоточивость;
Овальная / круглая форма;
Упругая консистенция;
Безболезненность.

Вопрос:
Что такое эпулис?