Рекомендации родителям по слухоречевой реабилитации после кохлеарной имплантации в домашних условиях

Значение семьи в развитии ребенка после КИ
В последние годы увеличивается количество детей после кохлеарной имплантации. В настоящий момент, когда в системе российского образования активно развиваются интеграционные и инклюзивные процессы, поднимается роль, значимость и ответственность семьи, в которой такой ребенок воспитывается. Развитие ребенка в школе и воспитание в семье – это единый неразрывный процесс. Привлечение родителей к образованию и развитию собственных детей по-прежнему остается самой сложной проблемой.

Организация слухоречевой реабилитации детей после КИ
Центр КИ
Образовательная организация
Семья
Образовательная организация:
Сурдопедагог
Логопед
Психолог
Сурдолог
Психоневролог
Проблемы: не все специалисты есть в каждой ОО

Необходимые условия для эффективной
слухоречевой реабилитации ребенка с КИ
Активное участие родителей в реабилитации
Речевая среда
Сурдопедагогическая поддержка адекватными методами
Речевая среда
Обучение детей с КИ в коррекционных и общеобразовательных школах.
Увеличение числа детей с КИ, обучающихся общих школах/детских садах.
Создание речевой среды в коррекционных школах/детских садах (логопедические группы и классы).

Необходимые условия для эффективной
слухоречевой реабилитации ребенка с КИ
Из всех звеньев всегда присутствует семья, на которую как равноправного участника образовательного процесса выпадает очень большая роль.
Родители обязательно должны тесно сотрудничать с образовательными организациями (детскими садами, школами)

Совместная работа специалистов образовательных организаций с родителями
Развитие ребенка во многом зависит от общения со взрослыми, которые его окружают, и прежде всего с родителями. Оно влияет не только на психическое, но и на физическое развитие. После проведения операции по кохлеарной имплантации перед семьей в целом и перед ребенком в частности встает множество проблем, которые необходимо решать в течение длительного периода времени. Конечно, многое зависит от специалистов, проводящих реабилитацию имплантированного ребенка.
Но коррекционно-педагогическая работа с их стороны может дать ожидаемый результат только при тесном и эффективном сотрудничестве с родителями и близкими ребенка. Это обусловлен тем, что овладение ребенком языковой системой в норме происходит в течение всего дня, а наши дети проводят в семье большую часть времени.

Совместная работа специалистов образовательных организаций с родителями
Включает:
Развитие слухового восприятия и развитие устной речи
Развитие коммуникативных навыков
Развитие произносительных навыков
Развитие психических процессов
Обучение и воспитание
Педагогическая и психологическая поддержка семьи, обучение родителей и близких развитию слуха, понимания речи, устной речи, мышления у ребенка с КИ в ежедневных ситуациях общения (выполнение домашних дел, игра, самостоятельные занятия)

Совместная работа специалистов образовательных организаций с родителями
Только занятий с педагогами недостаточно для того, чтобы процесс реабилитации стал успешным. Но многие родители весьма смутно представляют себе особенности обучения и воспитания детей после кохлеарной имплантации. Часто из-за своего неведения родители оказываются перед неразрешимыми проблемами в воспитании и обучении ребенка

Как же родители и близкие могут помочь своему имплантированному ребенку?
В домашней непринужденной обстановке можно наиболее успешно создавать и использовать ситуации для расширения словарного запаса и развития речи ребенка, для закрепления понятий, полученных в школе.
И результаты будут положительными, если эта работа будет вестись постоянно, целенаправленно, педагогически и методически правильно, а не стихийно, эпизодически, от случая к случаю

Как же родители и близкие могут помочь своему имплантированному ребенку?
Знание требований к устной речи имплантированных детей – непременное условие успеха в этой работе. Речь должна быть по возможности внятной, двусторонней (родитель – ребенок – родитель), связной, естественной. Большое значение имеет обучение чтению и чтение книг в семье.
Необходимо правильно дозировать нагрузку во время занятий. Неумеренная нагрузка, приводят к отрицательному со стороны ребенка отношению к занятиям. Возникающие порой перегрузки являются причиной недостаточного усвоения ребенком требуемого объема знаний, а отнюдь не его упрямство или лень, как иногда считают.

Естественная потребность ребенка- игра
Избежать перегрузок помогает игра. Она является естественной потребностью ребенка. В игре можно быстро и основательно сформировать и закрепить у ребенка понятия, которые довольно сложно дифференцируются в его речевой практике, через игру познаются окружающий мир, его закономерности, формируются представления о взаимосвязи явлений и событий.
Все виды дидактических игр (предметные, настольно-печатные, словесные) активизируют мыслительную и речевую деятельность ребёнка

Естественная потребность ребенка- игра
Кроме того, они предотвращают утомление, поддерживают у детей познавательный интерес, повышают эффективность коррекционной работы в целом. Игры подбираются совместно с учителем – логопедом с учётом тематического планирования и индивидуальных особенностей детей с КИ.
Работа по развитию устной речи ребенка в семье должна закреплять и дополнять знания, полученные в школе, быть органически связанной с учебной программой

Создание условий в семье для всестороннего развития ребенка
Помимо обучения родители должны стремиться к созданию условий для всестороннего развития своего ребенка, способствовать обогащению его личного опыта.
Следует поощрять интерес к наблюдениям в окружающем мире, экспериментированию, художественному творчеству, занятиям музыкой, танцами, спортом.
Это могут быть экскурсии, поездки, посещения музеев, театров и т.д., воспитание интереса к чтению с обязательным обсуждением увиденного или прочитанного и др., совместный отдых и занятия спортом.

Необходимые условия для спонтанного развития слуха и речи у детей с КИ
Ребенок постоянно носит КИ и он хорошо настроен
Есть возможность слушать разные неречевые и речевые звуки
Созданы условия для развития речевых коммуникативных навыков в разных ситуациях - взрослый с ребенком, ребенок с ребенком, взрослый с группой детей
У ребенка появляется положительный опыт в развитии навыков слушания, говорения и общения
В процесс абилитации вовлечены все люди, заботящиеся о ребенке: родители, братья, сестры, бабушки, дедушки, сверстники, учителя
Ребенок и семья имеют возможность получать регулярную помощь сурдопедагога

Какая помощь нужна ребенку с КИ
Дополнительная поддержка (сурдопедагог)
Группы раннего развития (массовые).Индивидуальные занятия с ребенком и родителями
Родительские клубы
Детский сад:
комбинированный
логопедический
массовый
Индивидуальные занятия с ребенком
Обучение родителей

Ребенок с КИ в коррекционной школе
Обучение специалистов приемам работы с детьми с интеллектуальными, коммуникативными, речевыми нарушениями
Воспитатели должны быть с дефектологическим образованием
Контроль использования КИ ребенком вне занятий и обучения воспитателей способам эффективного общения ребенка и речевой стимуляции
Индивидуализированные программы обучения
Обучение родителей

Ребенок с КИ в коррекционной школе
Решение (минимизация) проблем, связанных с недостаточностью условий и необходимости использовать слух и речевое общение
Формирование у ребенка потребности носить КИ и пользоваться слухом вне занятий
Ежедневный контроль работоспособности КИ
Обеспечение элементами питания процессора КИ
Использование приемов, создающих у ребенка необходимость слушать и говорить все время, а не только во время задания/упражнения
Избегание «специальной речи», обращенной к ребенку с нарушенным слухом, но речь должна быть внятной
Неинтернатный режим обучения - каждый день дома
Логопедические классы

Ребенок с КИ в коррекционной школе
Основные проблемы
Проблемы, связанные с недостаточными возможностями и необходимостью использовать слух и речевое общение
Значительный разрыв между слуховыми возможностями ребенка и уровнем его языкового развития (словарь, грамматика, использование речи для коммуникации– прагматика)
Значительная часть детей с КИ, обучающихся в коррекционных школах – дети с комплексными нарушениями
Многие дети с КИ в коррекционных школах имплантированы в позднем возрасте, не получившие ранней абилитации – проблемы слухоречевой памяти, родители не включены в процесс реабилитации и обучения ребенка

Факторы, важные для выбора школы
Уровень понимания ребенком речи слухо-зрительно и на слух
Возможность родителей дополнительно заниматься с ребенком самостоятельно
Возможность организовать ребенку регулярную помощь сурдопедагога
Наличие у ребенка сопутствующих нарушений, затрудняющих обучение (интеллект, внимание, память, эмоционально-волевые качества)
Личные качества ребенка
Удаленность коррекционной школы от места проживания
Реальные методы и подходы, используемые при обучении детей в коррекционной школе

Решение (минимизация) проблем, связанных с недостаточностью у ребенка условий (возможность и необходимость) и желания использовать слух и речь
Организация дополнительных занятий по развитию слуха и речи по принципам «слухового» метода
Обучение воспитателей и среднего персонала речевому поведению с детьми, создающими необходимость и потребность слушать и говорить
Организация «слуховых» клубов
Вовлечение и обучение родителей развитию у ребенка слуха и речи в ежедневных ситуациях
Все перечисленные моменты создают большие возможности для развития словесной речи в семье. Но в любом случае крайне важно учитывать индивидуальные психофизические возможности и способности ребенка, его интересы, стремление к сохранению личного пространства.

Материалы для реабилитации детей с КИ
«Я слышу мир!» для специалистов и родителей
«Учусь слушать и говорить». Методические рекомендации по развитию слухоречевого восприятия и устной речи у детей после кохлеарной имплантации на основе «слухового» метода
«Первые шаги в мир звуков и слов». Рабочая тетрадь № 1.
«Слушаю и говорю предложениями». Рабочая тетрадь № 2.
«Буквы или звуки». Рабочая тетрадь № 3.
«Учусь слушать и говорить играя». Сборник игр для развития слуха и речи у детей с КИ
«У меня в классе учится ребенок с кохлеарным имплантом». Книга для учителя.