Презентации, доклады, проекты по медицине

Гепарин. Фармакодинамика, фармакокинетика, показания
Гепарин. Фармакодинамика, фармакокинетика, показания
Гепари́н — кислый серосодержащий гликозаминогликан; впервые выделен из печени. В клинической практике известен как прямой антикоагулянт, то есть как вещество, препятствующее свёртыванию крови. Применяется для профилактики и терапии тромбоэмболических заболеваний, при операциях на сердце и кровеносных сосудах, для поддержания жидкого состояния крови в аппаратах искусственного кровообращения и гемодиализа, а также для предотвращения свертывания крови при лабораторных исследованиях. Синтезируется в тучных клетках, скопления которых находятся в органах животных, особенно в печени, лёгких, стенках сосудов. Гепарин относится к семейству гликозаминогликанов; его молекула представлена несколькими полисахаридными цепями, связанными с общим белковым ядром. Белковое ядро же включает в свой состав в основном остатки двух аминокислот: серина и глицина. Приблизительно две трети сериновых остатков как раз и связывается с полисахаридными цепями. В основе последних лежит цепочка из повторяющихся дисахаридов - α-D-глюкозамин и уровня кислоты, соединенные 1-4 гликозидными связями. Большинство остатков α-D-глюкозамина сульфатировано по амино- и гидроксильной группе; небольшая часть аминогрупп м. б. ацетилирована.
Продолжить чтение
Психотипы пациентов и способы взаимодествия с ними
Психотипы пациентов и способы взаимодествия с ними
Историческая справка Советский терапевт профессор Роман Лурия еще в 1935 году ввел в клиническую медицину понятие «внутренней картины болезни» (ВКБ), под которой он понимал все то, что переживает, испытывает пациент, его общее самочувствие, самонаблюдение, представления о заболевании и его причинах. С 1980 года в отечественной медицинской психологии успешно используется классификация типов отношения к болезни, разработанная коллективом врачей Ленинградского научно-исследовательского психоневрологического института им. В. М. Бехтерева под руководством доктора медицинских наук Андрея Личко. Она включает 12 психотипов потенциальных больных и охватывает практически весь спектр возможных реакций на возникшее заболевание. 1. Гармоничный психотип (реалистичный, взвешенный). 2. Эргопатический (стенический). «Уход от болезни в работу». 3. Анозогнозический (эйфорический). «Отрицание болезни». Нужно отметить, что первые три типа реакции считаются «рациональными», поскольку социальная адаптация у таких пациентов не нарушена и они могут самостоятельно справиться со своими психологическими проблемами. 4. Тревожный (тревожно-депрессивный и обсессивно-фобический). Мнительный больной, «фантазер». 5. Ипохондрический. «Ой! Как болит!». 6. Неврастенический. «Оставьте меня! Мне плохо!». 7. Меланхолический (витально-тоскливый). «Жизнь ­кончена». 8. Апатический. «Мне все равно!». 9. Сенситивный. Мелочно-озабоченный. 10.Эгоцентрический (истероидный). «Мне все должны! Я — страдалец!». 11. Паранойяльный. «Кругом — враги!». 12. Дисфорический (агрессивный). Гневливо-мрачный молчун.
Продолжить чтение
Кровотечения. Гемостаз
Кровотечения. Гемостаз
План лекции 1.Понятие о кровотечении и кровопотере. Показатели адекватности кровообращения. Понятие об объеме циркулирующей крови и способах его определения. 2. Причины кровотечений. 3. Виды кровотечений. Классификация кровотечений. 4. Местные симптомы кровотечения. 5. Общие симптомы массивной кровопотери. 6. Понятие о критериях и оценки величины кровопотери. Лабораторные показатели при острой кровопотере. 7. Осложнения кровотечений. 8. Методы временной остановки кровотечения. Определение вида кровотечения и подбор наиболее оптимального метода временного гемостаза. 9.Методы окончательной остановки кровотечения. 10.Распознавание признаков геморрагического шока и оказание неотложной помощи. Тактика ведения пациента. Принципы лечения и ухода. Критерии эффективности лечения. 11.Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ. Правила транспортировки пострадавшего с кровотечением и кровопотерей. 12.Роль фельдшера при оказании неотложной помощи пациенту с кровотечением. Учебная цель занятия: сформировать у студентов представление об кровотечении и кровопотере, методах остановки кровотечения. Освоение ПК 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8. Освоение ОК 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13. Студент должен: Иметь представление о показателях адекватности кровообращения, ОЦК, критериях оценки кровопотери. Знать: причины, виды кровотечений. Осложнения, методы остановки; принципы лечения, роль фельдшера при оказании неотложной помощи.
Продолжить чтение