Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции
п. 1. Возникновение и распространение новой коронавирусной инфекции Коронавирусы (Coronaviridae) - это большое семейство РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых животных Пути передачи • Воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре); • Воздушно-пылевой; • Контактный; • Фекально-оральный. 2002 О до 2002 года коронавирусы рассматривались в качестве агентов, вызывающих нетяжелые заболевания верхних дыхательных путей с крайне редкими летальными исходами. эпидемия атипичной пневмонии, вызванная коронавирусом SARS-CoV. За период эпидемии в 37 странах зарегистрировано > 8000 случаев, из них 774 со смертельным исходом. С 2004 г. новых случаев не зарегистрировано. 2012 Ппоявился коронавирус MERS-CoV, возбудитель ближневосточного респираторного синдрома (MERS). .Зарегистрировано 2519 случаев заболеваний, из них более 866 со смертельным исходом. 2019 О т появился коронавирус SARS-CoV-2, первоначальный источник инфекции не установлен. Первые случаи заболевания могли быть связаны с посещением рынка морепродуктов в г. Ухань (провинция Хубэй, КНР). В настоящее время основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Установлена роль инфекции, вызванной SARS-CoV-2, как инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи. Факторы передачи воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные вирусом. Коронавирус SARS-CoV-2 Представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, относится к линии Beta-CoV B семейства Coronaviridae; II группа патогенности (как SARS-CoV и MERS-CoV) ■ Входные ворота возбудителя -эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника; ■ Данные о длительности и напряженности иммунитета в отношении SARS-CoV-2 в настоящее время отсутствуют; ■ Иммунитет при инфекциях, вызванных другими представителями семейства коронавирусов, не стойкий и возможно повторное заражение. 2 п. з. Клинические особенности COVID-19 Инкубационный период от 2 до 14 суток Формы COVID-19 легкая, средняя, тяжелая, крайне тяжелая Клинические варианты • ОРВИ легкого течения • Пневмония без ДН • Пневмония с ОДН • ОРДС • Сепсис • Септический шок • Тромбозы • Тромбоэмболии