Презентации, доклады, проекты по медицине

Метод тромбоэластографии
Метод тромбоэластографии
Тромбоэластография Тромбоэластограф– анализатор гемостаза для наблюдения для клинического анализа свертывающей системы крови пациента. Анализатор позволяет измерить время начала образования первых нитей фибрина, кинетику образования сгустка, прочность сгустка (эластичность в дин/см2) и процесс растворения сгустка. Тромбоэластография используется для определения тактики лечения при оперативных вмешательствах сопровождающихся массивной кровопотерей, пост-операционных кровотечениях и/или тромбозах, во время и после сердечно-сосудистой хирургии, операций трансплантации органов Тромбоэластография   Сила этих связей определяет угол поворота стержня: не свернувшаяся кровь не передает вращение, рыхлый сгусток лишь частично передает вращение, а прочный сгусток заставляет стержень двигаться синхронно с чашечкой. Анализатор измеряет физические свойства сгустка крови, используя для этого специальную цилиндрическую чашечку, в которую помещается образец крови. Чашечка совершает вращательные движения относительно своей оси на угол 4º45´ .Каждый вращательный цикл длится 10 секунд. Стержень, погруженный в образец крови, подвешен на скручивающейся нити. Крутящий момент вращающейся чашечки передается на погруженный в образец стержень только после того, как образующийся за счет фибрино-тромбоцитных связей сгусток начинают соединять чашечку и стержень вместе.
Продолжить чтение
Тема 1 Анамнез.Сестринское обследование кожи и костно-мышечной системы
Тема 1 Анамнез.Сестринское обследование кожи и костно-мышечной системы
При проведении обследования ребенка необходимо соблюдать определенные условия, способствующие более полному получению информации и наименее травмирующие ребенка: 1). Помещение, в котором проводится непосредственное исследование, должно быть теплым (температура +24+25), без сквозняков, желательно с естественным освещением. При искусственном освещении желательно лампы дневного света. Отсутствие посторонних шумов. 2). Осмотр проводится в присутствии родителей без посторонних лиц, девочек старшего возраста осматривают в присутствии матери. 3). Успешное проведение обследования невозможно, если не найден контакт с ребенком, его родителями или родственниками. Врач должен иметь опрятный вид. Желательно на работе не носить яркие украшения, не применять яркой, необычной косметики со стойкими запахами. 4). Руки должны быть чистыми (мыть перед каждым осмотром ребенка), теплыми, с коротко подстриженными ногтями. Анамнез Детей младшего возраста желательно заинтересовать игрушкой или предметами, представляющими для него интерес. Как правило, медработник получает данные о болезни от родителей ребенка. В разговоре с родителями следует выслушать их и одновременно наводящими вопросами и уточнениями получить необходимую информацию. При расспросе рекомендуется соблюдать определенную последовательность. Различают паспортную часть, анамнез заболевания и анамнез жизни. Расспрос
Продолжить чтение
Таурин. Препараты таурина
Таурин. Препараты таурина
Препараты таурина (как в чистом виде, так и в виде смесей с другими веществами) активно используются в фармацевтике и пищевой промышленности. Благотворное воздействие этого вещества на функции человеческого организма известно с момента его открытия. Каких-либо вредных побочных эффектов не выявлено. Таурин – (2-Аминоэтансульфоновая кислота) является конечным продуктом обмена аминокислот, содержащих серу (метионина, цистеина, гомоцистеина, цистина). Таурин является одной из самых распространенных аминокислот в головном и спинном мозге, лейкоцитах, клетках сердца и мышц, сетчатке и других тканях тела человека. Дефицит в питании, а также снижение уровня таурина в крови при различных заболеваниях, травмах и возрастных изменениях приводит к обострению хронических заболеваний, преждевременному старению, снижению качества и уменьшению продолжительности жизни.
Продолжить чтение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
ЭКО – это один из методов ВРТ для преодоления бесплодия, основанный на: предварительном оплодотворении женской яйцеклетки в лабораторных условиях доведение ее до определенной стадии развития последующем внесении эмбриона в полость матки 1977г (Великобриания) - Первая успешная процедура 1986г - В СССР (ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова) *на 2014 год в мире насчитывалось >7 миллионов людей, рожденных с помощью ЭКО Принятие решения о корректности установленной причины бесплодия опирается на результаты следующих исследований: оценка жалоб и анамнеза, общий и гинекологический осмотр, оценка эндокринного статуса (ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактина, ТТГ, прогестерона, стероидных гормонов и АТ к тиреопероксидазе) оценка состояния матки и придатков - трансвагинальное УЗИ органов малого таза, включая определение КАФ * оценка проходимости маточных труб с помощью гистеросальпингографии и/или соногистеросальпингографии, по показаниям – лапароскопии оценка состояния эндометрия: УЗИ и/или биопсия, обследование на урогенитальные инфекции;
Продолжить чтение
Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков
Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков
Отделы ВНС Центральный отдел: парасимпатические ядра 3, 7, 9 и 10 пар черепных нервов, лежащие в мозговом стволе (краниобульбарный отдел), ядра, залегающие в сером веществе трех крестцовых сегментов (сакральный отдел); симпатические ядра, расположенные в боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга. Периферический отдел: вегетативные (автономные) нервы, ветви и нервные волокна, выходящие из головного и спинного мозга; вегетативные (автономные, висцеральные) сплетения; узлы (ганглии) вегетативных (автономных, висцеральных) сплетений; симпатический ствол (правый и левый) с его узлами (ганглиями), межузловыми и соединительными ветвями и симпатическими нервами; концевые узлы (ганглии) парасимпатической части вегетативной нервной системы. Функции отделов ВНС Симпатический отдел регулирует адапционно- трофические процессы при различных стрессовых состояниях организма: активация обменных процессов в органах и тканях усиление катаболизма мобилизация энергетических ресурсов активация гипофиза и надпочечников Парасимпатический отдел обеспечивает гомеостатические реакции организма в состоянии покоя: регуляция анаболических процессов защитные реакции организма (чихание, кашель, сужение зрачка) опорожнение полых органов (желудочно-кишечного тракта, желчный, мочевой пузырь); расслабление сфинктеров и сокращение гладких мышц полых органов
Продолжить чтение
Бинтовые повязки. Краткосрочные курсы
Бинтовые повязки. Краткосрочные курсы
Десмургия — учение о повязках и методах их наложения. Слово «десмургия» произошло от греческих слов: desmos – повязка и ergos – дело. Повязка — мягкое или жесткое приспособление, закрепляющее перевязочный материал на поверхности тела больного. Элементы повязки: - перевязочный материал: изделия из марли (турунды, салфетки), вата; - материалы для фиксации повязки (бинт, марля, косынка, пластырь). Салфетки представляют собой квадратные куски марли разной величины, сложенные в несколько раз, с завернутыми внутрь краями. Салфетки, смоченные лекарственными средствами, прикладывают к ране с лечебной целью, сухие — с защитной целью. Бинты – это скатанные полоски марли разной длины и ширины, служащие для закрепления повязки. Бинты также применяют для фиксации иммобилизирующих повязок (гипсовых, транспортных шин). Виды бинтов: - узкие (шириной 3–5–7 см) – используются для перевязки пальцев кисти и стопы; - средние (шириной 10–12 см) – используются для перевязки головы, кисти, предплечья, стопы и голени; - широкие (шириной 14–16 см) – используются для перевязки грудной клетки, бедра. Бинтовые повязки Правила наложения повязок накладывают бинт от периферии к центру (снизу вверх), слева направо, за исключением специальных повязок; бинтование начинают с закрепляющего тура бинта, каждый последующий тур должен прикрывать предыдущий наполовину или на 2/3; бинтование производят обеими руками: одной – раскатывают головку бинта, другой — расправляют его ходы, равномерно натягивая бинт; при наложении повязки на части тела конусообразной формы (бедро, голень, предплечье) для лучшего прилегания повязки необходимо через каждые 1–2 тура бинта делать его перегиб.
Продолжить чтение
Роль B-клеток и аутоиммунных антител при ревматоидном артрите
Роль B-клеток и аутоиммунных антител при ревматоидном артрите
Содержание Ревматоидный артрит (РА) Предпосылки: нормальное функционирование иммунной системы Роль B-клеток в иммунном ответе Аутоиммунные B-клетки и аутоиммунные антитела при РА Роль аутоиммунных антител при РА: доклинические данные Ритуксимаб при РА избирательно воздействует на B-клетки Ответ на ритуксимаб у пациентов с РА, серопозитивных в отношении РФ и/или анти-ЦЦП Резюме Ревматоидный артрит Ревматоидный артрит – это хроническое инвалидизирующее аутоиммунное заболевание, обусловленное дисфункцией одного или нескольких собственных защитных механизмов организма РА является гетерогенным заболеванием: не все случаи РА обусловлены дисфункцией одного и того же защитного механизма У некоторых пациентов аутоиммунные антитела играют важную роль в патогенезе РА Для пациентов с вероятным вовлечением B-клеток в патогенез РА, эти клетки представляют собой важную терапевтическую цель при лечении РА
Продолжить чтение
Сестринская деятельность по выявлению среди пациентов групп риска по ожирению
Сестринская деятельность по выявлению среди пациентов групп риска по ожирению
Актуальность В современной жизни человека, изменилась структура питания, вкусовые качества пиши преобладают над питательными свойствами, что приводит к избытку калорий. Ожирение является фоном для большинства болезней, развиваются сердечно сосудистые, эндокринные, онкологические заболевания, а также страдает желудочно-кишечный тракт. Люди с избыточным весом имеют ограничения при движении, при выборе одежды, принятии гигиенической ванны, а так же повседневные бытовые неудобства. В связи с чем возрастает роль медицинского персонала в профилактике и лечении ожирения, особенно медицинской сестры. Задачи, проблема, цели, предмет, объект исследования Задачи: Провести анализ литературных источников по вопросам этиологии, клиники, диагностике, лечении, профилактики ожирения Проанализировать статистические данные по заболеваемости ожирение в России за 2016-2018гг Разработать материал для социологического опроса и провести анкетирование среди пациентов эндокринологического отделения Раскрыть особенности сестринской деятельности по профилактике ожирения среди пациентов из группы риска Разработать памятку по профилактике ожирения
Продолжить чтение
Особенности ухода за пациентами хирургического профиля
Особенности ухода за пациентами хирургического профиля
Уход - это один из важных элементов в лечении больного, организуется на основа-нии профессионального знания возможных изменений или осложнений у больных после операций и направлен на своевременное предупреждение и устранение их. Уход включает в себя: - помощь больному при удовлетворении им основных жизненных потребностей (еда, питье, движение, опорожнение кишечника, мочевого пузыря и пр.); - проведение мероприятий личной гигиены (умывание, профилактика пролежней, смена белья и др.); - помощь во время болезненных состояний (рвота, кашель, кровотечение, нарушение дыхания и т.д.). К уходу относится и ряд санитарно-эпидемиологических мероприятий, осуществ-ляемых медицинским персоналом и направленных на поддержание должной чистоты в медицинском учреждении и предупреждение возникновения и распространения инфекционных (гнойно-септических) осложнений. К таким мероприятиям относятся: - регулярная уборка и проветривание помещений; - санитарная обработка больных, их одежды, белья, предметов ухода; - некоторые меры дезинфекции– умерщвление патогенных микроорганизмов и дезинсекции – уничтожение насекомых-паразитов. Особенности ухода за хирургическим больным определя- ются: 1) дисфункциями органов и систем организма, возникающих вследствие заболевания (патологического очага); 2) необходимостью и последствиями проведения обезболива- ния; 3) операционной травмой. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ОПЕРАЦИИ Задачи предоперационного периода: уточнение диагноза (дополнительные исследования для выявления подробностей, которые позволят спланировать ход вмешательства); выявление противопоказаний (сопутствующие заболевания, которые могут поме-шать операции); выбор способа хирургического вмешательства (врач рассказывает о различных методиках оперирования, и они вместе с пациентом выбирают наиболее подходя-щий); выбор анестезии (этот момент тоже обсуждается из-за индивидуальной неперено-симости); подготовка органов и систем к вмешательству (отмена одних медикаментов и прием других; диета). При подготовке пациента к плановой операции длительность диагностического периода составляет от 7 до 14 дней. При необходимости интервал расширяют. Необходимые исследования пациент обязательно проходит несколько обследований: ОАМ и ОАК (общие ана- лизы мочи и крови), анализ крови на группу, а Rh-фактор, на сифилис, ВИЧ, гепатиты; осмотр терапевтом; если человеку предстоит операция под общим нарко- зом, он дополнительно делает ЭКГ и флюорографию; остальные специфические методы исследования (рентген, УЗИ, биопсия и т.д.) назначаются при индиви- дуальных показаниях.
Продолжить чтение
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия
Определение Железодефици́тная анемия (ЖДА) — гемологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией. Основными причинами ЖДА являются скрытые (оккультные) кровотечения, недостаточное потребление железа с пищей и воспалительные заболевания тонкого кишечника. Этиология Причиной дефицита железа является нарушение его баланса в сторону преобладания расходования железа над поступлением, наблюдаемое при различных физиологических состояниях или заболеваниях: кровопотери различного генеза; повышенные расходы железа (период роста, беременность, кормление грудью); нарушение усвоения железа; врождённый дефицит железа; нарушение транспорта железа вследствие дефицита трансферрина.
Продолжить чтение