Особенности обследование девочек и подростков
В разные возрастные периоды, строение, топография и физиология репродуктивной системы у девочек имеет свои особенности: Период новорожденности. В этот период яичники имеют вытянутую форму, длина их равна 1,5-2см, и толщина 0,1-0,35см, располагаются они в брюшной полости. Поверхность их гладкая, число примордиальных фолликулов достигает примерно 700000, отмечается большое число атрезирующихся фолликулов. Длина матки около 3см, соотношение длины шейки и тела матки равно 3:1, причем угол между ними не выражен. Масса матки 4г. К 10-му дню жизни все проявления эстрогенного влияния исчезают. Слизистая оболочка влагалища истончается, число слоев эпителия уменьшается до 2-4, основной тип клеток – базальный и парабазальный, секреция цервикальной слизи прекращается, молочные железы уплощаются. Период детства продолжается до 8 лет, заканчиваясь к началу периода полового созревания. Размеры матки в первый год жизни уменьшаются. Длина ее к концу 1-го года жизни составляет 2,5см. Масса 2,3г. К 4-м годам масса матки увеличивается до 2,8г, а к 6 годам достигает массы матки новорожденной. Изменяются и соотношения шейки и тела матки: в конце первого года оно составляет 2:1, в 4 года – 1,7:1, в 8 лет – 1,4:1. К 3-4 годам матка опускается в малый таз. Размеры яичников до 5-6 лет также изменяются незначительно, масса их увеличивается с 0,53 до 1,01 и к 8 годам составляет около 1,5г. В гипоталамусе образуется РГ ЛГ в весьма малых количествах, в гипофизе образуется и выделяются ФСГ и ЛГ, происходит постепенное созревание механизма отрицательной обратной связи. Уже в детстве гипофиз и яичники заканчивают свое морфологическое развитие и представляют собой потенциально активные эндокринные железы.